Skoraj vsi so doživeli kratek osip ali spotike srca. Ti t.i. Ekstrasistole se lahko pojavijo brez navideznega razloga, pa tudi v stresnih situacijah. Medtem ko so ponavadi neškodljivi in hitro izginejo, so v drugih primerih lahko tudi predsodki resnih srčnih bolezni. Tu je bistvenega pomena ustrezna obravnava ekstrasistole.
Kaj so ekstrasistole?
Spopadanje srca običajno prikrije aritmijo srca v obliki dodatnih utripov, tako imenovanih ekstrasistol.Ekstrasistole opisujejo skupino srčnih aritmij, ki jih v medicinski terminologiji poznamo tudi pod kratico ES. Zanje so značilni tako imenovani dodatni srčni utripi, ki so zunaj rednega srčnega ritma. Ti dodatni srčni utripi prihajajo iz ektopičnega vzbujevalnega središča atrija, snopa HIS, AV vozlišča ali prekata, torej ne iz tako imenovanega sinusnega vozla srca, kot je običajno.
Ekstrasistole praviloma ne vplivajo na normalen ritem srca, saj se ti poleg običajnega bitja srca pojavljajo tudi v obliki interpoliranih ekstrasistol. V določenih primerih pa ekstrasistole vodijo tudi v premor. Ta tako imenovana post-ekstrasistolična pavza traja, dokler se normalen srčni ritem ne nadaljuje.
vzroki
Ekstrasistole se pojavijo, ko pride do motenj znotraj razširitve dražljaja v srcu. Zaradi te motnje srčni ventrikel in atrij kratek čas delujeta drug proti drugemu in povzročata, da se srce opazno na kratko izpostavi ali spotakne. Motnje iz atrija se imenujejo supraventrikularne ekstrasistole ali kratke SVES, medtem ko se motnje v prekatu razvijejo kot ventrikularne ekstrasistole ali kratke VES.
Obstaja več možnih sprožilcev za obe vrsti ekstrasistole. Tako pozitivne kot negativne stresne situacije ali čustva lahko povzročijo spopadanje srca. Pretiranost prav tako spodbuja razvoj ekstrasistole. V drugih primerih pomanjkanje nekaterih mineralov, kot sta kalij ali magnezij, vodi do kratkotrajnega srčnega popuščanja.
Prekomerno uživanje alkohola ali drog ter uporaba posebnih zdravil, kot so antidepresivi, lahko povzročijo tudi ekstrasistole. Kofein in nikotin predstavljata nadaljnje možne dejavnike stanja. Poleg tega se lahko ekstrasistole pojavijo tudi v primeru zdravstvenih težav, ki vključujejo predvsem disfunkcijo ščitnice ali hormonske spremembe med nosečnostjo ali med menopavzo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za srčno aritmijoSimptomi, tegobe in znaki
Odvisno od vrste ekstrasistole so med potekom bolezni različni simptomi. Supraventrikularni osip srca je pri prizadetih komaj opazen, ker atrij še vedno enakomerno bije proti prekatu.
V nasprotju s tem ventrikularne ekstrasistole pri osebi prizadenejo različne znake, tako da osip v vratu ali trebuhu zaznavamo v obliki neprijetnega občutka. Če se ekstrasistole pojavijo še posebej pogosto, lahko v redkih primerih pri zadevni osebi sprožijo omotico ali tesnobo.
Zapleti
Praviloma ekstrasistole potekajo brez zapletov in zato ne predstavljajo večjega zdravstvenega tveganja, vendar v pogostih epizodah kažejo na prisotnost hude srčne okvare. Še posebej nevarne so ekstrasistole, ki se pojavijo pri prenosu električnega dražljaja v srcu. Lahko povzročijo ventrikularno fibrilacijo.
Če se med seboj pojavi več ekstrasistole, lahko to odraža predhodnik hudih srčnih aritmij. Če se spotakne srce in njegovi vzroki ne zdravijo, se tveganje za nepopravljivo poškodbo srca močno poveča. Zunanji vzroki osipa lahko privedejo do trajne srčne aritmije.
V povezavi s hudimi anksioznimi stanji se lahko zaradi spotike srca razvije tudi vegetativna distonija, ki pomeni okvaro avtonomnega živčnega sistema.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Tudi če so ekstrasistole po naravi običajno neškodljive, je obisk zdravnika nujen, če so prisotni določeni dejavniki. Če se na primer pojavijo ekstrasystole v nekaj minutah ali celotnih urah, se morajo prizadeti takoj posvetovati s strokovnjakom.
Poleg tega je treba pri neželenih učinkih, kot so kratka sapa, omotica ali oslabljena zavest, dobiti zdravniško pomoč. V teh primerih so se ekstrasistole pogosto že razširile na srčne aritmije, kar je posledično lahko posledica resnih žilnih in srčnih bolezni, kot so visok krvni tlak, atrijska fibrilacija, miokarditis ali okvara srčnega zaklopka.
Kardiolog, ki je specializiran za srčno medicino, je prava oseba, s katero se lahko obrnete, če obstajajo znaki srčnega spotike. Če so ekstrasistole povezane z izredno bolečino in izjemnim občutkom pritiska v predelu prsnega koša, je treba nujno poiskati pomoč v obliki urgentnega zdravnika, saj bi to lahko bil srčni infarkt.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
diagnoza
Za diagnozo ekstrasistole se v sklopu zdravniškega pregleda uporablja predvsem elektrokardiogram ali kratica EKG. Ta instrument omogoča razlikovanje med patološkim spopadanjem srca in progresivnimi srčnimi aritmijami. V ta namen s pomočjo elektrod beleži srčne tokove pacienta, od koder lahko določimo čas, lokacijo in obseg ekstrasistole.
Če pa se spopadanje srca pojavlja le sporadično, je EKG običajno neprimerno kot diagnostično orodje. V tem primeru lahko 24-urni EKG zagotovijo natančnejše informacije o posameznih vrstah ekstrasistole. Če naprava dnevno nameri več kot 10 000 ekstrasistole, se šteje, da je treba to srčno spotikanje zahtevati zdravljenje. Poleg tega vadbeni EKG omogoča eksplicitne rezultate diagnostike z zavestnim provociranjem srčnih motenj z naporom.
Če želite to narediti, mora prizadeta oseba izvesti posebne vadbe za fitnes na kolesnem ergonometru ali tekalni stezi, preden se izmeri njihov srčni utrip in krvni tlak. Navsezadnje je tako imenovana ehokardiografija primerna tudi kot metoda za natančno določanje ekstrasistole. Ta opisuje ultrazvočni pregled srca, med katerim se ustvarijo presečne slike organov in tkiv. Zdravnik lahko nato oceni sprejem zaradi prisotnosti določenih značilnosti.
Zdravljenje in terapija
Način zdravljenja ekstrasistole je odvisen od njihovega posebnega vzroka. Če ni patološkega vzroka srčnega utripa, terapija ni nujno potrebna. Pogosto so pri prizadeti osebi le ventrikularne ekstrasistole, pri katerih srce v bistvu deluje zdravo.
Če osip še vedno moti bolnika, se lahko uporabi zdravljenje. V tem kontekstu kardiolog ponavadi predpiše beta blokatorje beta, saj se ventrikularne ekstrasistole pogosto pojavijo kot posledica stresa. Če se po drugi strani spopadanje srca razvije kot bolezen, zdravljenje tega spet postane osredotočeno. V ta namen se uporabljajo tudi zdravila, kot so zaviralci beta, ki razbremenijo srce.
Njihov način delovanja temelji na njihovi antihipertenzivi in stabilizaciji. Možna je tudi uporaba nekaterih antiaritmikov. Po ugotovitvi, da je disfunkcija ščitnice vzročni dejavnik srčnega utripa, je treba dati tudi zdravljenje z zdravili. Pri zoženih posodah se uporablja stent, ki predstavlja implantat za odpiranje posod in votlih organov. Vendar pa vse vrste ekstrasistole ne reagirajo na to ali obliko zdravljenja z zdravili, tako da je izvajanje tako imenovane kateterske ablacije še en možen pristop k zdravljenju.
Rezultati raziskav so morali vnaprej pokazati, da motnja prevodnosti impulzov izvira iz posebnega mesta v srcu. Med ablacijo katetra leči kirurg nato kateter postavi na moteni del srca. Nato se posebno mesto segreva in opušča visokofrekvenčni tok okoli 65 stopinj. Po postopku se kateter odstrani, preostala rana pa se zapre s tlačnim povojem.
Če diagnosticiran vzrok ekstrasistole nosi tveganje za nenadno srčno smrt, se pogosto uporablja defibrilator, ki neodvisno odkrije nevarne motnje srčnega ritma in ga preneha z električnim udarom.
Napovedi in napoved
Prognoza ekstrasistole je odvisna od narave njihovega nastanka in posameznega zdravljenja. Na primer, le kratke prekinitve so dobre prognoze, saj se srčni ritem tukaj samostojno stabilizira.
Prognoza je bolj negativna, če obstajajo pogoste ekstrasistole, ki se pojavijo večkrat na dan. Ker je to spotikanje srca možen predhodnik resnih srčnih aritmij. Atrijska fibrilacija lahko nastane iz ekstrasistole, ki brez ustreznega zdravljenja povzroči nepopravljivo škodo srčni mišici. Če pogosto spopadanje srca temelji na pomanjkanju določenih mineralov, se ekstrasistole zdravijo hitro in neodvisno kot posledica simptomov pomanjkanja.
Prognoza je slabša, če obstajajo spremljajoči simptomi, kot so omotica, visok krvni tlak ali oslabljena zavest, saj so zunanji ali organski dejavniki lahko vzrok za ekstrasistole. V tem primeru se lahko razvije vztrajna srčna aritmija, če zdravljenja palpitacij in njihovih vzrokov ne zdravimo.
Če so osipi v zameno povezani s hudimi strahovi, obstaja tveganje za vegetativno distonijo, ki brez zdravljenja pomeni neugodno prognozo za ekstrasistole.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za srčno aritmijopreprečevanje
Ekstrasistole lahko povzroči veliko število različnih dejavnikov, ki jih je pogosto mogoče ciljno preprečiti z upoštevanjem določenih načel. Zdrav odsev je odločilnega pomena za odsotnost ekstrasistole. To je treba zaznamovati predvsem z redno vadbo in uravnoteženo prehrano.
Zlasti se je treba čim bolj izogibati zelo mastni in sladki hrani. Če imate prekomerno telesno težo, jo morate nujno zmanjšati, da se približate bolj zdravemu načinu življenja. Poleg tega mora biti dnevni vnos vedno primeren. Zadostne faze spanja in počitka so prav tako nujne za optimalno preprečevanje spotike.
Prednostno je tudi izogibanje ali zmanjšanje škodljivih snovi, kot so kofein, tobak ali alkohol. Uporaba drog se je treba v celoti izogibati. Koristno je tudi zmanjšati stresne situacije v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu, kar lahko spodbudite z učenjem posebnih metod sproščanja za samokontrolo. Tako se lahko ciljno izognimo prihodnjim stresnim dejavnikom.
Porodna oskrba
Možnosti nadaljnje oskrbe se v primeru ekstrasistole izkažejo za zelo težke in v večini primerov zadevni osebi niso na voljo. Pacient mora to srčno pritožbo najprej zdraviti zdravnik, da prepreči nadaljnje zaplete in v najslabšem primeru smrt. Zaradi tega je zelo pomembna zgodnja diagnoza ekstrasistole.
V večini primerov bodo morali ljudje s to boleznijo jemati zdravila. Pomembno je zagotoviti pravilno in redno jemanje teh zdravil, da se izognemo nadaljnjim težavam s srcem. Če v srcu obstajajo nenavadni občutki, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Na splošno zdrav način življenja z zdravo prehrano pozitivno vpliva tudi na potek te bolezni.
Zadevna oseba ne sme kaditi in ne piti alkohola. Če se ekstrasistole zdravi s kirurškim posegom, je priporočljivo, da prizadeti po tem posegu počivajo in skrbijo za svoje telo. Izogibajte se naporom ali drugim stresnim aktivnostim. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe je lahko omejena z ekstrasistolami.
To lahko storite sami
V primeru neškodljivega vzroka za ekstrasistole obstaja več ukrepov, s katerimi se lahko srčna spotika zadrži neodvisno. Zato je treba znatno zmanjšati porabo škodljivih snovi, kot so nikotin, alkohol ali kofein. Uvajanje zadostne faze spanja in počitka je koristno tudi za boj proti morebitnim ekstrasistolam.
Enako velja za metode sprostitve, kot so meditacija ali avtogeni trening. Pomembno je, da dosledno jemljete predpisana zdravila za krvni tlak, ščitnico ali srce, da lahko omogočite uspešen razvoj svojih načinov delovanja ob prisotnosti ekstrasistole.
Konec koncev lahko uživanje posebnih zdravilnih rastlin in zelišč zmanjša tudi pojav palpitacij z izravnavo stresa. Zdravilne rastline vključujejo valerijo, koprive, sivko, limonino melem, šentjanževko, hmelj in pasijonko. Te lahko zaužijemo v obliki čaja ali tablet in ne samo pomirimo srce, temveč tudi celotno cirkulacijo zadevne osebe.