Kar nekaj prizadetih moških čuti enega Povečanje mlečne žleze (ginekomastija) kot izjemno neprijetno in neprijetno. V vsakodnevnem življenju se temu povečanju prsi imenujejo tudi ponižujoče Moški joški (Angleško za moške prsi). Zaradi tega večina moških razmišlja o operaciji. Kot del tega postopka se odstrani žlezno in / ali maščobno tkivo, tako da je rezultat ploska, čvrstejša in zato moška dojka.
Kaj je ginekomastija?
Glavni simptom ginekomastije je povečanje prsi pri moških. To povečanje prsi je lahko fiziološko in patološko.© skolblaka - stock.adobe.com
Ne le ženske imajo posebno težavo s podobo svojih prsi. Nekateri moški trpijo tudi zaradi dejstva, da predel prsnega koša stalno raste in tako postajajo vse bolj podobni ženskim prsim. Ta porast velja za klinično sliko in je znan kot ginekomastija.
To se razume kot povečanje moške dojke, ki nastane s povečanjem tkiva. Obstajata dve različni vrsti bolezni. Na eni strani resnična, na drugi strani pa lažna ginekomastija.
Vzrok za tako imenovano lažno ginekomastijo je prekomerna teža. Maščobne obloge v moških prsih pojavijo to veliko oteklino. Tako imenovana prava ginekomastija temelji tudi na hormonski bolezni.
vzroki
Po statističnih podatkih je ginekomastija prizadeta najmanj štirideset odstotkov moških. Razloga za to, da je širitev netipična, običajno ni mogoče natančno pojasniti.
Zaradi žleznih bolezni ali spremenjenih funkcij jeter, pa tudi zaradi uporabe anaboličnih steroidov (zdravil, ki vsebujejo estrogen), uživanja drog ali alkohola ali v redkejših primerih, tumorja, postane moško dojenje žensko, to je ginekomastija.
Nekateri moški imajo povečan delež ženskih hormonov (estrogenov), ki so odgovorni za neprijetno rast moških prsi. Povod za to je lahko na primer hipotalamična bolezen. Presežek estrogena v ginekomastiji je lahko deloma tudi posledica dejstva, da telo zadevnega moškega proizvaja premalo moških hormonov.
Vendar pa nekateri moški tudi sami vplivajo na telesno hormonsko ravnovesje, na primer, medtem ko jemljete nekatere anabolične steroide, lahko preskrbljeni testosteron v veliki meri pretvori v estrogen v svojem telesu.
Simptomi, tegobe in znaki
Glavni simptom ginekomastije je povečanje prsi pri moških. To povečanje prsi je lahko fiziološko in patološko. Fiziološka ginekomastija, kot so puberteta, novorojenček, starost in psevdoginjekomastija, nima bolezni. Tu pa lahko občutek sramu privede do psihičnih nepravilnosti pri prizadetih.
To včasih vodi v umik iz družbe, socialna izolacija ali celo depresija. Drugih simptomov ni. Prizadeta oseba pogosto potrebuje psihoterapevtsko oskrbo, vključno s kozmetično kirurgijo, da lahko ponovno vzpostavi samozavest. Včasih je ginekomastija tudi patološka.
Potem se lahko pojavijo nadaljnji fizični simptomi, ki na eni strani zadevajo samo ginekomastijo, na drugi strani pa jo sproži osnovna bolezen. Ob izraziti ginekomastiji je včasih občutek pritiska ali celo bolečina v prsih. Bradavice so lahko prekomerno občutljive. V prsni gubi je možno draženje kože, kar vodi v močne bolečine.
Gibanje tkiva dojke pogosto ustvari še posebej neprijeten občutek. Med vadbo lahko ti gibi tkiv povzročijo celo močne bolečine, ki se jim lahko izognemo s kompresijsko majico ali športnim modrčkom. V primeru patološke ginekomastije se lahko v nekaterih primerih pojavi tudi enostranska rast dojk. Poleg dednih hormonskih motenj lahko resni vzroki, kot sta rak ali zloraba zdravil, privedejo do ginekomastije.
Diagnoza in potek
Če je treba ginekomastijo odpraviti, se vnaprej posvetuje z namenom intenzivnega posvetovanja s specialistom (urologom). Med tem pregledom se na primer preveri hormonsko ravnovesje in raziskujejo drugi vzroki, da lahko postavimo jasno diagnozo.
Tu so vključeni tudi različni sprožilci, ki lahko pridejo v poštev. Katere nadaljnje ukrepe je treba uporabiti za zdravljenje ginekomastije, odloči zdravnik na podlagi diagnoze. V zelo redkih primerih se izvaja operativni poseg. Le v primeru izjemno močne proliferacije tkiv, ki prav tako še naprej napreduje, lahko operacija dojk v zadnjem primeru povrne normalno stanje.
Tu se odvečno tkivo dojk odstrani z liposukcijo. Vendar to ne obravnava vzroka ginekomastije, temveč le spremeni trenutno stanje. Nadaljnje učinkovito zdravljenje mora potekati tudi po kirurškem posegu. To lahko na primer zmanjša ginekomastijo s spremembo prehrane ali uravnoteženjem hormonov.
Zapleti
Povečanje mlečne žleze pri moških običajno ne vodi do zdravstvenih zapletov ali pritožb. Do teh pa lahko pride, če povečanje povzroči debelost ali druga bolezen. V večini primerov pa obstajajo psihološke pritožbe. Večina moških se počuti neprijetno in ni lepo s povečanimi prsmi.
Razvijajo se kompleksi manjvrednosti in samozavest se močno zmanjša. Ni redkost, da se pacienti umaknejo iz družbenega življenja, kar vodi v depresijo in druge psihološke težave. Psihološke pritožbe običajno obravnava psiholog, brez posebnih zapletov.
Zdravljenje povečanja mlečne žleze pri moških je vedno vzročno. V primeru debelosti mora zadevna oseba preiti na zdrav življenjski slog, da se izogne nadaljnji rasti. Povečane prsi se nato lahko kirurško zmanjšajo. V mnogih primerih lahko zdravila pri moških povzročijo povečanje prsi, zato jih je treba po posvetovanju z zdravnikom ukiniti ali nadomestiti z drugimi zdravili.
Povečanje mlečne žleze pri moških ne vodi do skrajšane življenjske dobe. Vendar je osnovna bolezen lahko resna in jo je treba vedno preiskati.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Zdravljenje ginekomastije je vedno smiselno. To preprečuje nadaljnje zaplete in pritožbe in tudi krepi moški odnos do življenja. Vendar zdravljenje ni v vsakem primeru medicinsko potrebno, zato bi bilo treba najprej opraviti razjasnitveni pogovor z zdravnikom. Običajno je treba zdravnika pregledati, če se moške mlečne žleze ali dojke na splošno znatno povečajo. Občutek napetosti v dojkah lahko kaže tudi na ginekomastijo in ga mora pregledati zdravnik.
Prsi same so občutljive na dotik, tako da lahko tudi bradavice ob dotiku škodijo. Če se ti simptomi pojavijo brez posebnega razloga, je zdravljenje s strani zdravnika priporočljivo. Ker ginekomastija lahko vodi tudi v depresijo ali druge psihološke motnje, se je treba posvetovati s psihologom. Prvi pregled in diagnozo lahko opravi splošni zdravnik. Operativni poseg se običajno izvaja v bolnišnici in vodi v pozitiven potek bolezni.
Zdravljenje in terapija
Če ginekomastija temelji predvsem na povečanem ali povečanem tkivu mlečnih žlez, se to lahko odstrani z operacijo, tako da se moške prsi lahko modelirajo lažje. Med tem zdravljenjem se v areoli naredi en ali več zarez (večji zarezi, razširjeni zarezi), da se odvečno žlezno tkivo lahko odstrani neposredno.
Večinoma se uporablja običajna metoda "Ultrazvočno aspiraciona lipektomija" (UAL). Pri tem postopku inovativna kanila maščobnemu tkivu oddaja posebno ultrazvočno energijo, ki tako rekoč "razbije" odvečno tkivo in ga nato utekočini. Po operaciji boste opazili otekanje in otrplost, pa tudi nekaj modric v predelu prsnega koša.
Takšne pritožbe običajno izginejo v največ treh tednih. Praviloma se za stiskanje po postopku naloži elastični povoj, ki aktivno podpira regresijo otekline in celjenje ran. Večina prizadetih je navdušena nad rezultatom postopka, saj s tem odpravimo vzrok, za katerega je odgovorna neimenovana dojka. Na žalost ni nobene medicinske namere za operacijo ginekomastije, zato velja za čisto kozmetično operacijo.
Napovedi in napoved
Ginekomastija se običajno začne v zgodnji puberteti in se v življenju ne razreši sama. Ko se mlečne žleze povečajo, bodo ostale v tej velikosti, razen če jih zdravimo z zdravili ali operativno.
Pravo ginekomastijo je treba razlikovati od lažne ginekomastije, ki jo povzročajo debelost in maščobne obloge na predelu prsnega koša. Nepravilna ginekomastija se lahko zmanjša z zmanjšanjem telesne teže - s pravilnim hujšanjem tudi brez visečih kožnih loput. Prava ginekomastija se po drugi strani izboljšuje le z zdravljenjem. Poleg tega so prsi s pravo ginekomastijo običajno veliko večje kot z napačno obliko.
Če se ginekomastija ne pojavi med puberteto, se lahko začne tudi v starosti, ko se delež moških hormonov zmanjša. Ta postopek je sicer povsem naraven, vendar tudi povečuje delež ženskih hormonov in lahko povzroči, da se mlečne žleze starajočega se človeka razširijo. Pogosto pa ginekomastija ni tako izrazita kot v primeru, da se začne pri mladih moških med puberteto.
Hormonska terapija in kirurško zmanjšanje prsi v primeru zelo velikega povečanja lahko pomagata. Medtem ko je kirurška metoda hitro uspešna, samo zdravljenje s hormoni traja dlje, vendar zagotavlja dolgoročno uspešnost zdravljenja.
preprečevanje
Ginekomastija, povezana s hormonom, je mogoče preprečiti le v omejenem obsegu. Moški bi se morali zagotovo vzdržati uporabe anaboličnih steroidov in drugih rastnih hormonov za svoj šport ali bodibilding. Ginekomastija, povezana z debelostjo, je mogoče preprečiti z veliko vadbe, vzdržljivostne vadbe in zdrave prehrane.
Porodna oskrba
Možnosti naknadne nege so v primeru moškega povečanja prsi močno omejene. Prva prednostna naloga je pravilno zdravljenje te bolezni in ponavadi tudi diagnoza osnovne bolezni, da se preprečijo nadaljnji zapleti in pritožbe. Seveda je treba najti sprožilec za povečanje mlečne žleze pri moških in se mu izogibati, da bi lahko bolezen popolnoma odpravili.
Zdravljenje povečanja mlečne žleze pri moških običajno poteka s pomočjo kirurškega posega. To običajno poteka brez posebnih zapletov in vodi tudi do uspeha. Kot rezultat, se simptomi običajno lahko v celoti ublažijo in omejijo. Po postopku mora zadevna oseba v vsakem primeru ostati v postelji in počivati.
Nato je treba podpreti predel prsnega koša in ne smeti imeti nepotrebnega naprezanja. Na splošno se je treba izogibati napornim ali stresnim aktivnostim. Ker povečanje mlečne žleze pri moških lahko privede tudi do psiholoških motenj ali celo do depresije, je v nekaterih primerih potrebno tudi psihološko zdravljenje. Pogovori z družino ali prijatelji lahko pozitivno vplivajo tudi na potek bolezni. Povečanje mlečne žleze pri moških ni omejeno s pričakovano življenjsko dobo pacienta.
To lahko storite sami
Ginekomastija zelo omeji prizadete v vsakdanjem življenju; Plavanju, savni in tesnim oblačilom se izognemo sramoti. Poleg zdravljenja ali kirurške terapije je pogosto malo samopomoči.
Vendar pa je mogoče zmanjšati vidljivost z oblačili, na primer z nošenjem širokih vrhov. Polo majice ali majice, ki se odkrito nosijo nad majico, motijo, še posebej, če imajo različne barve ali vzorce. Izogibati se je treba strogo natisnjenih majic. Toda tudi oblikovanje ali tako imenovane kompresijske srajce naredijo telo bolj čvrsto in pokončno. Ortopedski pas na prsih ali dober športni modrček preprečuje, da bi se tkivo premikalo, zaradi česar so dojke videti bolj ravne in čvrstejše.
Spremembe prehrane, vzdržljivostni športi in ciljani trening prsnih mišic ustvarjajo olajšanje in zmanjšajo maščobno tkivo, vendar si vzamejo čas. Veslanje in plavanje sta najučinkovitejša. Toda potiski ali lokostrelstvo maščobno tkivo tudi spremenijo v mišice.
V celoti se je treba izogibati uživanju piva; ne le zaradi alkohola in povečanega vnosa kalorij, temveč zaradi fitoestrogenov v hmeljah. Odprti pristop k ginekomastiji in razprave o njem zagotavljajo razumevanje in podporo duševnemu stanju.