Candida lusitaniae so vrsta kvasovke vrste Candida, ki se v človeškem telesu dejansko pojavlja kot požiralnik, lahko pa povzroči tudi okužbe, če je imunski sistem šibek. Gliva, oblika sepse (zastrupitev s krvjo), se lahko razvije predvsem iz okužb pljuč. Oportunistična patogenost vrste gliv je bila dokumentirana v povezavi z bolniki z rakom, ki so prejemali kemoterapijo.
Kaj so Candida lusitaniae?
Ascomycota ali ascomycota je del gob, ki je razdeljen na pododdelke, kot je Saccharomycotina. Ta razdelek vključuje razred saharomiccete z ukazi, kot je pravi kvas, Saccharomycetales. Družina gob Incertae sedis spada v ta red in vključuje rod Candida.
Candida je rod kvasa, ki je razdeljen na različne vrste. Rod vključuje okoli 150 vrst. Nekatere od teh vrst se pojavljajo v obliki človeka v človeškem telesu. Za druge je znano, da so povzročitelji glivičnih okužb.
Candida lusitaniae je vrsta kvasovke, ki je povezana s patogenostjo ljudi že od 70. let prejšnjega stoletja. Vrsta je bila izolirana od bolnikov z glivično sepso med poznimi 70. in poznimi devetdesetimi leti. Kot vse celice Candide tudi celice kvasovke vrste Candida lusitaniae v laboratoriju rastejo kot velike in okrogle kolonije z belo do kremno barvo. Številni kvasovke tipa Candida povzročajo težave šele po spremembi življenjskega okolja in se nato širijo, pri čemer zrastejo skozi kožo in lahko pridejo v krvni obtok. Kandida lusitaniae velja tudi za oportunistične patogene te vrste, ki ne postanejo nujno patogeni povzročitelji.
Pojav, distribucija in lastnosti
Skozi psevdohife ali prave hife raste veliko pravih kvasovk, ki imajo posamezne sepse z različnimi porami in celičnimi stenami, izdelanimi večinoma iz β-glukana. Na brazgotinah popka tvorijo samo hitin. V svoji asci tvorijo eno ali več askospor. Asci nastajajo iz posameznih celic ali na podlagi preprostih askoforjev. Mitotična in mejotska delitev poteka znotraj nepoškodovane jedrske ovojnice.
Kandida je znana kot rod polimorfnih gliv, ki se pojavlja v različnih oblikah rasti. Praviloma vrste Candida s kalitvijo tvorijo tako imenovane blastoconidije. Poleg tega se pojavljajo stalne spore ali tako imenovani klamidospori, ne pa pri Candida lusitaniae. Za razliko od mnogih drugih kvasovk predstavniki te vrste kvasovk rastejo skozi posamezne celice kvasovk.
V osnovi je Candida neškodljiva vrsta kvasovk, ki naravno idealno raste v vlažnem okolju črevesne sluznice človeka in živali ter na drugih toplih in vlažnih predelih telesa, na primer v ustih, znotraj požiralnika, vagini ali na koži.
V določenih okoliščinah vrsta kvasovk postane patogeni povzročitelj, ki se nenehno razvija. Nastala plesen lahko prodre v kožo ali sluznico, jih preluknja in povzroči okužbe ali pride v krvni obtok, kjer se lahko razvije sepsa.
Glede na trenutna znanstvena spoznanja posplošena okužba s Candido prizadene samo ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Primanjkljaj imunskega sistema se pojavlja fiziološko v starosti. Vendar lahko bolezni, kot sta HIV ali rak, oslabijo tudi imunski sistem.
Candida lusitaniae je doslej povzročila zastrupitev krvi predvsem pri bolnikih, katerih imunski sistem je oslabel zaradi malignega raka in kemoterapije. Pri oslabljenih bolnikih imunski sistem običajno izloči kvasne vrste takoj, ko pride v krvni obtok in se tako lahko pred tem izjemno razmnoži.
Kandida se teoretično lahko prenaša z gostitelja na gostitelja z okužbo z razmazi. Vendar je večina okužb endogenih okužb, ki jih povzročijo komentarji v telesu, ki so ušli izpod nadzora.
Bolezni in bolezni
Prvi simptomi okužbe s Candido so pogosto relativno nespecifični in so sestavljeni iz plinov, prebavil, kot so zaprtje, krči v trebuhu ali občutek napihnjenosti. Na mestu primarne okužbe s Candida lusitaniae se lahko razvije srbenje.
Če patogeni dosežejo krvni obtok in se s krvjo širijo po telesu, potem imate glivico kandido. Gre za glivično sepso, pri kateri se povzročitelji večkrat operejo v rafalih ali neprestano v krvni obtok in povzročijo sistemsko vnetno reakcijo po telesu. Terapija običajno obsega amfotericin B v kombinaciji s flucitozinom.
Pri ljudeh z zdravim imunskim sistemom posega imunski sistem in se loti odprave patogenov. Glivična sepsa Candida torej prizadene samo ljudi z oslabljenim stanjem. Očitno je bila sepsa, ki jo povzroča patogen Candida lusitaniae, pogosteje opažena po kemoterapiji. Primarne okužbe sečil, kože, pljuč, las, nohtov ali drugih predelov telesa običajno opazimo le pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom.
Okužba povzroči simptome mikoze. Mikoze so običajno omejene na en del telesa ali tkiva, medtem ko sistemske mikoze lahko prizadenejo več organskih sistemov ali celotno telo. Mikoze sluznic so značilne za glive iz rodu Candida. V tem okviru jih imenujemo "paraziti šibkosti", ker govorijo za šibek imunski sistem.
Tip mikoze se manifestira kot bela obloga z pordelostjo sluznice kot tako imenovana drozga. Sistemska zastrupitev krvi s Candido lusitaniae običajno poteka pred okužbo pljuč. Med okužbo patogeni v kri pridejo preko pljuč.
V prvih 20 letih po opredelitvi vrste kvasovk kot povzročitelj je bilo zabeleženo le 30 primerov te vrste sepse.