Hepatitis D

The Hepatitis D, ki spada v skupino jetrnih bolezni, je v osnovi bolezen, o kateri je treba opozoriti, ki jo povzroči okužba in je škodljiva za zdravje. Hepatitis D ima velik epidemiološki pomen. Posebni mikroorganizmi lahko sprožijo hepatitis D.

Kaj je hepatitis D?

Hepatitis D je jetrna bolezen, ki se lahko pojavi pri ljudeh, ki že imajo nalezljiv hepatitis B ali so zdravi.

Oznaka hepa- pomeni, da jetra pri hepatitisu D slabo vplivajo. Na koncu -je' vidimo, da gre pri hepatitisu D predvsem za vnetne procese.

V bistvu hepatitis D povzroči patološke in trajne poškodbe jetrnih celic, ki so ključne za presnovo v telesu zaradi posebnih sprožilcev. V Nemčiji pa hepatitis D velja za bolezen, ki se redko pojavi.

vzroki

Vzroke hepatitisa D je enostavno razložiti, saj so rezultati znanstvenih raziskav pokazali, da so lahko vzrok specifični virusi. Hepatitis D govori o patogenu, znanem kot virus hepatitisa D. Ta virus izvira iz hepatitisa B, za katerega je značilen protein HBsAg, ki se nahaja na celični površini.

Zato se ljudje, ki so že okuženi z virusom hepatitisa B, skoraj vedno okužijo s hepatitisom D. Zdravi ljudje se lahko okužijo z vnosom hrane in s prenosom virusa z bolnih ljudi. To lahko dosežemo s kontaktnimi tekočinami, kot so sperma, solzna tekočina, materino mleko med dojenjem in slina.

Kri in vsi drugi mediji za prenos preidejo tudi skozi sluznice ali poškodbe v zdrav organizem in prispevajo k okužbi s hepatitisom D.

Simptomi, težave in znaki

Hepatitis D se pojavi le skupaj s hepatitisom B, ker virus HD potrebuje protein ovojnice virusa HB, da se reproducira. Simptomi so podobni simptomom okužbe s HBV. Potek in resnost simptomov sta odvisna od tega, ali je bolnik okužen z obema virusoma hkrati (istočasna okužba) ali ali se okužba s HDV pojavi po okužbi s HBV (superinfekcija).

Kronični tečaji se redko pojavljajo ob hkratni okužbi, ker oba virusa motijo ​​drug drugega. Vendar je akutni potek bolezni še vedno lahko hud. Tako kot pri okužbi s HBV se istočasna okužba začne z nespecifičnimi simptomi, kot so utrujenost, izguba apetita, utrujenost, glavobol, bolečine v sklepih, vročina in pritisk v desnem zgornjem delu trebuha. Pojavijo se lahko tudi driska, slabost in bruhanje.

Pogosta je tudi zlatenica. Koža in oči postanejo rumene ob hkratnem razbarvanju blata in temnejši barvi urina. V večini primerov se hepatitis popolnoma pozdravi po hudem akutnem poteku bolezni s hkratno okužbo obeh virusov.

Če pa se okužba s HDV pojavi potem, ko je okužba s HBV že skoraj premagana, opazimo podobne simptome, ki pa so običajno še hujši. Okužba nato pogosto napreduje do smrtne odpovedi jeter. Hkrati je zelo pogost kronični potek z razvojem jetrne ciroze do jetrnega raka.

seveda

Po tako imenovanem inkubacijskem obdobju, v katerem se virusi množijo, se pojavijo tako kronični kot akutni znaki hepatitisa D. Prizadeti, ki so okuženi z virusom hepatitisa D, kažejo nespecifične simptome, ki so podobni gripi in se izražajo kot izčrpanost, utrujenost, boleče okončine in splošno nelagodje.

V mnogih primerih se koža in sluznica obarvata rumeno in razvije se zlatenica. Približno 90 odstotkov obolelih s hepatitisom D spet ozdravi.

Poleg uničenja jeter in raka jeter ter hude okvare jeter prizadeti trpijo zaradi stalne vročine in splošne oslabelosti ob prisotnosti hepatitisa B. V večini primerov so napovedi zelo slabe, če so poleg hepatitisa D prisotni še hepatitis B in tako imenovana superinfekcija.

Če bolnik že trpi za hepatitisom B, bo okužba s patogenom, značilnim za hepatitis D, povečala simptome bolezni.

Zapleti

Edina okužba z virusom hepatitisa D ni možna, predhodna okužba z virusom hepatitisa B je pogoj. Tako je okužba s hepatitisom D precej neškodljiva. Bolj nevarno postane, če je zadevna oseba hkrati okužena s hepatitisom B in virusom hepatitisa D.

To močno poveča verjetnost za razvoj kroničnega hepatitisa. Še nevarneje je, če je nekdo, ki je že okužen s hepatitisom B, okužen z virusom hepatitisa D. To povečuje tveganje za razvoj kroničnega poteka in verjetnost razvoja ciroze jeter. S cirozo jeter pride do močnega zmanjšanja kakovosti življenja.

Prizadeta oseba ni več sposobna sintetizirati beljakovin v zadostnih količinah za kri. To so zlasti proteini, ki vzdržujejo onkotski tlak in beljakovine v strjevanju. To lahko povzroči zastajanje vode (edem) in čas krvavitve se podaljša.

Poleg tega jetra ne morejo več ustrezno razstrupiti, nabira se citotoksični amonijak, kar lahko privede do motenj in ohromelosti v centralnem živčnem sistemu (jetrna encefalopatija). Verjetnost za razvoj raka jeter med cirozo se močno poveča. Pričakovana življenjska doba na splošno je omejena.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če imate hepatitis D, je potreben takojšen zdravniški pregled. Ta bolezen se ne zdravi in ​​običajno vodi v smrt, če se ne zdravi.

Poleg simptomov mora prizadeta oseba preveriti tudi, ali je bila v zadnjih tednih in mesecih na območju, ki ga je prizadel hepatitis D. Če se razvije zlatenica, je obisk zdravnika nujen. Zlatenica je glavni simptom vseh bolezni hepatitisa.

Običajno visoka vročina in utrujenost ali utrujenost kažejo tudi na hepatitis D in ga mora pregledati zdravnik. Prizadeti trpijo zaradi izgube teže, močnih bolečin v trebuhu in anoreksije. Če hepatitisa D ne zdravimo, bodo jetra prizadete osebe popolnoma uničena.

Diagnozo in zdravljenje hepatitisa D lahko opravi splošni zdravnik ali v bolnišnici. Ker neposredno in popolno ozdravitev bolezni ni mogoče, so bolniki običajno odvisni od dolgotrajne terapije.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Čeprav je hepatitis D izjemno oslabljiva in dolgotrajna, nevarna bolezen, ki jo lahko povežemo z resnimi posledicami za zdravje, so terapevtske možnosti v veliki meri omejene.

Na voljo so tudi zdravila za obravnavo posameznih simptomov hepatitisa D. Načeloma se lahko izvaja enoletna terapija z interferonom. Pri hepatitisu D lahko to povzroči, da je patogeni virus neškodljiv. Vendar se to zdravilo šteje za kontroverzno glede njegovih učinkov pri hepatitisu D.

Zdravljenje hepatitisa D običajno poteka po enakih metodah, ki so indicirane za hepatitis B. Niso pa vsi terapevtski ukrepi enako učinkoviti.

Trenutno nobena zdravila ne morejo zdraviti hepatitisa D. Pri zdravljenju hepatitisa D. se uporabljajo le zdravila proti bolečinam za lajšanje bolečih simptomov in zdravila proti slabosti in bruhanju.

Napovedi in napoved

Pravočasna diagnoza je še posebej pomembna za potek hepatitisa D. Zato bi morali vse, ki imajo akutni ali kronični hepatitis B, zagotovo pregledati zaradi okužbe s hepatitisom D. Test je preprost in ga je mogoče opraviti s preprostim testom krvi.

Tečaja pogosto ni mogoče zanesljivo napovedati, saj je zdravljenje hepatitisa D zelo zahtevno. Z virusom povezano kronično vnetje jeter je zdaj mogoče uspešno zdraviti. Na primer, zdravljenje z interferonom, ki se uporablja pri zdravljenju virusa B, je učinkovito tudi pri hepatitisu D.

Kot se je izkazalo, ta pripravek znatno zmanjša hitrost podvajanja virusa. Vendar pa terapija ni vedno stoodstotno učinkovita. Pogosto se okužba po začasnem prenehanju ponovi. Zato se po koncu terapije lahko pojavijo recidivi. Včasih se ti pokažejo šele leta po zdravljenju.

Hepatitis D lahko privede do hude okvare jeter, vnetja jeter in celo odpovedi jeter. To lahko privede do številnih (včasih resnih) funkcionalnih motenj organizma. Zato je še posebej pomembno, da ustavimo progresivno in vedno večje obremenitve jeter. Interferon ne more dolgoročno zaustaviti napredovanja bolezni z nobenim jamstvom, vendar kljub temu omogoča dolge faze brez simptomov.

preprečevanje

Preprečevanje hepatitisa D je še posebej priporočljivo, če nameravate potovati v sredozemske države in druge pretežno tropske in subtropske celine ali če imate povečan stik s potencialno okuženimi ljudmi.

To velja za posebne poklicne skupine. V tem okviru je cepljenje proti hepatitisu D edini razumen previdnost. V zvezi s tem je preventivno cepljenje proti hepatitisu B z oslabljenimi patogeni učinkovito kot profilaksa hepatitisa D.

Porodna oskrba

Pri hepatitisu D je nadaljnja oskrba v večini primerov razmeroma težavna. Bolezen je treba praviloma zdraviti celovito, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov ali nadaljnjega poslabšanja simptomov. Prej ko odkrijemo hepatitis D, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni.

Bolezen je mogoče zdraviti le simptomatsko. Zadevna oseba mora biti vedno pozorna na strog počitek v postelji, da ne bi po nepotrebnem obremenjevala telesa. Vsekakor se je treba izogibati fizičnim ali stresnim aktivnostim. V mnogih primerih je mogoče jemati zdravila tudi za lajšanje simptomov hepatitisa D.

Pomembno je zagotoviti pravilen odmerek in reden vnos teh zdravil, da se simptomi lajšajo. Zelo pomembni so tudi redni pregledi s strani internista, zlasti jetra zadevne osebe je treba pregledati. Med zdravljenjem mora pacient spremeniti svojo prehrano v lahko hrano, da razbremeni jetra. Hepatitis D lahko privede tudi do skrajšane življenjske dobe prizadetih.

To lahko storite sami

Izbruh hepatitisa D mora zagotovo razjasniti in zdraviti zdravnik. Proti posameznim simptomom se lahko uporabijo številni ukrepi in sredstva gospodinjstva in narave.

Zdrava in uravnotežena prehrana z zadostno količino vitaminov, mineralov in elementov v sledeh je še posebej pomembna. To imunskemu sistemu omogoča, da hitro najde svojo optimalno delovanje. Bolniki naj pijejo tudi veliko vode. Kolikor je mogoče, se je treba izogibati luksuznim živilom, kot so alkohol, nikotin ali kofein. Prizadeti bi morali redno telovaditi in bolezen dobro pozdraviti s počitkom.

Za težave z jetri so na voljo različne vrste čaja (npr. Mlečni drozg, rumen, brezov list), sok artičoke in kopeli s semenom ovsa ali eteričnimi olji. Razbremenilni pripravki, kot so ognjičevo mazilo ali valerijska kapljica, pomagajo pri lajšanju bolečin.

Namesto tega je zdravljenje z avtozolozno krvjo z ozonom, pri kateri je avtologna kri obogatena z ozonom. Doma lahko prizadeti uporabljajo zdravljenje Shiatsuja in druge metode kitajske medicine.

Najboljši ukrep pa je, da se izognete izbruhu hepatitisa D, če obiščete zdravnika, če imate hepatitis B.