The Disocijativna motnja identitete, tudi kot večkratna osebnostna motnja znano, opisuje bolezen, pri kateri različne osebnosti ali delne identitete nadzorujejo vedenje osebe.
Kaj je disocijativna motnja identitete?
.jpg)
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com
Za disociativno motnjo identitete je značilno, da se oseba sama ne zaveda svojih lastnih različnih osebnosti, saj ponavadi ena osebnost ne ve ničesar o drugi identiteti. Zaradi tega se oseba začasno ne more spomniti določenih osebnih stvari ali dejanj. Ta dejanja so povezana z drugo osebnostjo in so trenutno prisotna v podzavesti.
Disocijativne motnje identitete ne gre enačiti s shizofrenijo, ki ima lahko včasih enake simptome. Klinično sliko večkratne osebnostne motnje so psihiatri že opisali konec 19. stoletja, vendar je bila do 70. let prejšnjega stoletja prepoznana kot neodvisna bolezen.
vzroki
Večkratna osebnostna motnja ne izvira iz zlorabe alkohola ali uživanja drog, ampak je pogosto posledica hudih, travmatičnih izkušenj v otroštvu. Disociacija ali raztapljanje osebe v različne podosebnosti je zaščitni mehanizem možganov, da bi lahko predelali travmatične dogodke.
Oseba, ki doživi te travmatične dogodke, se razdeli na več osebnosti. Samo ena osebnost je doživela grozno, ki se izbriše iz spominov in zakopa v podzavest, dokler druga osebnost nadzira človekova dejanja.
Smatra se, da so spolne zlorabe v otroštvu, fizično nasilje, zanemarjanje in drugi travmatični dogodki glavni vzroki multipla osebnostne motnje, ki prizadene ženske veliko pogosteje kot moški.
Otroci, ki so ustrahovani nad grožnjami in so pogosto nemočni na milost in nemilost, kar se dogaja, razdelijo svojo osebo na različne osebnosti: osebnost, ki izkusi grozno, in enega ali več drugih, ki nadzorujejo dejanja v običajnem vsakdanjem življenju in ničesar o groznih dogodkih znanje.
Travmatične izkušnje in zlorabe zaznava le osebnost, ki v podzavesti živi v vsakdanjem življenju neprepoznano in ne dovoli, da travmatična izkušnja doseže površino zavesti.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcevSimptomi, tegobe in znaki
S to boleznijo prizadeti trpijo zaradi resnih psiholoških pritožb in razpoloženja. Zaradi tega lahko vsakdanje življenje postane veliko težje in omejujoče, tako da lahko tudi drugi ljudje doživljajo različne družbene pritožbe. V najslabšem primeru lahko privede tudi do misli o samomoru ali nadaljnjem samomoru.
V prvi vrsti prizadeti imajo osebnostno motnjo. To vodi do znatnih izgub spomina in tudi do depresije. Bolniki se ne morejo več spomniti preprostih dogodkov in so zato v svojem življenju zelo omejeni. To lahko privede tudi do tesnobne motnje, ki lahko zelo negativno vpliva na stik z drugimi ljudmi.
Pogosto prizadeti prekinejo vsak stik z drugimi ljudmi in trpijo zaradi agresije ali močne razdražljivosti. Prav tako lahko pride do motenj hranjenja, če se bolezen ne zdravi pravilno. To vodi do izgube teže in različnih simptomov pomanjkanja pri bolniku. Prizadeti pogosto trpijo tudi za depresijo.
V nekaterih primerih je stanje povezano s fobijami ali z različnimi prisili. Ali bo to povzročilo skrajšano življenjsko dobo, na splošno ni mogoče napovedati. Vendar pa trajni psihološki očitki vedno zelo negativno vplivajo na bolnikovo zdravje.
seveda
Za disociativno motnjo identitete sta značilni vsaj dve različni osebnosti, ki se potegujeta za nadzor nad dejanji osebe. Glavna osebnost se imenuje gostiteljica, druge ali druge osebnosti pa se imenujejo starost (dokumentirani so primeri, v katerih je do 100 različnih osebnosti združenih v eni osebi).
Glavni simptom je pomanjkanje spomina na osebne zadeve, ki jih ni mogoče povezati z drugimi duševnimi boleznimi, kot je demenca. Glavna osebnost se ne more spomniti dejanj in izkušenj drugih osebnosti in obratno. Lahko se na primer zgodi, da se oseba ne more več spomniti, kako je prišla do določenega kraja ali pa ljudi iz svojega osebnega okolja ne prepozna.
Različne osebnosti imajo različna imena in se pogosto razlikujejo od drugih osebnosti v nasprotju s preferencami.
Sekundarni simptomi so glavoboli, samoagresija, depresija, motnje hranjenja, kompulzivno vedenje, čudni glasovi v glavi (večinoma tisti od drugih osebnosti) do poskusov samomora.
Zapleti
Nekateri ljudje z disociativno motnjo identitete se izogibajo zdravniške pomoči, kadar to ni nujno potrebno. To izogibanje je pogosto posledica travme - lahko pa temelji tudi na občutkih sramu, nizki samozavesti ali izkušnji zanemarjanja. To pomeni, da so medicinski zapleti možni tudi v primeru fizičnih bolezni, ki so dejansko zlahka ozdravljive.
Drugi ljudje z disociativno motnjo identitete po drugi strani iščejo tolažbo in potrditev pri zdravljenju in oskrbi. Nekateri od teh ljudi trpijo, da pretiravajo, se samo izzovejo (na primer samopoškodujejo) ali simulirajo dejanske simptome. Poznejši pregled in zdravljenje povečata verjetnost napak pri zdravljenju in stranskih učinkov - na primer z zdravili za simptome, ki ne obstajajo.
Vendar pa se lahko z disociativno motnjo identitete pojavljajo tudi nekateri somatski simptomi pogosteje. Sem spadajo različne vrste bolečine. Bolečine v trebuhu in glavoboli so še posebej pogosti. Težave z dihanjem in nevrološke pritožbe se lahko kažejo tudi kot zapleti večkratne osebnostne motnje. Možne so tudi druge oblike disociacije in druge psihološke motnje.
Poleg tega lahko psihoterapija sproži zaplete. Zlasti pri zdravljenju travm in vključevanju osebnostnih delov je za človeka pogosto začasno ogromno psihološko breme. Zato sta še posebej pomembna stabilno okolje in dober odnos zaupanja s terapevtom.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Takoj ko pride do opaznih sprememb v vedenju in osebnosti osebe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Večkratna osebnostna motnja je pogosto povezana z drugimi duševnimi boleznimi. Motnje identitete se lahko pojavijo tudi kot posledica prekomernega uživanja alkohola ali drog, po hudi usodi, travmi v otroštvu ali po poškodbi možganov. Kdor odkrije te dejavnike v sebi ali drugi osebi, naj se posvetuje z zdravnikom ali terapevtom.
Če zadevni osebi ni mogoče pomagati, lahko pristojni organi odredijo tudi namestitev v kliniko. Preden pa se lotimo te poti, je potrebna celovita medicinska in psihološka ocena. To naj bi se zgodilo najpozneje, ko zadevna oseba izvaja iracionalna dejanja in s tem predstavlja nevarnost zase in za druge. Simptome, kot so motnje spanja in prehranjevanja, alkoholizem, depresija in vedenjske motnje, je treba takoj razjasniti. Če zadevna oseba izrazi samomorilne misli, jo je treba napotiti k terapevtu ali v primeru disociativne motnje identitete odpeljati v najbližjo specialistično ambulanto.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Terapija disociativne motnje identitete se izvaja s sedativi in antidepresivi ter psihoterapevtsko z namenom, da se različne osebnosti približajo glavni osebnosti ali se z njo združijo.
Pri terapiji s travmami se bolniki z več osebnostnimi motnjami naučijo psihološko obdelati travmatične izkušnje iz otroštva, da bi odpravili vzroke disocijativne motnje identitete.
Terapija za več osebnostne motnje lahko traja več let in je sestavljena iz več faz. Prva faza je usmerjena v stabilizacijo vsakdana. Naslednja faza se osredotoča na združevanje posameznih osebnosti ali delnih identitet in zaključi s psihološkim obvladovanjem travme.
Napovedi in napoved
Večina bolnikov ima slabo prognozo disociativne motnje identitete. Pogosto pride do kroničnega poteka bolezni, zaradi česar ni mogoče ozdraviti. Treba je najti in zdraviti sprožilce bolezni. V primeru travmatičnih izkušenj lahko to traja več let.
Simptomi bolezni se lahko razrešijo v enem zdravljenju, ne glede na osnovno bolezen. Vendar pa trajno zdravilo za motnjo pogosto ni. Relaps je možen kadarkoli. Mnogi pacienti doživljajo posamezne faze, ki segajo od nekaj tednov do let brez simptomov. Vendar pa se simptomi znova pojavijo, ko se zgodi sprožilni dogodek ali se potisnejo izkušnje. Intenzivnost simptomov se pogosto razlikuje pri ponavljajočem se izbruhu.
Lajšanje simptomov pri mnogih bolnikih ni doseženo. V teh primerih je cilj zdravljenja vključiti simptome v vsakdanje življenje, da se izboljša počutje. Prognoza se poslabša takoj, ko se hkrati pojavijo druge duševne bolezni. Če se diagnosticirajo motnje razpoloženja, prehranjevalne motnje, osebnostne motnje ali motnje zasvojenosti, bo olajšanje in celjenje trajalo več let. V nekaterih primerih bolezni obstajajo vse življenje. Če disocijativna motnja identitete dlje časa ostane neopažena, se možnost zdravljenja močno poslabša.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcevpreprečevanje
Ni preventivnih ukrepov, s katerimi bi se izognili razvoju večkratne osebnostne motnje, saj so sprožilci hude travmatične izkušnje. Ozaveščanje človekovega okolja pa bi lahko pripomoglo k temu, da se terapija začne takoj, ko se pojavijo prvi simptomi, da se prepreči manifestacija in kronični potek večkratne osebnostne motnje.
To lahko storite sami
V primeru disociativne motnje identitete ločljive osebnosti prevzamejo nadzor nad zadevno osebo. Ta duševna motnja je ponavadi povezana z velikimi izgubami spomina in tudi prizadene prizadete družbene situacije, ki jih redno doživljamo kot neprijetne ali celo ponižujoče in jim pogosto celo onemogočajo opravljanje dela.
Ljudje, ki občutijo prve znake večkratne osebnostne motnje, morajo takoj poiskati strokovno pomoč. Družinski zdravnik je lahko tudi prva stična točka. Če motnjo zdravimo takoj, obstaja velika možnost za ozdravitev, tudi če terapija običajno traja več let. Če ne zdravimo, lahko disocijativna motnja identitete postane kronična.
Pomemben korak k samopomoči je torej pravilno razlago simptomov in hitro iskanje strokovne pomoči. Pogosto družinski člani in prijatelji duševno bolezen opazijo že dolgo, preden se pacient tega zaveda. V tem primeru se mora prizadeta oseba soočiti z motnjo občutljivo, vendar dosledno. Cilj mora biti hitro začeti zdravljenje.
Bolniki z več osebnostnimi motnjami morajo poiskati izkušenega terapevta. Zdravniško združenje lahko zagotovi informacije o ustrezno usposobljenih strokovnjakih.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
