bulimija

The Bulimija (bulimija nervoza) je odvisnost od prehranjevanja in je ena izmed motenj hranjenja. V nasprotju z anoreksijo pri bulimičnih bolnikih težko poveš, da trpijo zaradi prehranjevalne motnje, saj imajo običajno normalno težo. Značilni znaki so visokokalorična hrana, bruhanje, zobna gniloba in pomanjkanje samozavesti.

Kaj je bulimija?

Bulimija (Bulimia nervosa) izhaja iz grščine in dejansko pomeni "volja lakota". Pri psihološki in splošni uporabi pa je bulimija sinonim za hrepenenje po jedi in uživanju. Jedo preveč (napadi lakotne lakote), vendar bruhajo spet zaradi strahu pred pridobivanjem teže.

V naprednih primerih bulimija po bruhanju še naprej jedo in cikel se začne znova. Vmes pa obstajajo tudi podvrste bulimije, pri katerih ni bruhanja, ampak preveč vadbe naj bi trenirali, kar je bilo pojedeno (športna bulimija) ali je odstranjeno z različnimi sredstvi.

vzroki

Vzroki hrepenenja po hrani pri bulimiji imajo globoke psihološke razloge, medtem ko je bruhanje pri bulimiji lahko povezano z idealom lepote. Možni razlogi za bulimijo so lahko izkušnje s travmo, ki jih zadevna oseba ni mogla psihološko obdelati. Sem spadajo strah pred izgubo, zlorabo, posilstva, zanemarjanje in / ali drugo fizično in psihično nasilje.

Soodvisnost je pogosto povezana z bulimijo. To je znano tudi kot zasvojenost z odnosi in vključuje brezpogojno skrb za nekoga, ki vam je blizu. Na primer starši, sorojenci ali najbližji prijatelji, ki so odvisniki od alkohola ali drog.

Temu se doda še strah pred pridobivanjem teže, ki morda temelji na idealu lepote medijev in širše javnosti. Veliko ljudi, ki trpijo zaradi bulimije, dela tudi v poklicih, kjer je pomembna dobra številka (npr. Industrija modelov). Vendar bulimije ni mogoče povezati z delom.

Simptomi, težave in znaki

Ljudje, ki jih prizadene bulimija, so večinoma normalne teže. Včasih so - v skladu z normalno zdravo populacijo - tudi prekomerne ali premajhne. V tem pogledu se bulimija ne izraža zunaj. Za bolezen so značilni bolj ali manj redni napadi prehranjevanja, ki se lahko pojavijo večkrat na dan ali celo samo vsakih nekaj dni. Zaznani nadzor nad prehranjevalnim vedenjem se zmanjšuje. Velike količine hrane in hiter prehranjevalni tempo igrajo vlogo pri prenajedanju.

Bolezen bulimija je opredeljena s tem, da poskuša zadevna oseba nadoknaditi svoje prehranjevalno vedenje. Pri tem je še posebej značilno samoiniciativno bruhanje. Vendar pa se zdi, da se veliko ukvarjate s športom, začnete s skrajnimi dietami in uporabljate odvajala in emetiko, kar je dober ukrep za prizadete. Obstajajo tudi kombinacije teh ukrepov.

Med boleznijo hrepenenje še spodbuja dejstvo, da protiukrepi, ki jih sprožimo proti uživanju, obremenjujejo telesno energijsko ravnovesje. V tem pogledu se sproži začaran krog prenajedanja in napornih protiukrepov.

Možni dolgoročni učinki vplivajo na zobe in požiralnik (zaradi želodčne kisline), želodec, presnovo in črevesje (zaradi odvajal) in še veliko več. Bolečine v glavi, vratu in hrbtu so še posebej pogosti in nespecifični simptomi, ki se pogosto pojavljajo pri ljudeh z bulimijo.

Bolezen se pogosto pojavi okoli 17. ali 18. leta starosti in je občasno povezana z anoreksijo. Seznam možnih psiholoških bolezni je dolg in vključuje na primer zlorabo snovi, občutke manjvrednosti in motnje nadzora impulza.

Zapleti

Bulimija je resna bolezen, ki jo mora zdraviti zdravnik ali psiholog. Ni redkost, da so pacienti sprejeti na kliniko na zdravljenje, da si ne bi več škodovali sami. Če bulimije ne zdravimo pravilno, lahko povzroči hudo telesno škodo in v najslabšem primeru vodi v smrt.

Običajno ima bulimija različne simptome in zaplete. Prizadeta oseba pogosto kaže agresivno vedenje in socialno izoliranost. Poleg tega obstajajo depresija in občutki manjvrednosti, ki jih socialna izključenost še ne poveča.

Ni redko, da se bulimija pojavi tudi z zlorabo alkohola in drugih drog in vodi do zaužitja zdravil, ki vodijo v bruhanje. Ta zdravila so telesu škodljiva v velikih količinah in povzročajo želodčne težave. Naraščajoča želodčna kislina trajno poškoduje zobe in jo je treba nadomestiti s kronami.

Zdravljenje poteka predvsem na psihološkem nivoju. Nato sledi zdravljenje fizičnih simptomov, saj se mora telo spet navaditi na normalen vnos hrane. Praviloma je zdravljenje bulimije uspešno, vendar ne izključuje možnosti, da bo prizadeta oseba ponovno dobila bolezen.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Vsekakor bulimija zahteva medicinsko zdravljenje. V najslabšem primeru lahko bolezen vodi v smrt. V resnih primerih je treba prizadete zdraviti v zaprti ambulanti. Običajno bolniki bolezni ne priznajo sami, zato morajo zdravljenje in diagnozo začeti zlasti starši in prijatelji.

Če oseba v kratkem času izgubi veliko teže, se posvetujte z zdravnikom. Vztrajno bruhanje ali zmanjšana samozavest lahko kaže tudi na bolezen. Prav tako bolniki pogosto trpijo zaradi zobne gnilobe in jedo visoko kalorično hrano. Poleg tega se je treba posvetovati z zdravnikom, če bulimija vodi v psihološke in socialne težave.

V akutnih nujnih primerih je treba poklicati urgentnega zdravnika. Celovito zdravljenje bulimije je treba opraviti v ambulanti. Za to pa morajo oboleli priznati bolezen. Možno je tudi zdravljenje v skupinah za samopomoč.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Bulimija je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti le s pomočjo zdravnika, ki je specializiran za bulimijo. Ta zdravnik je običajno terapevt ali psiholog. Zdravljenje bulimije se običajno lahko začne šele, ko zadevna oseba spozna, da potrebuje pomoč.

Potem je tedensko psihosomatsko bivanje v zdravilišču najboljši temeljni kamen za pot do zdravega življenja. S to terapijo poskušamo ugotoviti vzroke bulimije, da bi lahko delovali preko njih. Vsak, ki ima bulimijo, se mora naučiti uporabljati alternativne možnosti, namesto da bi prenajedal.

Oseba z bulimijo bo morala paziti na svoje prehranjevalne navade celo življenje, tako kot mora suh alkoholik paziti, da ne pije alkohola. Vendar ima bulimik slabost, da mora jesti, da preživi in ​​ne more biti vzdržan.

Pravilno ravnanje s hrano je prav tako pomembna točka v terapiji bulimije kot različne metode spopadanja z vzroki. Po intenzivni ambulantni terapiji je treba nadaljevati z redno pogovorno terapijo, da bomo lahko preživeli v vsakdanjem življenju in se naučili spoprijeti z recidivi, ne da bi spet zapadli v bulimijo.

Napovedi in napoved

Motnjo prehranjevanja je mogoče pozdraviti s pravo terapijo in z velikim sodelovanjem bolnika. Približno polovica vseh bolnikov je po več letih brez simptomov. Pri približno 30% je izboljšanje klinične slike le delno opaziti in 20% vseh bolnikov ne kaže ozdravitve obstoječih simptomov.

Prej se bolezen diagnosticira, boljše so splošne možnosti za ozdravitev. Hkrati ima starost pacienta na začetku zdravljenja pomembno vlogo pri prognozi. Mlajši najstniki imajo bistveno boljše možnosti za ozdravitev kot odrasli.

Z uporabo terapije se možnosti za ozdravitev znatno izboljšajo kot brez pomoči zdravnika ali terapevta. Mnogi bolniki med postopkom okrevanja pogosto doživijo enega ali več recidivov, kljub zdravniški oskrbi. Še posebej so prizadeti mladi bolniki.Poleg tega obstaja tveganje, da se bo bolezen razvila v kronični potek in vztrajala več let.

Hkrati povečuje verjetnost izbruha sekundarne bolezni. Bolnični bolniki pogosto doživljajo depresijo, obsesivno-kompulzivno motnjo, zasvojenost ali motnjo nadzora impulzov. Bolniki, ki trpijo tudi zaradi mejne bolezni, imajo znatno slabšo prognozo. Njihova stopnja samomorov in verjetnost zlorabe alkohola sta bistveno višji.

preprečevanje

Preprečevanje bulimije je zelo težko, saj se vzroki za bulimijo običajno podzavestno ugotovijo. Preden zadevna oseba spozna, da je obtičala v bulimični spirali misli, običajno ni več sposobna spoznati sebe, da potrebuje pomoč. Pomembna sta dobra samorefleksija in zdrava samopodoba, da se lahko približamo preprečevanju.

Bulimija je, kot vse odvisnosti, izraz duševne težave, ki je nepredelana. Vsakdo, ki ima slabe izkušnje, mora zato vedno poiskati terapevtsko pomoč, čeprav meni, da je ne potrebuje. Zavedanje tega je bistvenega pomena, saj je tudi bulimija, tako kot druge odvisnosti, lahko usodna.

Porodna oskrba

Za bulimijo je praviloma potrebna intenzivna nadaljnja oskrba. Zlasti po bolnišnični terapiji je priporočljivo videti ambulantnega psihoterapevta in nadaljevati zdravljenje. To lahko pomaga prizadetim, da se vrnejo v vsakdanje življenje in preprečijo kakršne koli ponovitve. Poleg tega je obisk skupin za samopomoč lahko v večini primerov koristen.

V večini ambulant se individualni koncepti zdravstvene nege dogovorijo z zdravniki pred odpustom. Bolniki naj se strogo držijo takšnih navodil. Po posameznih resnih primerih se lahko bolniki po bolnišnični terapiji v obdobju nadaljnje oskrbe preselijo v posebej nadzorovane rezidenčne skupine za nekdanje bolnike z bulimijo.

Poleg tega številne zdravstvene ustanove ponujajo skrb za spletno spremljanje pacientov z motnjami hranjenja. Ambulantna psihoterapija se še posebej priporoča prizadetim, ki se predhodno niso zdravili v ambulanti. V vsakem primeru je treba nadaljevati, tudi če prizadeti opazijo znatno izboljšanje bolezni. Družinski člani in sorodniki bi morali biti vključeni v postopek v celotnem obdobju spremljanja. Če pride do ponovitve, se morajo bolniki vedno posvetovati z zdravnikom.

To lahko storite sami

Bulimija je resna motnja prehranjevanja, ki lahko povzroči precejšnjo telesno in psihično škodo, če je ne prepoznamo pravočasno in strokovno zdravimo. Zato se je treba vzdržati samoterapije. Vendar lahko prizadeti pomagajo pri okrevanju.

Prej ko je bolezen prepoznana, manjše je tveganje, da bodo prizadeti utrpeli dolgoročno škodo. Zato se je treba ob prvih znakih zasvojenosti s prehranjevanjem in bruhanjem posvetovati z zdravnikom. Poleg zdravljenja z zdravili morajo bolniki vsekakor izkoristiti tudi spremljajočo psihoterapijo.

Če zdravnik tega ne predlaga, mora prizadetim aktivno zahtevati terapijo. Zlasti kognitivne vedenjske terapije so pri bulimiji zelo pogosto uspešne.

Pomembno je tudi, da se prizadeti ne sramujejo svojega trpljenja in da o svoji bolezni vsaj obvestijo svoj družbeni krog, kot so starši, sostanovalci in po potrebi kolegi ali nadrejeni. Številnim bolnikom se zdi koristno, da se pridružijo skupini za samopomoč ali izmenjajo ideje z drugimi na spletnih forumih za bulimiko.

Priporočljiv je tudi dnevnik o bulimiji. Takšni zapisi lahko pomagajo spremljati prehranjevalne navade in prepoznati povzročitelje bolezni. Napadi prehranjevanja, ki se večinoma pojavljajo ponoči, je mogoče nadzorovati tudi z vedenjem potrošnikov. Namesto da bi hrano hranili cel teden, je treba kupiti le dnevne potrebe.