Elektroglottografija

The Elektroglottografija je neinvaziven postopek za diagnosticiranje larinksa in glasovnih gub, ki se uporablja predvsem za spremljanje uspešnosti zdravljenja v terapiji grla in glasil.

Dve elektrodi, pritrjeni na površino ščitničnega hrustanca, določata spremenjene električne odvisnosti pri vibriranju glasovnih pregibov in grafično predstavljata uporabo glasu v tako imenovanem elektroglottogramu. Pri ocenjevanju tega elektroglottograma se preveri posneti Lx valovni oblik vibracij glasilke, da se pojavijo nepravilnosti, kot so nepopolne vibracije. , ki zdravniku omogoča natančnejšo razvrstitev disfonije in glasovnih motenj.

Kaj je elektroglottografija?

Zdravnik ENT uporablja elektroglottografijo za diagnozo grla in glasilk. V ta namen bolniku po pregledu damo dve elektrodi, ki sta pritrjeni na krilo ščitničnega hrustanca in uporabo glasu lahko grafično prikažemo.

Elektroglottografija prikazuje vibracijski cikel glasnih pregibov in larinksa med normalnim in motenim govorom in petjem s pomočjo laringografa Metoda je neinvazivna metoda merjenja, ki deluje predvsem z dvema elektrodama, pritrjenima na površino. Zato ga lahko imenujemo tudi EGG in zlasti registri spremenjene električne impedance vibracijskih glasil.

Zapisi z laringografa se imenujejo elektroglottogrami in zagotavljajo informacije o kakovosti in količini vibracij glasilcev. To na koncu ponazarja jezikovno rabo glasu. Prvotno je bila elektroglottografija zasnovana za okvare sluha. Postopek je medtem postal tudi klinično pomemben za zdravljenje z vizualno povratno informacijo. Fabre je že opisal osnove postopka merjenja leta 1957. Po tej prvi ideji je bila elektroglottografija spremenjena in izpopolnjena, dokler ni ustrezala trenutni sliki.

Funkcija, učinek in cilji

Elektroglottografija se v glavnem uporablja za nadzor zdravljenja grla in glasilk ali glasovnih terapij. Z metodo lahko še posebej ocenimo terapevtski uspeh organskih govornih motenj. Včasih se elektroglottografija uporablja tudi pri diagnostiki gube in glasil. Na primer, diagnostiko disfonije lahko izvedemo po postopku EEG.

Pri pripravi na meritev sta na krilih ščitničnega hrustanca v simetrični razporeditvi nameščeni dve elektrodi. Na koncu laringograf med govorjenjem, petjem ali glasnim petjem izmeri izmenično upornost med tema dvema elektrodama. Naprava beleži svoje meritve v obliki Lx valovne oblike, kjer Lx pomeni posneti laringogram. Valovna oblika se giblje v pozitivnem območju, ko se glasilne gube bolj zaprejo. Vsaka konica vala označuje največji stik med obema glasoma.

Glavni rob vala zagotavlja informacije o začetku vsake zaključne faze. Nasprotno pa elektroglottogram ne daje nobenih dokončnih informacij o širini odprtine glotisa. Horizontalni gibi zapiranja in zapiranja glasilnih pregibov do in od srednje črte na drugi strani jih je mogoče zlahka opazovati in so zato glavna sestavina v valovni obliki laringografa.

Vertikalnih komponent vibracijskega cikla pa je težko opisati. Posneta valovna oblika se po meritvi medicinsko ovrednoti. Nenormalne oblike valov se pojavijo, kadar obstajajo fizične nepravilnosti, zaradi česar zdravnik sumi na zdravstveno glasovno motnjo.

Takšna motnja se lahko pokaže na primer v konstantno nepravilnih ali tudi delno nepopolnih vibracijah. Tudi krajši odseki tako motenih vibracij so lahko znak motenj glasu. Nepravilne vibracije kot pokazatelj motenj glasov pri spremembah glavnega tona in v artikulaciji velarnih soglasnikov je mogoče najjasneje razumeti. V elektroglottogramu se lahko nenormalni pojavi izrazijo ne samo v nesimetričnih vibracijah glasovnega nabora, temveč tudi v aerodinamičnih motnjah zračnega toka.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Ker je elektroglottografija neinvaziven postopek, njegova uporaba ni povezana s stranskimi učinki ali tveganji za pacienta. Za izvedbo ni potrebno bolnišnično bivanje. Poleg elektroglottografije obstajajo postopki za diagnostiko grla in glasilke. Zato se obiskovani zdravnik za vsak primer posebej odloči, ali je indicirana elektroglottografija ali alternativni postopek.

Eden najbolj znanih alternativnih postopkov je klasična indirektna laringoskopija. Med tem vizualnim postopkom zdravnik vtakne ogledalo ali povečevalni endoskop v grlo. Če je gag refleks močan, je lahko indicirana lokalna anestezija stene žrela. V primerjavi s tem postopkom je elektroglottografija za bolnika veliko bolj udobna in lažja, pa tudi za zdravnika. Pri alternativni metodi neposredne laringoskopije zdravnik znova vstavi podporni laringoskop in endoskop, ki sta običajno povezana tudi z mikroskopom.

Tako je mogoče videti oblogo grla. Spremembe in depoziti so lahko vidni tudi na ta način. Pri diagnosticiranju paralize, pa tudi karcinoma ali drugih tovrstnih sprememb je ta postopek lahko bolj smiseln kot čista elektroglottografija. Tretja alternativna metoda je tako imenovana laringostroboskopija, pri kateri nastajajo kratki utripi svetlobe in sinhronizirani z vibracijami glasilk, s pomočjo mikrofona grla. Zdravnik nato spremeni frekvenco utripov in v določenih okoliščinah vizualizira upočasnjeno nihajno zaporedje.

Tako kot pri elektroglottografiji tudi ta postopek vertikalne komponente vibracij ne naredi vidnega, temveč se osredotoči na površino glasovnih gub. Elektroglottografija ima nekaj prednosti pred vsemi omenjenimi metodami, ker neinvazivna metoda niti ne zahteva kompleksnih ocen zvočnih signalov med govorjenjem, niti ne prisili zdravnika, da poseže v sam govorni postopek. Zaradi teh razlogov je elektroglottografija kljub potencialnim alternativnim metodam še posebej priljubljena pri diagnostiki grla in vokala. V primeru tumorskih sprememb se postopek lahko kombinira z neposredno laringoskopijo.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Značilne in pogoste bolezni grla

• Laringitis
• Rak grla
• Paraliza larinksa
• Epiglottitis (vnetje epiglotisa)

Knjige o raku grla