Hrana ima ključno vlogo v vsakdanjem življenju. Zato ni presenetljivo, če je v ta kontekst vključenih vse več ljudi motnje hranjenja ali. Prehranske motnje Trpeti. Dandanes so predvsem mediji in podjetja ustvarili ideal, ki ga mnogi posnemajo. Posledično se na področju prehrane vedno znova pojavljajo vedenjske motnje.
Kaj so motnje prehranjevanja?
Značilen simptom prehranjevalne motnje je intenzivna duševna preokupacija s hrano in zaužitjem. Ženske zaradi motenj prehranjevanja vplivajo veliko pogosteje kot moški, vendar se bolezen pojavlja tudi pri moških.© Uwe Grötzner - stock.adobe.com
Vsako nenormalno prehranjevalno vedenje označujemo kot motnjo prehranjevanja ali prehranske motnje. Vendar obstajajo različne oblike motenj hranjenja.
Ena najpogostejših je anoreksija nervoza, znana tudi kot anoreksija. Prizadeti imajo zelo izrazit strah pred pridobivanjem teže in se s tem strahom poskušajo spoprijeti tako, da nočejo jesti. Bolniki z anoreksijo so v kratkem času bodisi hudo prenizki, bodisi močno shujšajo.
Druga motnja prehranjevanja je bulimija nervoza, znana tudi kot bulimija ali hrepenenje po bruhanju. To redno vodi do hrepenenja po hrani, v katerem prizadeti zaužijejo ogromne količine hrane v kratkem času. Nato bruhajo, da preprečijo povečanje telesne teže. Vendar nekateri bruhajo skoraj vsak obrok, ne glede na pojest. Ta oblika bulimije se pogosto pojavlja skupaj z anoreksijo.
Motnja prehranjevanja je še eno področje motenj hranjenja. Prizadeti za to motnjo zaužijejo nesorazmerno veliko hrane. Prav tako trpijo zaradi prenajedanja. Zaradi močnega povečanja telesne mase se pojavijo druge bolezni, kot je diabetes ali visok krvni tlak.
vzroki
Vzroki za motnje hranjenja so zelo raznoliki. Na površini je zmanjšanje telesne teže glavni poudarek skoraj vsake motnje hranjenja. Vendar vzroki ležijo globlje.
V mnogih primerih igrata vlogo zloraba otrok in spolna zloraba. Vaša lastna struktura osebnosti igra tudi pomembno vlogo pri razvoju motenj hranjenja. Nizka samopodoba, perfekcionizem in obsesivno-kompulzivno nadzorno vedenje spodbujajo razvoj neurejenega prehranjevalnega vedenja. Družinske težave, kot so motene vezi, zanemarjanje ali prekomerna preskrba, so tudi v prid motnjam hranjenja.
Simptomi, težave in znaki
Tako raznolike kot oblike motenj hranjenja so simptomi, po katerih jih je mogoče prepoznati. Pomembno je vedeti, da je definicija "motenj hranjenja" psihološko indiciran sindrom. Bolezni s povsem fizičnim vzrokom, ki otežujejo uživanje ali predelavo hrane, se navajajo z uporabo drugih izrazov.
Značilen simptom prehranjevalne motnje je intenzivna duševna preokupacija s hrano in zaužitjem. Ženske zaradi motenj prehranjevanja vplivajo veliko pogosteje kot moški, vendar se bolezen pojavlja tudi pri moških. Odnos do običajnega vnosa hrane postaja vse bolj zapleten, misli zadevne osebe se nenehno vrtijo okoli hrane. Zelo pogosto gre tudi za to, kako se čim bolj izogniti prehranjevanju.
Ljudje okoli njih običajno dolgo časa ne opazijo motnje hranjenja, saj bolniki zelo dobro zakrijejo svoje vedenje in običajno o tem ne govorijo. V mnogih primerih motnja hranjenja postane vidna v nekem trenutku, ko jo spremlja dramatično hujšanje.
Številni oboleli ne želijo biti le vitki, ampak izredno tanki, kar jih lahko na koncu pripelje v anoreksijo. Tu je opazno izrazito subjektivno gledanje in ocenjevanje lastnega telesa. Vitki ljudje, ki so že opaženi, pogosto govorijo o tem, da morajo shujšati ali da so preveč debeli.
Diagnoza in potek
Diagnosticiranje motenj hranjenja ni vedno enostavno, še posebej, ker imajo prizadeti redko vpogled v bolezen. Prizadeti ljudje so običajno opazni zaradi hudega hujšanja ali povečanja telesne teže ali zaradi prekomerne telesne teže. Tudi nenehna zaskrbljenost s hrano je lahko opazna in bi morala vzbuditi pozornost.
Specialist lahko sum potrdi. To se opravi s temeljitim izpitom, ki vključuje krvni test. Odvisno od vrste motnje hranjenja nekateri dejavniki zagotavljajo informacije o tem, ali je motnja prehranjevanja prisotna ali ne, saj teža ni vedno odločilni dejavnik. Če pa je oseba očitno premajhna ali prekomerna teža in so presnovne bolezni izključene kot vzrok, se sumi prehranjevalna motnja. Podrobna diagnoza psihologa lahko potrdi sum.
Potek te bolezni je močno odvisen od pacientovega razumevanja, pa tudi od resnosti in morebitnih sekundarnih bolezni, ki so že lahko prisotne. Zlasti anoreksija je pogosto smrtna, saj lahko srce zaradi podhranjenosti nepopravljivo poškoduje.
Če pacient pokaže razumevanje in sodeluje, je zdravljenje lahko uspešno. V mnogih primerih pa je za zdravljenje prehranjevalne motnje potrebna dolgotrajna in multidisciplinarna terapija.
Zapleti
Ljudje, ki trpijo zaradi motenj hranjenja, se seveda tudi spopadajo z različnimi težavami in zapleti. Največji in najresnejši zaplet je seveda izguba teže, ki se logično pojavi zaradi prehranske pomanjkljivosti. Telo se ne oskrbuje z zadostno energijo, tako da se porabijo vse maščobne rezerve.
Z vztrajnimi motnjami hranjenja prizadeti izgubijo veliko teže v kratkem času. V najslabšem primeru lahko ta zaplet celo privede do smrti, če telo ni preskrbljeno z dovolj hranilnimi snovmi. V večini primerov so motnje hranjenja povezane s ponavljajočim se bruhanjem. V mnogih primerih se to zgodi takoj po jedi.
Pogosto bruhanje lahko povzroči močno draženje sluznice in žrela. V posebej slabih primerih so lahko celo pljuča trajno poškodovana. Pri prizadetih, ki trpijo zaradi motnje hranjenja, je seveda celoten imunski sistem neizmerno oslabljen, zaradi česar je človeško telo bolj dovzetno za številne bolezni.
Ker telesu primanjkuje pomembnih vitaminov, se okužbe pojavljajo pogosteje in okrevanje je veliko bolj zapleteno. Običajna okužba lahko povzroči nevarne zaplete pri osebi z motnjo hranjenja. Tudi z ustreznimi zdravili bo zdravljenje izredno zapleteno in dolgotrajno.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se ugotovi, da je prisotna motnja hranjenja, ni nujno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. V mnogih primerih lahko prepoznajo motnjo hranjenja, vendar lahko sami nekaj storijo. Če je mogoče, naj poišče pomoč pri sorodnikih. V primeru skrajne debelosti, to je debelosti, bi bila lahko še vedno neodkrita bolezen razlog za hitro in prekomerno povečanje telesne teže. To mora zagotovo razjasniti zdravnik. Zdravnik lahko da tudi informacije o prehrani in predlaga nadaljnje ukrepe, kot je zmanjšanje želodca.
Z motnjo hranjenja, povezano z radikalno izgubo teže, nekateri bolniki zelo težko ponovno pridobijo težo. Najprej je treba razumeti, da gre za bolezen. Tudi v tem primeru je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Če bolniku grozijo hudi simptomi pomanjkanja, kar lahko vodi v stradanje, je nujna zdravstvena oskrba. Običajno obstaja duševna motnja, katere vzrok mora razjasniti specialist. Da bi spet pridobili na teži, je potrebno veliko potrpljenja, kar je brez zdravniške pomoči komaj mogoče.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje motnje hranjenja je odvisno od resnosti in sekundarnih bolezni. Običajno je potrebna bolniška terapija v ustreznih specialističnih ambulantah.V hudih primerih je treba najprej zdraviti telesno stabilizacijo, preden je mogoče zdraviti dejansko osnovno bolezen.
Terapija prehranjevalne motnje je v večini primerov multidisciplinarna in vključuje predvsem psihološko usmerjeno terapijo. Vsekakor obstaja tesna zdravstvena oskrba, ki spremlja in zdravi vsako posledično škodo, kot so bolezni srca, simptomi pomanjkanja ali diabetes.
Poleg tega lahko odvisno od pacienta nadaljnje možnosti terapije, kot so delovna terapija, trening prehranjevanja, telesna terapija, umetniška terapija, rehabilitacijski ukrepi, fizioterapija, športne dejavnosti ali bivanje v pomoč.
Pomembno je ugotoviti, kaj je vzrok motnje hranjenja in ga odpraviti ali zdraviti. Tu lahko pomaga tudi sistemska terapija ali družinska terapija. V hudih primerih mora bolniški oddelek odstraniti bolnega otroka ali mladostnika iz družine.
Napovedi in napoved
Prognoza prehranjevalne motnje je odvisna od različnih vplivnih dejavnikov. Sem spadajo oblika motnje hranjenja, začetek prve manifestacije in resnost bolezni. Če obstajajo druge duševne bolezni, se prognoza poslabša. Najbolj neugodna prognoza je anoreksija. To je le redko popolnoma ozdravljeno. Statistično gledano se 1/3 bolnikov celo življenje ne odziva na prehrano, tretjina bolnikov trpi nadaljnje bolezni in le 1/3 prizadetih izboljša njihovo zdravstveno stanje.
Popolno okrevanje je zelo redko doseženo. Bolniki pridobivajo težo, večinoma pa vse življenje ostajajo močno podhranjeni. Približno 10% anoreksičnih ljudi umre zaradi podhranjenosti. Mlajši ko je bolnik, ko bolezen izbruhne in prej je dana terapija, večje so možnosti za ozdravitev.
Nizka začetna teža na začetku terapije zmanjša možnosti za izboljšanje. Pri bulimiji ima približno polovica bolnikov dobro prognozo. 30% ima kronični potek bolezni, 20% obolelih za bulimijo pa pri nadaljnjem poteku le nekoliko izboljša simptome. Bolniki z motnjo prehranjevanja pogosto razvijejo anksiozne motnje, zasvojenosti ali motnje nadzora impulza. Čim pogosteje se je izzvalo bruhanje, tem bolj se je bulimija zasidrala. Bolniki z anoreksijo pogosto razvijajo bulimijo, ko bolezen napreduje.
preprečevanje
Motenj hranjenja v tradicionalnem smislu ni mogoče preprečiti. Tveganje, da bo otrok ali mladostnik zbolel, pa lahko zmanjšamo z zmanjšanjem bistvenih dejavnikov, ki so mu v prid.
Sem spada stabilna in skrbna družinska enota, v kateri obstajajo zdravi in krepitev odnosov. Otroci, ki so samozavestni in samozavestni ter imajo dovolj stabilne povezave, se lahko bolje spoprijemajo s težavami in lastnimi slabostmi in so tako manj nagnjeni k vedenjskim motnjam, zlasti motnjam hranjenja.
Porodna oskrba
Po končani terapiji je smiselno še naprej krepiti svoje osebne vire. Pri tem pogosto igra ključno vlogo samozavest. Motnje hranjenja pogosto vodijo v socialno izolacijo. Najpozneje v oskrbi je čas za ponovno odkrivanje starih poznanstev in krepitev stikov s prijatelji in družinskimi člani.
V tem okviru se morajo ljudje, ki so do nedavnega trpeli zaradi prehranjevalne motnje, spoprijeti tudi z vprašanjem, kako odkrito bi se radi ukvarjali s svojo zdravstveno anamnezo. Ker se motnje prehranjevanja pogosto razvijejo v adolescenci, se morajo mnogi prizadeti znova učiti v nadaljnji oskrbi, da bi našli pot v šoli ali na delovnem mestu. Prijave ali vrnitev na staro delovno mesto so lahko izziv tudi za odrasle.
Poklicna nega vključuje vedenje v vsakdanjem življenju. Sem spadajo tudi nakupovanje, kuhanje in vsakodnevna gospodinjska opravila. Fiksne strukture lahko pomagajo ohranjati vzorce zdravega vedenja. Velik del psihološkega spremljanja je preprečevanje recidivov.
Poleg motnje hranjenja so lahko tudi druge težave z duševnim zdravjem, ki prav tako potrebujejo zdravljenje. Ker lahko motnje prehranjevanja vodijo do zdravstvenih zapletov, bo morda potrebno tudi zdravstveno spremljanje, na primer v primeru odpovedi organov ali oslabelosti organov.
Nadaljnja oskrba je pogosto razdeljena na konec psihoterapije in dodatne ukrepe, kot so skupine za samopomoč ali skupinska srečanja v svetovalnih centrih s psihološkim vodstvom.
To lahko storite sami
Kaj lahko pacienti sami prispevajo k zdravljenju svoje prehranjevalne motnje, je odvisno od vrste motnje in obsega, v katerem je bolezen že dosegla.
Vendar pa se morajo ljudje, ki trpijo zaradi motnje hranjenja, vedno posvetovati z zdravnikom in po potrebi začeti psihoterapijo. V primeru rednega nenadzorovanega prehranjevanja in poznejšega bruhanja je pomembno najti vzrok napadov. Prizadeti se lahko izognejo takim situacijam ali se naučijo bolje reševati te izzive.
Če je stres sprožilec prehranjevanja s prejedami, lahko pogosto pomagajo tehnike sproščanja, kot sta avtogeni trening ali joga. Če se prenajedanje pojavlja predvsem ponoči, lahko pravilno nakupovalno vedenje prepreči nemoteno preživljanje prepirov. Vsakdo, ki trpi zaradi bulimije, naj ima hrano samo za tekoči dan v hiši. V najboljšem primeru lahko zdravo, nizkokalorično hrano kupite tudi v večjih količinah.
Ljudem, ki trpijo za anoreksijo, pogosto pomaga prehranski načrt, ki ga mora pripraviti usposobljen nutricionist. Če so se simptomi pomanjkanja že pojavili, je uporaba prehranskih dopolnil lahko koristna. Pogosto anoreksični ljudje lažje porabijo kalorije v tekoči obliki. Zelenjavni stresi in mešane mlečne pijače lahko z dodajanjem mletih oreščkov ali semen spremenite v zdrav, visoko energijski obrok. Na primer, 100 gramov pinjole zagotavlja skoraj 700 kalorij in hkrati prispeva k oskrbi pomembnih mikrohranil.