Keratomalacija

Kaj je keratomalacija?

Keratomalacija je očesno stanje, pri katerem se roženica, čist sprednji del očesa, zamegli in zmehča. Ta očesna bolezen se pogosto začne kot kseroftalmija, ki je huda suhost roženice in veznice.

Konjunktiva je tanka sluznica, ki prekriva notranjost veke in pokriva sprednji del očesnega jabolka. Ko se vaša veznica posuši, se zgosti, naguba in postane motna, medtem ko se roženica (bistra plast, ki tvori sprednji del zrkla) zmehča.

Če se Keratomalacia ne zdravi, lahko mehčanje roženice povzroči okužbo, rupturo in spremembe tkiva, ki lahko povzročijo slepoto. Keratomalacija je znana tudi kot kserotični keratitis in taljenje roženice.

Kaj povzroča keratomalacijo?

Keratomalacija je posledica hudega pomanjkanja vitamina A. Ni medicinskega soglasja o tem, ali je pomanjkanje vitamina A posledica pomanjkanja prehrane ali presnovne nezmožnosti absorpcije vitamina. Keratomalacija običajno prizadene obe očesi in jo najpogosteje najdemo v državah v razvoju, kjer prebivalstvo uživa malo hrane s pomanjkanjem vitamina A ali pomanjkanje beljakovin in kalorij.

Kakšni so simptomi?

Simptomi keratomalacije vključujejo:

• nočna slepota ali težave s prilagajanjem vida pri šibki ali temni svetlobi
• izjemna suhost oči
• oblačnost v roženicah
• Bitotove pege ali kopičenje ostankov, ki se namestijo v vaši veznici; lise so videti kot penaste, svetlo sive, lise

Kako se diagnosticira?

Za diagnosticiranje keratomalacije bo zdravnik opravil očesni pregled in preiskave krvi za ugotavljanje pomanjkanja vitamina A. Za diagnosticiranje keratomalacije lahko uporabimo tudi elektroretinografijo, test, ki preiskuje svetlobno občutljive očesne celice.

Možnosti zdravljenja

Skupaj s povečano porabo vitamina A se ljudem, ki trpijo zaradi keratomalacije, običajno predpišejo mazalne in antibiotične kapljice za oko ali mazila.

V primerih, ko je bila roženica dovolj poškodovana, je priporočljiva keratoplastika. Keratoplastika je kirurška presaditev roženice, ki nadomesti brazgotinsko tkivo, ki omejuje vid.

Kakšna je razlika med keratomalacijo in kseroftalmijo?

Keratomalacija je progresivna bolezen, ki se začne kot kseroftalmija. Zaradi pomanjkanja vitamina A je kseroftalmija očesna bolezen, ki lahko, če je ne zdravimo, napreduje do keratomalacije. Zanj je značilna nenormalna suhost oči. Stanje se začne s suhostjo veznice, znano tudi kot konjunktivna kseroza. Nato napreduje do suhega roženice ali kseroze roženice. V poznih fazah se kseroftalmija razvije v keratomalacijo.

Kdo je v nevarnosti za keratomalacijo?

Tiste, ki jim grozi razvoj keratomalacije, lahko razdelimo v dve glavni skupini: osebe, ki v prehrani ne dobijo dovolj vitamina A, in osebe, ki vitamina A ne morejo absorbirati.

Ljudje, ki uživajo majhne količine vitamina A:

• dojenčki in majhni otroci, ki živijo v revščini
• ljudi, zlasti otrok, ki so podhranjeni
• ljudi, zlasti otrok, ki živijo v državah v razvoju

Ljudje, ki težko absorbirajo vitamin A:

• ljudje, ki zlorabljajo alkohol
• ljudje z vnetnimi črevesnimi boleznimi
• ljudje z boleznimi jeter
• ljudje s cistično fibrozo

Če imate dejavnik tveganja, to ne pomeni, da imate ali boste razvili keratomalacijo. Vendar je dobro, da se s svojim zdravnikom pogovorite o vseh pogojih, za katere ste v rizični skupini.

Kakšni so obeti?

Keratomalacija ni pogosta v razvitih državah, kot so ZDA in Velika Britanija, kjer diete praviloma vsebujejo hrano, bogato z vitaminom A. Če pa ste v skupini z visokim tveganjem, imate zelo suhe oči ali imate težave če želite prilagoditi svoj vid v slabi svetlobi, razmislite o tem, da pokličete svojega zdravnika na posvet Morda ne gre za keratomalacijo v zgodnji fazi, vendar je na opazne fizične spremembe vedno vredno opozoriti svojega zdravnika.