Povečanje levega atrija: kaj povzroča in kako se zdravi?

Pregled

Levi atrij je ena od štirih srčnih komor. Nahaja se v zgornji polovici srca in na levi strani telesa.

Levi atrij iz pljuč prejema novo kisikovo kri. Nato s pomočjo mitralne zaklopke črpa to kri v levi prekat. Iz levega prekata se skozi aortni ventil črpa kri, bogata s kisikom, ki se prek krvnega obtoka razdeli v tkiva vašega telesa.

V nekaterih primerih se lahko levi atrij poveča. V nadaljevanju preberite, zakaj se to zgodi in kakšni so možni zapleti.

Kakšni so simptomi tega?

Nekateri ljudje s povečanim levim atrijem morda nimajo simptomov. Če imate simptome, lahko vključujejo:

• težko dihanje
• aritmija (nenormalni srčni utrip)
• oteklina
• bolečina v prsnem košu
• omedlevica

Kako se diagnosticira?

Zdravnik lahko diagnosticira povečanje levega atrija s slikovno metodo, imenovano ehokardiografija. Ehokardiogram z zvočnimi valovi fotografira zgradbo vašega srca.

Med ehokardiogramom ležite na mizi, zdravnik pa vam položi majhne elektrode na prsni koš. Nato vam zdravnik poda sondo čez prsni koš. Sonda proizvaja zvočne valove, ki se odbijejo od vašega srca in se nato vrnejo v sondo. Podatki, vrnjeni v sondo, se nato spremenijo v slike, ki se prikažejo na zaslonu v sobi.

CT in MRI lahko uporabimo tudi za diagnozo povečanja levega atrija.

Kaj povzroča to?

Na velikost levega atrija lahko vplivajo naslednji dejavniki:

• Starost. Pomembno je omeniti, da normalno staranje samo po sebi ni vzrok. Namesto tega lahko spremembe, ki se pojavijo na vašem telesu s staranjem, vplivajo na velikost levega atrija.
• Spol. Moški imajo običajno večji levi atrij kot ženske.
• Velikost telesa. Velikost levega atrija se poveča z velikostjo telesa.

Naslednji pogoji lahko privedejo do povečanja levega atrija:

Hipertenzija (visok krvni tlak)

Povečanje levega atrija je pogosto prisotno pri ljudeh z visokim krvnim tlakom. Pregled 15 študij v zadnjih 12 letih je pokazal, da je povečanje levega atrija prisotno pri 16 do 83 odstotkih ljudi z zdravljenim ali nezdravljenim visokim krvnim tlakom. Poskusite vključiti ta živila v svojo prehrano, če imate hipertenzijo.

Disfunkcija mitralne zaklopke

Nekaj ​​stanj, ki vključujejo mitralno zaklopko, lahko privede do povečanja levega atrija. Mitralna zaklopka poveže levi atrij z levim prekatom.

Pri mitralni stenozi je mitralna zaklopka zožena. To otežuje polnjenje levega prekata.

Pri mitralni regurgitaciji kri uhaja iz levega prekata in nazaj v levi atrij. To stanje lahko povzročijo strukturne ali funkcionalne težave z mitralno zaklopko ali levim prekatom.

Tako pri mitralni stenozi kot pri mitralni regurgitaciji je levi atrij težje črpati kri v levi prekat. To lahko privede do zvišanja tlaka v levem atriju, kar pa vodi do povečanja.

Disfunkcija levega prekata

Če imate težave z levim prekatom, se bo tlak v levem atriju povečal, da boste lahko pravilno napolnili levi prekat. To povečanje tlaka lahko privede do povečanja levega atrija. V tem primeru lahko količina povečave v levem atriju razkrije stopnjo disfunkcije levega prekata.

Atrijska fibrilacija

To je aritmija (nepravilen srčni utrip), ki poveča tveganje za možgansko kap in srčno popuščanje. V tem stanju sta dve zgornji komori srca ali preddvora neskladno utripali z dvema spodnjima komorama ali prekata. Atrijska fibrilacija se lahko zgodi občasno ali pa je trajna.

Ni jasno, ali je atrijska fibrilacija vzrok ali zaplet razširitve levega atrija.

Zapleti tega stanja

Širitev levega atrija je bila povezana s slabimi rezultati za naslednja kardiovaskularna stanja:

• Atrijska fibrilacija. To je povezano s povečano smrtnostjo in je navedeno kot vzrok in zaplet širitve levega atrija. Ena študija je pokazala, da je vsakih 5 milimetrov povečanja premera levega atrija povečalo tveganje za nastanek atrijske fibrilacije za 39 odstotkov.
• Kap. V študiji starejših je bilo ugotovljeno, da je povečanje velikosti levega atrija neodvisno napovedovalo prvo ishemično kap. Tveganje za možgansko kap se poveča, če ima oseba tudi atrijsko fibrilacijo.
• Postopno srčno popuščanje. Študija starejših je pokazala, da velikost levega atrija napoveduje kongestivno srčno popuščanje.

Kako se zdravi?

Ko pride do povečanja levega atrija, se zdravljenje vrti okoli obravnave dejavnikov, ki so ga povzročili.

Visok krvni tlak lahko zdravimo na naslednje načine:

• jemanje zdravil, kot so zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalčkov, zaviralci alfa-beta in diuretiki
• jedo zdravo prehrano za srce
• omejevanje soli
• biti telesno aktiven in vzdrževati zdravo telesno težo
• omejevanje alkohola
• obvladovanje stresa

Zdravljenje mitralne stenoze lahko vključuje:

• zdravila za nadzor ritma in hitrosti
• diuretiki
• antikoagulantna zdravila za preprečevanje krvnih strdkov
• kirurški poseg ali zamenjava mitralne zaklopke v resnih primerih

Zdravnik vam bo morda priporočil operacijo, če imate mitralno regurgitacijo s simptomi. Morda vam bodo svetovali tudi operacijo, če nimate simptomov, vendar obstajajo dokazi o disfunkciji levega prekata.

Obstaja veliko možnih načinov zdravljenja atrijske fibrilacije. Nekatere od teh lahko vključujejo:

• zdravila za nadzor ritma in hitrosti
• antikoagulantna zdravila za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov
• električni kardioverzijski postopek za električno ponastavitev srca, kadar zdravila niso učinkovita
• postopek ablacije pljučne vene, kadar zdravila ne prenašajo ali so učinkovita
• implantacija srčnega spodbujevalnika za počasen srčni utrip

Nasveti za preprečevanje

Obstajajo načini, kako zmanjšati tveganje za razvoj levega atrija in njegove zaplete.

Nasveti

• Držite visok krvni tlak in visok holesterol pod nadzorom.
• Jejte hrano, zdravo za srce.
• Izogibajte se uporabi alkohola in tobačnih izdelkov.
• Vzdržujte aktiven življenjski slog.
• Poskusite shujšati, če imate prekomerno telesno težo.
• Zmanjšajte stres, saj lahko to povzroči težave s srčnim utripom.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate v družini anamnezo bolezni srca ali ožilja.

Kakšni so obeti?

Obstaja veliko načinov zdravljenja stanj, ki povzročajo povečanje levega atrija. Ti segajo od zdravil in sprememb življenjskega sloga do kirurških posegov. Pomembno je vedeti, da zdravljenje tega stanja poteka skupaj z zdravljenjem pogojev, ki so ga povzročili.

Ko diagnosticirate povečanje leve arterije, boste morda v nevarnosti za dodatne kardiovaskularne zaplete, če ne boste sprejeli ukrepov za nadzor nad stanjem, kot sta visok krvni tlak in aritmije.

Če imate družinsko anamnezo bolezni srca in ožilja ali bolezni srca, obvestite svojega zdravnika, da bo lahko spremljal vaše zdravje.