Kot Popivanje ena opisuje psihično motnjo hranjenja, pri kateri prizadeta oseba zaužije večje količine hrane v ponavljajočih se napitkih (angleška beseda binge pomeni nekaj kot "pogostitev"). Medtem ko bulimija in anoreksija v glavnem prizadeneta mlada dekleta, se prehranjevanje pojavlja ne glede na starost. Približno 30 odstotkov prizadetih je moških. Po ocenah naj bi približno dva odstotka prebivalstva v Nemčiji prizadelo prejedanje.
Kaj je popivanje?
Prenajedanje je opredeljeno kot nekontrolirano popivanje vsaj enkrat na teden.© lassesesignen - stock.adobe.com
Ljudje, ki jih prizadene prehranjevanje, večkrat na teden trpijo zaradi hrepenenja po hrani, v katerem v kratkem času zaužijejo velike količine hrane. Večinoma visoko kalorična hrana se naglo požre. Bolniki ne jedo z užitkom, ampak kompulzivno in daleč preko občutka sitosti, dokler se ne pojavi neprijeten občutek polnosti.
V teh situacijah nimajo več nadzora nad svojim prehranjevalnim vedenjem in ne morejo preprečiti pojavov napadov ali jih zavestno prenehati, tako da je prehranjevanje s popivanjem mogoče opredeliti kot prehranjevalno motnjo - primerljivo z anoreksijo ali bulemijo. V nasprotju s slednjim pa prenajedanje ne poskuša nadomestiti prenajedanja z bruhanjem, pretirano telesno vadbo ali lakoto - zato je jedec ponavadi prekomerna teža.
Po drugi strani pa ni vsak človek s prekomerno telesno težo tudi jedalec: Večina debelih bolnikov se ne prehranjuje, ampak namesto tega nenehno zaužijejo preveč hrane. Prizadeti doživljajo popivanje kot neprijetno in je povezano z visoko stopnjo trpljenja.
vzroki
Vzrokov za prejedanje je veliko; Tako kot pri večini motenj hranjenja tudi moteno vedenje prehranjevanja pogosto temelji na čustvenih težavah. Lahko se zgodi, da pojest popivanje služi izogibanju in zatiranju neprijetnih občutkov. Prenajedanje nato sledi namenu prikrivanja jeze, razočaranja ali žalosti.
V skladu s tem je Binge Eatig pogosto povezan z depresijo ali anksioznimi motnjami. Včasih ljudje s čustvenimi motnjami tudi ne morejo pravilno zaznati negativnih čustev ali čustvenih potreb in jih zmotijo lakote. Konflikti s samospoštovanjem imajo pogosto tudi vlogo pri razvoju motnje hranjenja.
Simptomi, tegobe in znaki
Da bi bilo to mogoče diagnosticirati motnjo prehranjevanja, mora obstajati več simptomov. Posamezni simptomi, kot je občasno hrepenenje po hrani, niso dovolj. Prenajedanje je opredeljeno kot nekontrolirano popivanje vsaj enkrat na teden.
Poleg tega to sproži psihološko stisko, ki lahko privede do depresije pri zadevni osebi. Tudi v nasprotju z drugimi motnjami hranjenja, kot je bulimija, zadevna oseba ne sproži mehanizma kompenzacije (bruhanje, obsežna vadba). Popivanje zaradi tega je neobvladljivo in vključuje zaužitje velike količine v kratkem času.
Obstaja tudi pet drugih simptomov, povezanih s prehranjevanjem. Vključujejo samostojno prehranjevanje (od sramu), požiranje, prehranjevanje brez občutka lakote, jedenje, dokler se ne počutite prekomerno napolnjeni, in občutek sramu, ko jeste ali ogabno po jedi. Ljudje z motnjo prehranjevanja imajo vsaj tri od teh simptomov v povezavi s prehranjevanjem.
Posredno, prejedanje lahko sproži simptome, ki so povezani z prehrano, ki je preveč maščobna ali preveč sladka. Sladkorna bolezen, slaba krvna slika, debelost, poškodovani zobje in drugi simptomi lahko sledijo po letih prenajedanja. Razlog je v tem, da so naglici, ki jih zaužijejo, pogosto nezdrava hrana z visoko fiziološko kalorično vrednostjo.
seveda
Po eni strani jedo popivanje s seboj telesne posledice prekomerne telesne teže - te lahko segajo od bolezni srca in ožilja do sladkorne bolezni do resnih bolezni sklepov in celotnega mišično-skeletnega sistema.
Poleg tega pa jedavci trpijo zaradi psihičnih posledic svoje bolezni. Ponavljajoče se popivanje zunaj nadzora pacienta sproži močne občutke krivde; sramota, povezana z njo, pogosto predstavlja velik inhibicijski prag za iskanje strokovne pomoči.
Strah, da bodo drugi ljudje izvedeli o popivanju, lahko privede do družbene izolacije in osamljenosti. Številni jedci popivanja trpijo tudi zaradi depresije.
Zapleti
Motnja hranjenja zaradi napitkov ima takojšnje fizične in psihične posledice; resno se dolgoročno pojavijo resne fizične, psihološke in finančne težave. Najprej jesti popivanja vodi k debelosti z vsemi posledicami, vključno z resnimi boleznimi in srčno-žilnimi težavami, osteoartritisom, možgansko kapjo in diabetesom. Če je prehranjevanje s popivanjem povezano z bulimijo, se pogosto dodajo hude težave z želodcem, slab zadah in vneto grlo.
Kasneje se lahko kongestija v žrelu razvije v pljučnico. Poleg tega običajno hitro pridobivanje telesne teže poškoduje kosti, poudarja prebavila in pogosto vodi do duševnih motenj. Prizadeti pogosto trpijo zaradi samovrednotenja in depresije po prehranjevalnem napadu, kar lahko privede do socialnega umika in razvoja psiholoških težav.
Dolgoročne posledice pregrehe zaradi prehranjevanja so tesnoba in sovraštvo, pa tudi zloraba alkohola in razvoj obsesivno-kompulzivne motnje. Če jih ne zdravimo, se lahko prizadeti hitro znajdejo v negativni spirali, katere posledic ni mogoče predvideti. Poleg tega velika poraba hrane pogosto vodi do finančnih težav, ki se povečujejo s pogostostjo pojestja. Trpeči morajo zaradi možnih zapletov svojo motnjo zaupati zdravniku ali družinskemu članu.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ljudje, ki trpijo zaradi prenajedanja, naj obiščejo zdravnika najpozneje, ko postanejo bolj stresni. Lahko je prekomerna teža ali splošno slabo počutje. Tudi ob vplivu družbenega življenja - na primer zadevna oseba začne skrivati svoje vedenje pri laganju - je potrebno ukrepanje.
Težava je v tem, da tisti, ki jih je prizadela ta motnja prehranjevanja, običajno molčijo o svoji težavi. Skladno s tem pogosto prihaja do nagona k iskanju zdravnika za nasvet. Kontaktne točke so lahko psihologi, nutricionisti in seveda družinski zdravnik, s katerim obstaja odnos zaupanja.
V večini primerov preprosto uživanje večjih količin v kratkem času ni odločilni dejavnik potrebe po iskanju zdravnika. Mnogo pomembneje je odkriti možne vzroke in jih skupaj s spremembo prehrane zdraviti. Pogosto so psihološke težave krive za prenajedanje. Ker jih je vedno vredno zdraviti, je obisk zdravnika nujen.
Možno prizadeti ljudje lahko uporabijo tudi diagnostična merila (ki jih je v devetdesetih letih ustanovila Ameriška psihiatrična zveza), da preverijo, ali je njihovo popivanje posledica hrepenenja ali resne motnje. Analiza lastne situacije se lahko izvede z osebo, ki ji zaupate.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Skozi vedenjsko psihoterapijo se bolniki, ki se prehranjujejo, lahko naučijo pravilno zaznavati njihov spekter čustev, se bolje spoprijeti s temi občutki in razviti metode za uravnavanje čustvenega delovanja tudi brez napadov prehranjevanja. Pomemben cilj terapije je tudi normalizacija prehranjevalnega vedenja in teže.
S pomočjo prehranskega dnevnika lahko pacient in terapevt prepoznata, katere situacije in čustvena stanja sprožijo prehranjevanje in razvijejo alternativno vedenje za takšne stresne situacije. Antidepresivi so lahko koristni tudi pri podpori zdravljenju.
Obstajajo ambulantni, pa tudi bolniški in delni koncepti bolniškega zdravljenja; Odvisno od posamezne težave lahko dopolnilno družinsko ali skupinsko terapijo koristno uporabimo. Umetnostna in glasbena terapija ter oblike terapije z živalmi, kot je terapevtsko jahanje, lahko pomagajo razvijati čustveno izražanje.
Napovedi in napoved
Prognoza za popivanje je odvisna od resnosti motnje hranjenja in razpoložljivosti terapije. Na primer, pokazalo se je, da se diplomanti terapije, prilagojene njihovim potrebam, še vedno počutijo veliko bolje leto dni po terapiji. Zaradi redkih podatkov se podatki o uspehu gibljejo med 30 in 75 odstotki.
Motnjo lahko premaga do 70 odstotkov prizadetih po približno dvanajstih letih (to pomeni število let, v katerih je motnja obstajala, čeprav se terapija lahko začne šele po nekaj letih), z majhnim tveganjem za ponovitev - zlasti v stresnih življenjskih situacijah. ostanki. Poleg tega je takšna motnja prehranjevanja povezana s povečanim tveganjem za nastanek anksiozne motnje ali vključitve zlorabe snovi v nadaljnjem poteku. V skladu s tem je oslabljen nadzor impulzov še vedno trajno ohranjen pri mnogih prizadetih.
Da bi dosegli dobre rezultate, se mora zdravljenje začeti čim prej. Na novo naučen vzorec, ki ustreza motnji prehranjevanja, je lažje prekiniti kot dolgotrajna izguba nadzora nad prehranjevanjem. Če pa se ne zdravi, je prenajedanje v fazah: obdobja običajnega prehranjevanja se izmenjujejo s prekomernim uživanjem hrane; Prizadeti prizadenejo svojo motnjo, zlasti v stresnih situacijah. Ne verjame, da lahko motnjo prehranjevanja premagujemo sami.
preprečevanje
Kot pri vseh duševnih motnjah tudi pri prehranjevanju s popivanjem velja, da sta uravnotežen življenjski slog in dobra mentalna higiena pomembna zaščitna dejavnika. Kdor ugotovi, da osebne težave ali stresne situacije vplivajo na prehranjevalno vedenje ali da se občutki dolgčasa, praznine in žalosti nadomestijo s prehranjevanjem, naj v zgodnji fazi poišče psihološki nasvet, da se izogne nastanku patološke motnje hranjenja.
Porodna oskrba
Motnje prehranjevanja včasih zahtevajo vseživljenjsko spremljanje. Možno je, da je prejedanje povzročilo nagnjenost k samomoru, pomanjkanje samozavesti ali debelost, ki jo je treba zdraviti z ustreznimi stranskimi učinki in posledicami bolezni. V nadaljnji negi se zdravniki lahko posvetijo tem posledicam.
V nekaterih primerih so psihološki posegi potrebni le v življenjskih krizah. Vprašanje je, ali prizadeti iščejo pomoč, ker sami vidijo tveganje za ponovitev. V drugih primerih lahko po dolgi terapiji govorimo o ozdravitvi. Preprečevanje ponovitve recidivov je pomembno področje terapije in oskrbe prizadetih.
Nadaljnja oskrba je tudi tako pomembna, saj ima prehranjevanje s prepiri - tako kot vsaka druga motnja prehranjevanja - specifično funkcijo za prizadete. Zato obstaja tveganje za razvoj druge motnje ali zasvojenosti, ki bi nadomestila to funkcijo po terapiji. Prizadetim ni treba pregledati samo organskih posledic med oskrbo. Pomembna je tudi stalna psihološka podpora. Ali je to vedno opravljeno v zadostni meri, se razlikuje.
Težava je v tem, da motnje hranjenja zaradi prenajedanja že dolgo niso bile prepoznane kot motnja hranjenja. Zato ni standardiziranih konceptov terapije. Glede trajanja in obsega uporabe ter glede pomena naknadne oskrbe obstajajo različna mnenja.
To lahko storite sami
Ker je popivanje v glavnem vključeno sladko in mastno hrano, je prizadetim smiselno, da jih bodisi prepovejo v svojem gospodinjstvu ali pa jih zapustijo partner, družina ali sostanovalec. Na tak način lahko preprečimo uživanje popivanja ali ga vsaj usmerimo k zdravi alternativi (sadje ali zelenjava na dosegu roke).
Ker so vzroki prejedanja večinoma psihološke narave in je ta motnja hranjenja predvsem oblika izogibanja vedenja, je pomembno, da se prizadeti spoprijemajo s svojimi negativnimi občutki in stresom. Prizadeti lahko izboljšajo kakovost svojega življenja s športom, tehnikami sproščanja in izboljšanjem svojega osebnega položaja s pomočjo razprav in po potrebi psihoterapevtske oskrbe. V mnogih primerih to vodi do manjše impulzivnosti glede prehranjevanja.
Ker odsotnost individualnega prenajedanja odpravlja tudi občutke krivde, ki jih pozneje občuti veliko prizadetih ljudi, je pozitiven učinek na lastno psiho še dodatno okrepljen.
Prav tako lahko pomaga, da obroke razporedite čez dan. Več majhnih obrokov z veliko prehransko vrednostjo zagotavlja več energije, bolj uravnoteženo raven sladkorja v krvi in preprečuje občutek lakote - v kolikor je to povezano s prehranjevanjem. Nadzorovana priprava in uživanje hrane daje prizadetim tudi občutek nadzora.