Z učinkovino Halothane je narkotik, ki ga običajno dajemo z vdihavanjem. Snov se pojavlja v obliki tekočine, ki je običajno brezbarvna in negorljiva. Dandanes se droga halotan v industrializiranih državah skoraj ne uporablja. Tu so drogo halotan v veliki meri nadomestili z drugimi pripravki. V tretjem svetu in v različnih državah v nastajanju pa se učinkovina halotan še vedno uporablja kot narkotik.
Kaj je halotan?
V osnovi je droga halotan tako imenovani halogenirani ogljikovodik. Razvoj droga halotan je leta 1951 naročil Imperial Chemical Industries, izdelal pa ga je Charles Suckling. Kot anestetik se uporablja od leta 1956.
Posebnost zdravila je, da ga lahko zaužijemo skozi dihalne poti. Danes aktivno sestavino halotan v veliki meri nadomeščajo druge, sodobnejše vrste anestetikov v ZDA in Evropi. Sem spadajo na primer zdravila sevofluran, izofluran in desfluran.
Trikloretilen običajno tvori podlago v industrijski proizvodnji snovi halotan. Ta se pretvori skupaj s fluorovodikom v prisotnosti antimonovega triklorida. Kemična reakcija na snov 2-kloro-1,1,1-trifluoroetan poteka pri približno 130 stopinjah Celzija. V naslednjem koraku se sproži še ena reakcija. Reakcijski produkt iz prvega prehoda dovedemo skupaj z bromom pri temperaturi 450 stopinj Celzija. Posledično nastane snov halotan.
V osnovi je zdravilna učinkovina halotan tako imenovani racemat. Snov se kaže kot bistra in težka tekočina, ki je v vodi praktično netopna. V okviru terapije z zdravilom halotan je treba opozoriti, da se lahko pojavi maligna hipertermija.
Farmakološki učinek
Za zdravilo halotan je značilen značilen način delovanja na človeški organizem. V prvi vrsti ima močan analgetični in narkotični učinek. Ima tudi določen sproščujoč učinek na mišice.
Načeloma se droga halotan uporablja v obliki tekočine. Za to tekočino je značilen sladek vonj. Zdravilo je tudi zelo občutljivo na svetlobo, zato ga običajno hranimo v rjavih ali temnih steklenicah.
Poleg tega je halotan lahko topen v maščobi in krvi. Na ta način se učinkovina hitro porazdeli v človeški krvi in se v skladu s tem hitro odteče. Zaradi tega je idealen kot anestetik.
Pomembno je tudi, da droga ne tvori eksplozivnih spojin. To omogoča kombiniranje halotana s snovjo dušikov oksid. Tako se lahko odmerek zdravila zmanjša. Načeloma je zdravilna snov halotan zelo močan narkotik za inhalacijo.
Medicinska uporaba in uporaba
V večini primerov se halotan uporablja kot del anestezije. Bolnik vdihne učinkovino, tako da se snov absorbira skozi dihalne poti in nato skozi pljuča preide v kri.
Med terapijo z zdravilom je treba upoštevati, da je za halotan značilna razmeroma majhna širina anestetika. Odvisno od uporabljenega odmerka pride tudi do padca krvnega tlaka.
Poleg tega aktivna sestavina halotan vpliva na miokard, ki je posledično bolj občutljiv na kateholamine. To poveča tveganje za nastanek tahiaritmije pri prizadetem bolniku. Upoštevati je treba tudi, da se med presnovo droga halotana v jetrih sproščajo bromidni ioni. V visokih koncentracijah ti ioni razvijejo toksičen učinek. Lahko povzročijo alergijske reakcije ali oslabijo imunski sistem.
V posebno redkih primerih bolniki po uporabi zdravila halotan razvijejo tako imenovani halotanski hepatitis, ki je alergijska reakcija. Zaradi tega priporočamo vsake tri mesece zdravljenje z aktivnimi sestavinami halotanom.
Načeloma ni izpostavljen samo posameznemu bolniku, temveč tudi zlasti osebje, ki se ukvarja z njim. Danes pa se halotan uporablja vse manj. Namesto tega se vse pogosteje uporabljajo tako imenovani halogenirani etri, na primer izofluran, enfluran in sevofluran.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinamTveganja in neželeni učinki
Pri dajanju zdravila halotan so možni različni stranski učinki. Na primer, zvišan je intrakranialni tlak. Glede na odmerek je možna tudi depresija dihanja. Zaradi tega se za anestezijo pogosto uporablja tako imenovano podprto prezračevanje.
Poleg tega lahko zdravilna snov halotan spodbuja razvoj maligne hipertermije. Če tega stanja ne zdravimo, je stopnja umrljivosti relativno visoka. V posebej redkih primerih se halotanski hepatitis pojavi približno en teden po anesteziji s halotanom. Spremljajo jo simptomi, kot so mrzlica, vročina, bolečine v sklepih, zlatenica in motnje strjevanja krvi. Razlog za to so verjetno strupeni presnovki farmakološkega sredstva halotan.
