Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline se lahko izrazi na različne načine. Potem ko je pomanjkanje folne kisline nadomeščeno s podaljšanim vnosom folne kisline, se simptomi, ki se pojavijo, navadno umirijo.
Kaj je anemija s pomanjkanjem folne kisline?
Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline se lahko pojavi, ker je folna kislina potrebna za tvorbo rdečih krvnih celic.© joshya - stock.adobe.com
Če ima nekdo slabokrvnost zaradi pomanjkanja folne kisline, to pomeni, da je v krvi te osebe premalo rdečih krvnih celic (eritrocitov) ali da kri ne vsebuje dovolj rdečega krvnega pigmenta (hemoglobina).
V primeru anemije, ki je posledica pomanjkanja folne kisline, med drugim premalo kisika ni več mogoče prenašati iz zraka, ki ga vdihnemo na območja telesa, kjer je kisik potreben za pridobivanje energije. Anemija pomanjkanja folne kisline je v večini primerov povezana s tipičnimi simptomi.
Ti možni simptomi anemije zaradi pomanjkanja folne kisline vključujejo utrujenost, omotico, bledico, palpitacije, težave z koncentracijo ali zvonjenje v ušesih. Poleg tega lahko anemija zaradi pomanjkanja folne kisline povzroči simptome, kot so okvara prebavil, driska ali spremenjen občutek okusa.
vzroki
Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline se lahko v začetku pojavi, ker je folna kislina potrebna za nastanek rdečih krvnih celic. Če v telesu ni dovolj folne kisline, je lahko proizvodnja rdečih krvnih celic oslabljena in lahko pride do slabokrvnosti zaradi pomanjkanja folne kisline.
Prekomerna poraba folne kisline, ki lahko vodi do anemije, ima različne možne vzroke: Prvič, pomanjkanje folne kisline lahko povzroči na primer prehrana s prenizko vsebnostjo folne kisline. Takšna prehrana se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki so zasvojeni z alkoholom ali drogami, pa tudi pri starejših.
Anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline lahko povzroči tudi posamezna povečana potreba po folni kislini; to velja na primer pri nosečnicah ali pri rastočih mladih ljudeh. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči tudi anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline.
Simptomi, težave in znaki
Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline se lahko manifestira z različnimi simptomi. Večina časa prizadeti čutijo vse večjo utrujenost, omotico in pomanjkanje sape. Na področju srčno-žilnega sistema se anemija manifestira skozi palpitacije] in občasno tudi skozi ostre bolečine. V nadaljnjem poteku se lahko pojavijo aritmije in drugi simptomi.
Tipično je tudi zvonjenje v ušesih, ki je včasih povezano z oslabljenim sluhom. Navzven se slabokrvnost s pomanjkanjem folne kisline kaže zaradi bledice, zlasti na vekah, dlesni in notranjih straneh ustnic. Regresija ustne sluznice vodi v solze v kotičkih ust. Občasno se pojavijo tudi krvavitve in edemi. Jezik se zdi rdečkast do gladek, občutek okusa pa oslabi.
Nekateri bolniki trpijo tudi zaradi prebavil, kot so driska, želodčni tlak in [[prebavne motnje. V hudih primerih se lahko pojavijo glavoboli, bolečine v okončinah - zlasti v nogah - in bolečina v srcu. Kronična anemija se lahko kaže tudi v psiholoških pritožbah, kot so nihanje razpoloženja in depresija. Prizadeti novorojenčki pogosto trpijo zaradi nepravilnosti in duševnih motenj. Presenetljivo lahka polt, ki pogosto odpravlja dlje časa po odpravi napake, je značilna.
Diagnoza in potek
Anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline lahko najprej diagnosticiramo s pomočjo krvnega testa: rdeče krvne celice, ki jih vsebuje vzorec krvi, pregledamo mikroskopsko, če sumimo na anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline; Povečanje števila rdečih krvnih celic kaže na pomanjkanje folne kisline ali slabokrvnost.
Da bi zagotovili, da anemijo povzroča pomanjkanje folne kisline, lahko lečeči zdravnik preveri tudi vzorec krvi, ki ga vzame za določeno pomanjkanje folne kisline.
Praviloma se lahko z anemijo uspešno bojujemo s prilagajanjem vnosa folne kisline njihovim individualnim potrebam. Če dolgoročno odpravimo pomanjkanje folne kisline kot vzroka za slabokrvnost, se običajno odpravijo tudi morebitni simptomi, ki so lahko povezani z anemijo.
Zapleti
Diagnozo anemije zaradi pomanjkanja folne kisline je treba skrbno razmisliti. Akutno pomanjkanje hemoglobina preprečuje pljučem, da bi prevažali kisik v tkivo. Zaradi tega se telo izčrpa in različni negativni stranski učinki pomembno vplivajo na kakovost življenja.
Folna kislina je pomemben nosilec pri proizvodnji rdečih krvnih celic. Vsakdo, ki trpi za pomanjkanjem folne kisline, naj redno jemlje dodatno pripravo. Če simptomov ne zdravimo pravočasno ali sploh ne, se v vsakdanjem življenju pojavijo moteči neželeni učinki. Omejitve, kot sta utrujenost in omotica, lahko škodljivo vplivajo na poklicno življenje.
Čustveno nestabilni bolniki bolj tvegajo depresijo. Ljudje, ki so izpostavljeni stresu, so nagnjeni k srčni palpitaciji, angini pektoris in znatnim bolečinam v nogah. Če je padec krvi kroničen, se lahko stanje dializnih bolnikov poslabša življenje.
Ženske, otroci in mladi tvorijo skupino z največjim tveganjem. Med menopavzo obstaja nevarnost izpadanja las in izjemnih sprememb razpoloženja. Med nosečnostjo neodkrita anemija zaradi pomanjkanja folne kisline vodi v hude deformacije ploda, kot sta razcepljena ustnica in nepce in odprt hrbet.
Tudi pri mladostnikih, zlasti pri deklicah med menstrualno fazo, lahko pomanjkanje folne kisline negativno vpliva na zdravo rast. Anemija pri starejših poveča tveganje za arteriosklerozo in škodljivo vpliva na delovanje organov, zlasti ledvic.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Anemijo zaradi pomanjkanja oskrbe s folno kislino mora nemudoma zdraviti zdravnik. Čeprav se simptomi ne pojavijo takoj, kot pri hitri izgubi krvi, niso nič manj nevarni. Predvsem nosečnice trpijo zaradi te posebne oblike anemije zaradi povečane potrebe po folni kislini.
Ker se nosečnice tako ali tako udeležujejo rednih pregledov pri zdravniku, je treba v primeru najmanjših znakov opraviti dodaten pregled za preverjanje ravni vitamina B9. Pri dolgotrajni enostranski prehrani se pojavijo posebni sumi, kar lahko sproži pomanjkanje folne kisline.
V primeru pogostih napadov dnevne zaspanosti, fizičnega in duševnega padca zmogljivosti s pomanjkanjem sape je obisk zdravnika za pojasnilo vsekakor priporočljiv. Nenavadno močno znojenje med lahkimi aktivnostmi in plitkim pulzom lahko kaže na pomanjkanje rdečih krvnih celic za transport kisika.
Nenadoma pojavljena tahikardija zahteva takojšnjo razjasnitev pri specialistu. Hude oblike anemije, ki jih povzroča pomanjkanje folne kisline, sprožijo občutke omotičnosti ali celo popolne izgube zavesti. Pri veliko pogostejši plazeči obliki anemije zaradi nezadostne oskrbe s folno kislino se prvi opozorilni znaki pojavijo sporadično in spontano izzvenijo. Telo je sposobno nadoknaditi in prenašati počasno zmanjšanje rdečih krvnih celic v daljšem časovnem obdobju.
Prizadetim običajno ni jasno, kateri vzroki so za njim in ponavadi trpijo predvsem zaradi ponavljajoče se izčrpanosti. Na splošno veljajo, da se vsi redno pojavljajoči se opozorilni znaki anemije brez jasnega vzroka posvetujejo s svojim družinskim zdravnikom. Pomanjkanje vedno vodi v potencialno življenjsko nevarna stanja.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Cilj zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja folne kisline je v začetku boj proti vzrokom, ki so privedli do anemije. Če obstajajo znaki anemije, je morda pomembno, da se obrnete na zdravnika, da ugotovi posamezne vzroke anemije.
Če na primer obstajajo zasvojenosti, je pomemben sestavni del v boju proti anemiji sprva lahko terapevtsko zdravljenje problema zasvojenosti. Če lahko na bolezen odvisnosti pozitivno vplivamo v okviru terapevtskega zdravljenja, to pogosto vpliva tudi na ravnovesje folne kisline v telesu in s tem na bolezen.
Če je prizadeta oseba slabokrvnost zaradi pomanjkanja folne kisline, ker se je posamezna zahteva povečala, se lahko folna kislina poveča na primer z zavestno prehrano: Zelena zelenjava, ovseni kosmiči, beluši, jetra ali gobe so zelo bogati s folno kislino in so zato učinkoviti proti slabokrvnosti. Po potrebi lahko po posvetovanju z zdravnikom za boj proti slabokrvnosti vzamete prehranska dopolnila, ki vsebujejo folno kislino.
Napovedi in napoved
Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline je povezana z dobro prognozo. Če prizadeti odidejo k zdravniku zaradi simptomov in zdravnik ugotovi, da gre za slabokrvnost, je uporaba pripravkov folne kisline dovolj za akutno zdravljenje. Če prehrana temelji na dieti, ki dolgoročno vsebuje folno kislino, ni pričakovati relapsa. Prizadeta oseba se popolnoma pozdravi svojih simptomov in krvna slika se normalizira.
Po drugi strani so prizadeti bolj odvisni od dodatkov folne kisline, če imajo presnovno bolezen ali drugo bolezen, ki ovira absorpcijo hranil. Ustrezne izgube med presnovo je treba potem še bolj umetno absorbirati. Vzroke je treba obravnavati tudi tako, da se lahko ti ukrepi dolgoročno zmanjšajo in zadostuje uravnotežena prehrana.
Nosečnice, ki imajo anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline, bi morale reagirati še posebej hitro, saj pomanjkanje folne kisline vpliva tudi na razvoj otroka. Pri tem je glavni poudarek na povečanem tveganju za razvoj spina bifide.
Če se ne zdravi, je anemija, ki jo povzroča pomanjkanje folne kisline, redko smrtna, vendar izčrpavajoči simptomi lahko močno zmanjšajo kakovost življenja prizadetih.
preprečevanje
Anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline je treba preprečiti, zlasti s pestro prehrano, ki vsebuje folno kislino. Zdrav življenjski slog in obsežno izogibanje zasvojenim snovem prav tako prispevata k uravnoteženemu ravnovesju folne kisline. Če je potreba po folni kislini zelo velika, lahko prehranska dopolnila po posvetovanju z zdravnikom pomagajo preprečiti anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline.
Porodna oskrba
Glede na to, kaj je povzročilo slabokrvnost zaradi pomanjkanja folne kisline, mora biti nadaljnja oskrba bolj ali manj intenzivna in neprekinjena. Če je anemija pomanjkanja folne kisline posledica na primer kroničnega uživanja alkohola ali zaradi starosti, so lahko pogoji bolj zapleteni kot s povečano potrebo po folni kislini ali sindromom malabsorpcije.
Pogosto so okoliščine pomanjkanja folne kisline s poznejšo anemijo takšne, da je treba poleg odprave pomanjkanja folne kisline sprejeti nadaljnja zdravljenja in nadaljnje ukrepe. Nadaljnja oskrba starostnikov vključuje oralno nadomeščanje folne kisline. S kroničnim alkoholizmom je treba naročiti rehabilitacijo. Prehransko stanje je treba v obeh primerih preveriti in izboljšati.
Če imajo nosečnice povečano uživanje folne kisline ali imajo povečano potrebo po folni kislini zaradi kronične hemolize, nadaljnja nega vključuje redni obisk pri pristojnem zdravniku. Obstaja peroralna substitucija s folno kislino. Za malabsorpcijske sindrome, kot je celiakija, je potrebna dieta brez glutena z veliko vsebnostjo folne kisline. Nadaljnja oskrba mora zagotoviti, da intoleranca na gluten ni povzročila škode prebavnemu traktu. Redno spremljanje je smiselno.
Če anemijo pomanjkanja folne kisline povzroči zdravilo, je treba razmisliti o nadomestitvi. Poleg tega mora biti nadomestitev s folno kislino. Kakor koli že, anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline je treba jemati resno. Pomembno spremljanje je še posebej pomembno pri nosečnicah.
To lahko storite sami
Anemijo pomanjkanja folne kisline lahko obvladate tako, da spremenite svojo prehrano in vključite svežo hrano. Dnevna količina folne kisline mora biti najmanj 0,4 mg.
Zelenjava, kot so špinača, koromač, kitajsko zelje, pa tudi redkev in pesa so idealni. Gobe, brokoli, fižol in šparglji so prav tako bogati s folno kislino. Paziti je treba, da jo nežno pripravite. Najbolje je kuhati ali uporabiti način kuhanja z nizko stopnjo kuhanja, da se dragocene sestavine ne izgubijo.
Ko gre za sadje, naj bodo na dnevnem meniju sveže pomaranče. Na primer kot sveže stisnjen sok ali v okusni sadni solati. Pri mesu naj bo izbira kuhana jetra in govedina. Druga živila z visoko vsebnostjo folne kisline so ovsena kaša, kvas, oreški ter kravje in materino mleko.
Da potomci, ki jih pričakujemo, ne trpijo zaradi pomanjkanja folne kisline, je treba folno kislino v kombinaciji z dodatki vitamina B jemati najmanj štiri tedne pred nosečnostjo. Za zaščito matere je priporočljivo, da jo še naprej jemljete osem tednov po porodu.
Kot alternativo ali kot dodatek lahko potrebo po folni kislini pokrijemo tudi z ustreznimi prehranskimi dopolnili. Vendar pa je to treba storiti ob posvetovanju z zdravnikom ali nutricionistom.