Empyema

A Empyema je gnojno kopičenje tekočine v naravni votlini telesa. Še posebej pogosto so prizadeta pljuča. V večini primerov lahko empiem dobro zdravimo; vendar je bolezen lahko smrtno nevarna, zlasti v pljučih.

Kaj je empiem?

Empiem se lahko manifestira skozi različne simptome. Za bolezen so značilni vneto grlo, kašelj in izpljunki. Izločki so večinoma rjavkasto zeleni in imajo neprijeten vonj.
© sebra - stock.adobe.com

Zdravniki razumejo, da je izraz empiema kopičenje gnojne tekočine v telesni votlini. Ime v grščini pomeni nekaj takega, kot je "nastajanje gnoj". Običajno se empiem razvije kot posledica vnetja tkiv, ki nato vodi do značilnega tvorjenja tekočine.

V mnogih primerih je prizadeta pljuča, natančneje votlina, ki je okoli pljuč. To stanje je znano tudi kot empiem prsnega koša ali plevralnega tipa in se v strokovnih krogih imenuje empyema thoracis. V redkih primerih lahko na kopičenje tekočine vpliva tudi žolčnik ali medenična votlina. Empiem je treba vedno zdraviti medicinsko, saj lahko brez hitre in ustrezne terapije vodi bolnik v smrt.

vzroki

Za empiem je odgovorna bakterijska okužba. V pljučih so v pljučih še posebej pogosti bakterijski sevi Haemophilus influenzae, ki povzročajo bolezni, kot so bronhitis ali pljučnica (pljučnica), Streptococcus pneumoniae, ki povzročajo pljuča in meningitis (meningitis) ter Staphylococcus aureus, ki povzroča pljučnico in sepso, pa tudi furuncles. povzročil.

Slednje je vzrok zastajanja tekočine v skoraj 90% vseh primerov, ki prizadenejo dojenčke in malčke. Če je empiem v medenici, je običajno odgovorna bakterija Pseudomonas aeruginosa. Bakterije Klebsiella pneumoniae tudi pri starejših ali kronično bolnih bolnikih ni redko.

Patogeni napadajo na primer tkivo, ki pokriva pljuča. Kot zaščitna reakcija telo zavrača odmrle celice. Hkrati nastanejo gnoj in tekočine, ki skupaj z odmrlimi celicami napolnijo telesne votline in vodijo v empiem.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pljučne in bronhialne težave

Simptomi, tegobe in znaki

Empiem se lahko manifestira skozi različne simptome. Za bolezen so značilni vneto grlo, kašelj in izpljunki. Izločki so večinoma rjavkasto zeleni in imajo neprijeten vonj. Pojavijo se predvsem zjutraj in povzročajo značilne ropotajoče ali prodorne zvoke iz diha. Običajno obstaja tudi zasoplost in utrujenost.

V nadaljnjem poteku se telesna in duševna uspešnost zmanjšuje, prizadeta oseba običajno ni več kos vsakodnevnim opravilom. Požiranje izločkov lahko povzroči bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Tudi driske ni mogoče izključiti. To običajno spremlja slab zadah. Številni prizadeti zbolijo za vročino, ki se kaže kot težave s krvnim obtokom, potenje in vse večji občutek bolezni.

Če empiema ne zdravimo, se okužba lahko širi na druge organe. Če se razširi na srce, lahko privede do srčno-žilnih pritožb, srčnega popuščanja in drugih resnih simptomov in zapletov. Če so prizadeti možgani, lahko to privede do encefalitisa ali meningitisa. Na splošno je širjenje okužbe smrtno nevarno in povzroča splošne simptome, kot sta visoka vročina in koma. V skrajnih primerih pacient umre.

Diagnoza in potek

Obiskovani zdravnik lahko med drugim posluša pljučni empiem s poslušanjem pljuč in tapkanjem prsnega koša in hrbta. Če pacient obišče zdravnika s simptomi, kot so kratka sapa, kašelj, bolečine v prsih, vročina in utrujenost, to kaže tudi na zastajanje tekočine.

Slab zadah in rjavkasto-zelena sputuma sta lahko nadaljnja namiga. Rentgen in ultrazvočni pregled omogočata, da je empiem jasno viden. Stanje, ki ga povzroči okužba, je treba vedno zdraviti medicinsko, sicer se lahko okužba razširi na srce ali možgane. Ti primeri vodijo do visoke vročine, krvavega izpljunka in sčasoma do kome in smrti bolnika.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če obstajajo težave z dihanjem, to velja za zaskrbljujoče. Obisk zdravnika je nujen, če simptomi trajajo dlje časa ali če se intenzivirajo. Če imate zadah ali ustavite dihanje, se morate posvetovati z zdravnikom. V organizmu se neprestano širi oskrba, ki se lahko konča v življenjsko nevarnem stanju. Zdravnik je potreben v primeru motenj spanja, težav s koncentracijo ali motenj pozornosti.

Palpitacije, visok krvni tlak in težave s srčnim ritmom mora pregledati in zdraviti zdravnik. Brez zdravljenja lahko pride do akutnih stanj, ki lahko privedejo do vseživljenjskih okvar. Če imate vročino ali stalno utrujenost kljub temu, da spite dovolj, je potreben zdravnik. Bolečine v prsih ali trebuhu je treba razjasniti in zdraviti. Če se občutek bolečine poveča, morate čim prej obiskati zdravnika.

Preden vzamete katero koli zdravilo za lajšanje bolečine, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da razjasnite možne neželene učinke in tveganja. Če kašelj vztraja, se vonj po dihu ali sputum ponovi, se posvetujte z zdravnikom. V primeru nenavadnega dihanja ali nezmožnosti globokega vdiha se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se med kašljem pojavi krvav izpljunek, je treba poklicati zdravnika za nujne primere, saj je bolnik v kritičnem zdravju.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Če je bil diagnosticiran empiem, mora zdravnik nemudoma ukrepati in začeti zdravljenje. Običajno je to sestavljeno iz kombinacije zdravil in operacij. Med operacijo se lahko nakopičena tekočina odstrani, kar znatno razbremeni pritisk in olajša dihanje v primeru pljučne empieme.

Poleg tega organi pridobijo več prostora v telesu. Če je okužba v zgodnji fazi, lahko tekočino odstranimo s pomočjo metode, imenovane toracenteza. To je votla igla, ki se vstavi v prsno votlino. Če je empiem bolj napreden, mora kirurg odpreti prsni koš in odtočiti tekočino skozi cev. Če je tkivo že zelo prizadeto, ga je treba odstraniti tudi kirurško.

Potem se lahko pljuča spet bolje razvijejo in napolnijo prsni koš kot običajno. Poleg operacije je treba zdraviti še bakterijsko okužbo. V ta namen dajemo antibiotike, zlasti penicilin.

Te je treba dati vsaj dva tedna, da se prepreči pogin vseh bakterij. Zdravila se običajno dajejo intravensko, saj jim to omogoča hitrejše in učinkovitejše delovanje. Prej ko je empiem prepoznan, učinkovitejše je zdravljenje z zdravili.

Napovedi in napoved

Zelo težko je natančno določiti napoved in prognozo, saj lahko medicinsko zdravljenje pozitivno vpliva na potek bolezni. V večini primerov se takšen empiem razvije v povezavi z bursitisom. Takšno vnetje običajno popusti v nekaj dneh. Proizvodnja gnoj se zmanjšuje, tako da je mogoče pričakovati nezapleteno celjenje. Možnost popolne ozdravitve je tako videti zelo dobro.

Če pa nastajanje gnoj ne popusti, ampak se poveča, potem lahko pričakujemo, da bo potek bolezni težji. Dolgotrajna proizvodnja gnoj lahko povzroči nastanek bakterij, kar lahko povzroči hudo vnetje.

Če takšna klinična slika ostane brez kakršnega koli zdravljenja, je potek bolezni mogoče pričakovati bistveno težje. V določenih okoliščinah se lahko tvori absces. Če zdravnika v takšnem primeru ne obiščete, potem lahko v najslabšem primeru pride do zastrupitve krvi.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pljučne in bronhialne težave

preprečevanje

Ker je empiem bakterijska okužba, preprečevanje v strogem smislu ni mogoče. Zdrav življenjski slog krepi imunski sistem in lahko izboljša splošno stanje posameznika. Vendar to kljub temu ne izključuje možnosti empiemije. Če se pojavijo prvi simptomi, se morajo prizadeti in družinski člani čim prej posvetovati z zdravnikom.

Če se tekočina odkrije v zgodnji fazi, je mogoče zdravljenje zdraviti samo z zdravili in preprečiti poslabšanje stanja. Če se pojavijo simptomi, kot so kratka sapa, povišana telesna temperatura ali nenormalno izpljunka, je priporočljivo, da v primeru dvoma obiščete zdravnika in razjasnite vzroke simptomov.

Porodna oskrba

Pri empiemiji je zgodnje zdravljenje zelo pomembno, da ne pride do nadaljnjih zapletov ali v najslabšem primeru smrti prizadete osebe. Prej ko bolezen prepoznamo, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. Zato je v ospredju zgodnje odkrivanje empiema.

Praviloma so ukrepi ali možnosti nadaljnje oskrbe zelo omejeni ali pa res niso potrebni. Samo zdravljenje poteka s pomočjo kirurškega posega. Po tem postopku se prizadeta oseba v nobenem primeru ne sme izpostavljati ali biti aktivna. V vsakem primeru se je treba izogibati stresnim ali športnim aktivnostim, da ne bi po nepotrebnem obremenili telesa.

Poleg tega je pogosto koristno jemati antibiotike po postopku za preprečevanje okužb. Antibiotikov ne smemo jemati skupaj z alkoholom, sicer se bo njihov učinek bistveno zmanjšal. V primeru dvoma ali če je kaj nejasnega, se lahko vedno obrnete na zdravnika. V večini primerov empiema ne bo zmanjšala pričakovane življenjske dobe, tudi če se zdravljenje začne zgodaj. Pljuča po posegu ne bi smeli biti nepotrebno obremenjeni, zato se je treba izogibati tudi kajenju.

To lahko storite sami

Empiem je motnja, ki jo je treba jemati resno in je nikakor ne bi smeli zdraviti neodvisno z domačimi zdravili ali zdravili, ki se izdajajo na recept. Najboljša oblika samopomoči je, da se takoj posvetujete z zdravnikom in dosledno upoštevate njegova navodila. Če tega ne storite, lahko pride do resnih zapletov, kot je zastrupitev s krvjo. Empiem pljuč je lahko celo usoden.

Če se empiem odkrije zgodaj, ga lahko običajno zdravimo z antibiotiki, preden se pojavijo zapleti. Treba je jemati antibiotike, kot jih je predpisal zdravnik. Pod nobenim pogojem se zdravljenje z antibiotiki ne sme prekiniti ali predčasno prekiniti.

To velja tudi, če obstajajo stranski učinki. Pacient lahko te neželene učinke obravnava z blagimi domačimi sredstvi po posvetovanju z zdravnikom. Antibiotiki ne ubijajo samo patogenov, ampak tudi koristne črevesne bakterije, kar pogosto vodi v hudo drisko. Probiotična hrana, zlasti jogurt, lahko pomaga črevesju, da si opomore.

Ženske pogosto razvijejo kvasne okužbe nožnice med ali kmalu po zdravljenju z antibiotiki. Ta stranski učinek je mogoče preprečiti z uporabo mlečnih kislin, ki so na voljo v lekarnah.

Zdrav življenjski slog podpira obrambo telesa, kar pospešuje celjenje empieme.