Eksostoza ušesnega kanala

Kot Eksostoza ušesnega kanala so benigne kostne izrastke v kosti, zadnjem delu zunanjega slušnega kanala, ki vodijo do zoženja ali celo oviranja slušnega kanala. Lahko se razvijejo posamezne trdne rasti ali več manjših bisernih struktur. Eden najpogostejših vzrokov je draženje periosteuma v zunanjem slušnem kanalu zaradi hladne vode, ker je bolezen na primer med deskarji zelo pogosta.

Kaj je eksostoza ušesnega kanala?

Do 70 odstotkov deskarjev, ki se intenzivno ukvarjajo s športom, vpliva na kostne izrastke v svojih zunanjih slušnih kanalih. Zdi se, da so deskarji na hladni vodi bolj ranljivi kot deskarji, ki svoj šport večinoma izvajajo v tropskih regijah.
© Henrie - stock.adobe.com

Prvo tretjino zunanjega slušnega kanala (Meatus acousticus externus) sestavlja hrustančna, elastična snov in naprej znotraj kosti. V koščenem delu slušnega kanala se lahko pojavijo benigne izrastke (hiperostoza), ki zunanji slušni kanal zožijo ali ga v skrajnih primerih popolnoma blokirajo.

Ker se takšne koščene tvorbe pojavljajo le v notranjem delu zunanjega slušnega kanala, so pogosto v neposredni bližini ušesnega ušesa. Benigno eksostozo ušesnega kanala je treba razlikovati od drugih benignih ali malignih tumorskih izrastkov v ali na zunanjem ušesnem kanalu, ki pa so zelo redki.

Patološke spremembe na meatus acousticus externus so med deskarji in potapljači apneje zelo pogoste, tako da se izraz uporablja v anglosaksonskem jeziku Surferjevo uho naturaliziran.Utesnitve v ušesnem kanalu, ki jih povzroča ena ali več eksostoz, je mogoče zlahka opaziti z otoskopom.

vzroki

Natančni vzroki eksostoze ušesnega kanala še niso znani. Menijo, da gre za pridobljeno, večfaktorialno bolezen. Posebne genetske dispozicije štejejo za malo verjetne. Eden glavnih vzrokov za eksostozo ušesnih kanalov se zdi pogosto prodiranje vode v zunanji ušesni kanal.

Do 70 odstotkov deskarjev, ki se intenzivno ukvarjajo s športom, vpliva na kostne izrastke v svojih zunanjih slušnih kanalih. Zdi se, da so deskarji na hladni vodi bolj ranljivi kot deskarji, ki svoj šport večinoma izvajajo v tropskih regijah. To pomeni, da hladna voda močneje spodbudi nastanek eksostoz kot razmeroma topla morska voda.

To spodbuja hipotezo, da gre pravzaprav za nekakšen zaščitni mehanizem, s katerim hladna voda ne bo oddaljena od ušesnega ušesa. Omeniti je treba tudi, da na primer tjulni s kapuco, ki živijo v arktičnih vodah, redno razvijajo eksostoze ušesnih kanalov, da zaščitijo sluh.

Simptomi, težave in znaki

Prvi znaki in simptomi, ki bi lahko kazali na eksostozo ušesnega kanala, so relativno nespecifični, na primer voda, ki ostane v ušesnem kanalu po kopanju ali prhanju, ali ušesni vosek (cerumen), ki se ne izprazni iz ušesnega kanala, in pogosto vnetje ušesnega kanala.

Občasno lahko pritožbe, ki se pojavijo pri nošenju zaščite za sluh, kažejo tudi na rast ušesnega kanala. Konduktivna izguba sluha je pogosto očitek, ko je zunanji slušni kanal močno zožen ali ga popolnoma blokira cerumen ali voda. V mnogih primerih so znaki in pritožbe tako majhni, da jih zavestno ne zaznamo in je eksostoza ušesnega kanala bolj verjetno naključno opažena med drugim pregledom z otoskopom.

Diagnoza in potek

Eksostoza ušesnega kanala je benigna kostna hiperplazija v koščenem delu zunanjega ušesnega kanala. Koščene tvorbe same po sebi ne povzročajo nobenih sistemskih težav. Z otoskopom jih lahko razmeroma enostavno diagnosticiramo z očmi. Podrobnejši pregled z računalniško tomografijo ponavadi ni potreben.

Pravi problemi nastanejo zaradi fizične zožitve ali celo popolne ovire mesusa acousticus externus. To lahko privede do sekundarnih težav, kot so izguba sluha in dovzetnost za vnetje. Potek bolezni je odvisen predvsem od poteka draženja periosteuma v ušesnem kanalu. To pomeni, da bodo hiperplazije še naprej rasle, dokler se na primer nadaljuje nenehno prodiranje (hladne) vode.

Če bolezen odkrijemo, preden se simptomi razvijejo, lahko nadaljnji potek ustavimo, če preventivni ukrepi, kot je uporaba primernih ušesnih čepov ali drugi primerni zaščitni ukrepi, preprečijo, da bi voda vstopila v ušesa. Če se ne sprejmejo takšni ukrepi in draženje periosteja vztraja, se koščene hiperplazije še povečajo do popolne ovire zunanjega ušesnega kanala.

Zapleti

Eksostoza ušesnega kanala povzroča izrastke na območju ušesnega kanala. Lahko se pojavijo različni zapleti, ki prizadenejo uho. V najslabšem primeru bo prizadeta oseba izgubila ves sluh ali utrpela hudo izgubo sluha.

Lahko pride do vnetja ušesnega kanala, še posebej po kopanju in tuširanju ali po obisku bazena. Te so povezane s hudimi bolečinami. Ni redkost, da se bolečina iz ušes širi na glavo ali zobe. Kakovost življenja se znatno zmanjša zaradi eksostoze ušesnega kanala.

Poleg tega se simptomi lahko pojavijo tudi, kadar bolnik nosi zaščito pred sluhom. To lahko pomeni, da določena dela ali dejavnosti niso več mogoča, tako da je tudi vsakdanje življenje zadevne osebe omejeno. Pri mnogih ljudeh nenadna izguba sluha vodi v težave z duševnim zdravjem in depresijo. Zdravljenje je običajno vedno potrebno, saj eksostoza ušesnega kanala ne mine sama od sebe.

Za to se uporabljajo operativni posegi. V večini primerov izgube sluha ni mogoče odpraviti, tako da bo prizadeta oseba zaradi tega trpela celo življenje. Izogibati se je treba tudi stika s hladno vodo. Pričakovana življenjska doba ostaja nespremenjena zaradi eksostoze ušesnega kanala.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če prizadeti osebi po kopanju, prhanju ali kopanju ne more odstraniti vode, ki jo je vpila v uho, se mora posvetovati z zdravnikom. Pred tem poskusite sami previdno odstraniti vodo iz ušesa, tako da skočite na eno nogo in nagnete glavo. Če to kljub številnim naporom več dni ne uspe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če občutite otrplost, nenavadne hrup v ušesih ali občutek pritiska v ušesu, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Če je v ušesih bolečina, če je prišlo do izgube sluha ali če opozorilnih signalov iz okolice ni več slišati kot običajno, je treba simptome razjasniti. Če se simptomi povečajo ali se širijo naprej, morate obiskati zdravnika. Če se v glavi pojavijo glavobol, občutek pritiska, občutljivost kože na ušesu, kožne spremembe, pordelost in oteklina, je potreben zdravnik.

Če se razvijejo strahovi, pride do socialnega umika ali športnih dejavnosti ni več mogoče izvajati kot običajno, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je prišlo do motenj v ravnovesju, nestabilne hoje ali omotičnosti, morate zdravnika prositi za pomoč. Splošno tveganje za nesreče narašča in ga je treba zmanjšati z razjasnitvijo vzrokov.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Potek eksostoze ušesnega kanala se lahko ustavi z odpravo vzroka, vendar že obstoječe hiperplazije ne upadajo. Prav tako ni zdravil, ki bi, če bi jih jemale, povzročile regresiranje koščenih tvorb.

Če zožitev zunanjega slušnega kanala ne predstavlja nevarnosti sekundarne poškodbe, kot je povečanje pogostosti vnetja ali prevodne izgube sluha, nadaljnje zdravljenje ni potrebno, razen priporočila, da se v rednih presledkih opravi otoskopija. Če je nakazano zmanjšanje ali popolna odstranitev koščene hiperplazije, je nujen kirurški poseg.

Postopek običajno izvajamo pod lokalno anestezijo, redkeje pod splošno anestezijo. Ko je koža prepognjena čez kostno tkivo, ki jo je treba odstraniti, se kostna tvorba bruši z diamantnim svedrom ali odreže z drobnim dletom. Morda bo potrebno vsaditi lastno kožo, po možnosti iz ušesa, v ušesni kanal. Če po posegu uho ni zaščiteno pred vdorom hladne vode, se lahko pojavijo ponavljajoči se izrastki.

Napovedi in napoved

Eksostoza slušnega kanala je benigna rast kosti, katere možnosti in potek je zelo težko predvideti. Celoten potek bolezni je zelo odvisen od zdravniškega ali kirurškega posega. Če prizadeta oseba pride k zdravniku že zgodaj in ob prvih znakih eksostoze ušesnega kanala, lahko pozitivno vpliva celoten potek bolezni.

Vendar pa zdravila nimajo vpliva na obstoječo eksostozo ušesnega kanala, zato je za njegovo izboljšanje potreben kirurški poseg. Vendar tak poseg ni vedno potreben. Če benigna rast ne poslabša funkcije ušesa, lahko operacijo opustimo.

Če je rast ušes ali splošnega sluha oslabljena, je operacija neizogibna. Izrastki se odstranijo, tako da je mogoče hitro najti zdravilo. Za hitro in nezapleteno celjenje je treba vedno dobiti nasvet ustreznega zdravnika, sicer lahko potek bolezni postane bistveno težji.

preprečevanje

Edini preventivni ukrepi, ki ščitijo pred eksostozo ušesnih kanalov, so zaščita zunanjega ušesnega kanala pred vdorom hladne vode in hladnega zraka. Posledično periosteum v koščenem delu zunanjega slušnega kanala ni stimuliran za razvoj hiperplazije. Poleg dvokomponentnih silikonskih kroglic, iz katerih se lahko oblikuje individualna zaščita sluha, so še posebej primerni ušesni čepi za večkratno uporabo, ki so bili posebej zasnovani za vodne športe in deskanje. the.

Porodna oskrba

V primeru eksostoze ušesnega kanala prizadeti običajno nimajo možnosti nadaljnje nege. Popolnega zdravljenja ni vedno mogoče doseči, tako da so prizadeti predvsem odvisni od zgodnje diagnoze in zdravljenja te bolezni. Tudi samozdravljenje se ne pojavi pri eksostozi ušesnega kanala.

Možnosti zdravljenja eksostoze slušnega kanala so tudi zelo omejene, tako da bolezni ni mogoče zdraviti s pomočjo zdravil. V redkih primerih je potreben kirurški poseg, če je vzrok simptomov znan. Po takšni operaciji mora zadevna oseba vedno počivati ​​in skrbeti za telo.

Zlasti ušesa morajo biti prizanesljiva, izogibati se je treba glasnim hrupom. Na splošno mora zadevna oseba počivati ​​in se ne vključevati v naporne dejavnosti. Predvsem je treba uho po postopku zaščititi pred tujki ali vodo.

Če eksostoze slušnega kanala ni mogoče zdraviti, je prizadeta oseba običajno odvisna od psihološke podpore. To lahko storijo tudi vaši prijatelji in družina. Običajno eksostoza ušesnega kanala ne vpliva na življenjsko dobo prizadete osebe.

To lahko storite sami

Eksostozo ušesnih kanalov lahko v mnogih primerih preprečimo tako, da preprečimo, da bi v uho vstopila zelo hladna voda. Še posebej deskarji morajo zato med surfanjem vedno nositi zaščito, da se prepreči ta vdor. Za to so primerne silikonske kroglice ali navadna slušna zaščita, namenjena tem športom. Eksostoza slušnega kanala se lahko razvije tudi, ko prodre topla voda, vendar se verjetnost, da se ta razvije v hladni vodi, znatno poveča.

Na žalost nadaljnje zdravljenje s samopomočjo ni mogoče. Z eksostozo slušnega kanala se bolniki vedno odpravijo na operacijo za odstranitev izrastkov. Praviloma lahko to simptome popolnoma omeji. Toda tudi po uspešnem postopku je treba ušesa še vedno zaščititi pred hladno vodo, da se prepreči ponovitev bolezni. Zdravilo zdravljenje eksostoze ušesnega kanala ni možno.

Če zdravljenja ni, prizadeti običajno izgubijo sluh. Tega ne moremo omiliti s slušnim aparatom, saj v eksostozi ušesnih kanalov v večini primerov ušesni kanal ne poškoduje.