Gemfibrozil je zdravilna snov, ki spada med tako imenovane fibrate. Tako se gemfibrozil daje za zdravljenje bolezni in motenj presnove lipidov. Poleg tega ga lahko jemljemo tudi za prehranske namene. To omogoča doseganje izgube teže.
Kaj je gemfibrozil?
Gemfibrozil je fibrat, ki ga jemljemo peroralno. Izraz fibrate zajema različne aktivne sestavine, ki se uporabljajo v humani medicini in se uporabljajo za zdravljenje visokih ravni holesterola in triglicerola v krvi (hiperlipoproteinemija ali na kratko HLP).
Gemfibrozil je zato indiciran predvsem pri boleznih in motnjah presnove lipidov. Z njegovo dodelitvijo se lahko raven holesterola, žilnih oblog in ravni lipidov v krvi znatno zmanjša. Možno je tudi z jemanjem zdravila Gemfibrozil, da se zmanjša tveganje za vazokonstrikcijo in upočasni zožitev, ki že poteka.
Zdravilo je v kemiji in farmakologiji opisano z empirično formulo C 15 - H 22 - O 3, ki ustreza moralni masi 250,34 g / mol. Beli, voskasti in kristalni prah se predela v filmsko obložene tablete, ki jih bolnik vzame neodvisno. Te se prodajajo pod trgovskim imenom Gevilon®.
Farmakološki učinek na telo in organe
Gemfibrozil deluje preko aktivnosti na receptorski ravni. Tu vpliva na presnovo maščob v človeškem telesu. To vodi v povezavo s tako imenovanim receptorjem, ki se aktivira za proliferator peroksizoma (na kratko PPARα). Ta povezava povzroči sintezo lipoproteinskih lipaz iz trigliceridov. Lipaze so v vodi topni encimi, ki razbijejo esterske vezi v nevtralni maščobi. Lipoproteinske lipaze lahko razgradijo lipoproteine, ki jih najdemo v krvi, kar jih pripravi na celični vnos.
Zaradi sinteze lipoproteinskih lipaz in trigliceridov, ki jih prinaša gemfibrozil, pride do zmanjšanja vsebnosti trigliceridov v krvi. Poleg tega se zmanjšata tudi vrednosti VLDL in LDL. LDL holesterol povečuje tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt. V literaturi je opisano, da gemfibrozil znižuje raven LDL med 10% in 20%. Zmerno raven HDL pa bi bilo treba povišati za med 5% in 20%.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje
Gemfibrozil se uporablja za odlog dopolnilnega zdravljenja presnovnih bolezni in motenj lipidov. Gemfibrozil je poleg prehrane ali drugih ukrepov, kot je telesna vadba, drugi temelj terapije. Glede na trenutno terapevtsko prakso pa gemfibrozil predstavlja zadnje sredstvo, zato zdravilo ni prva izbira.
Vnaprej je treba ali bi bilo treba poskušati drugače obravnavati metabolizem lipidov. Upoštevati je mogoče spremembo prehrane, zadostno vadbo in hujšanje. Poleg tega je treba preveriti, ali bolnika ni mogoče predhodno zdraviti z zdravili iz skupine statinov.
Kot je opisano v literaturi, je dokazano, da lahko jemanje gemfibrozila zmanjša tveganje za srčni infarkt in verjetnost koronarne bolezni. Gemfibrozil je trenutno indiciran predvsem za hiperlipidemijo tipa III ali hipertrigliceridemijo tipa IV.
Za Gemfibrozil v Nemčiji in drugih državah Evropske unije veljajo zahteve glede farmacije in recepta. Zdravilna učinkovina je na voljo samo v lekarnah in je brez zdravniškega potrdila ne smete dajati. Pri jemanju je nujno upoštevati zdravnikova navodila.
Tveganja in neželeni učinki
Ker je Gemfibrozil učinkovito zdravilo, pri njegovem jemanju ne ostane popolnoma brez tveganja. Bodite pozorni na kontraindikacije in neželene učinke.
Če kontraindikacija obstaja, če jemanje gemfibrozila z medicinskega vidika ne prinese želenih učinkov, ampak vodi do velikih tveganj.Govori se tudi o kontraindikaciji. V teh primerih se je treba izogibati vnosu ali uporabi. Gemfibrozil je kontraindiciran pri ljudeh, ki so alergični ali preobčutljivi za gemfibrozil ali druge predstavnike skupine fibratov.
Tudi pri akutnih funkcionalnih motnjah jeter ali ledvic se ne sme jemati. To velja tudi za nosečnice, saj učinki na nerojeno življenje še niso popolnoma razumljeni.
Poleg tega je treba upoštevati interakcije z drugimi zdravili. Te se lahko pojavijo predvsem z zdravili, ki znižujejo krvni sladkor, kot sta repaglinid ali statin. Obvestiti je treba prisotne zdravnike.
Poleg tega so možni neželeni stranski učinki kot del zdravljenja. Vendar to ni obvezno. Do zdaj je bilo mogoče vzpostaviti povezavo med uživanjem gemfibrozila in nastajanjem žolčnih kamnov. Drugi neželeni učinki vključujejo povečano tveganje za nastanek raka, hipokaliemijo ali rabdomiolizo. Slednje je opazno predvsem zaradi močnih, nenadoma pojavljajočih se bolečin v mišicah.
Poleg tega je treba v obdobju zdravljenja preveriti bolnikovo krvno sliko in ravni maščob. Morda bo potreben tudi pregled jetrnih vrednosti.
Gemfibrozil vpliva tudi na sposobnost vožnje. Po prevzemu morda ne boste sodelovali v cestnem prometu. Izogibati se je treba tudi delo težkih strojev ali naprav.