Coxiella burnetii

Coxiella burnetii je bakterija v obliki palice, ki lahko povzroči vročino Q pri ljudeh. Protozoa živi kot parazit znotraj celic in se pogosto prenaša z živali na človeka. Uporablja se tudi kot biološko orožje.

Kaj je Coxiella burnetii?

Coxiella burnetii je bakterija v obliki palice. Protozoan živi aerobno: potrebuje kisik, da lahko izvaja presnovne procese. Coxiella burnetii je sorazmerno majhna bakterija pri 0,4 µm. Biologija ga ne pripisuje kokoidnim bakterijam, ki so sferične oblike, ampak jih pogosto opisuje kot "skoraj kokoidne".

Coxiella burnetii povzroča vročino Q (poizvedbena vročica) pri ljudeh. Patogen pripada družini Coxiellaceae. Prvotno so biologi domnevali, da Coxiella burnetii pripada družini Rickettsiaceae. V to skupino bakterij spadajo številni povzročitelji bolezni, ki podobno kot Coxiella živijo kot paraziti v gostitelju in se prehranjujejo z njo. Vendar pa je sodobna genetika pokazala, da se genom Coxiella burnetii zelo razlikuje od gena Rickettsiaceae. To pomeni, da ne morejo pripadati tej družini.

Med temi preiskavami so raziskovalci ugotovili tudi, da Coxiella ne spada v isti razred kot Rickettsiaceae. Bakterija predstavlja jasen primer pomena sodobnih genetskih raziskav za sistematiko živih bitij. V primeru patogenov je v praksi zelo pomembna pravilna razvrstitev: boljše ko je bakterija raziskana, učinkovitejše je zdravljenje.

Pojav, distribucija in lastnosti

Kot parazit Coxiella burnetii potrebuje gostitelja, da bi lahko trajno preživel. Vendar pa bakterije lahko preživijo nekaj časa brez gostitelja. V teh življenjskih pogojih se njegova celična stena zgosti, kar tvori zaščitni ščit pred zunanjim svetom. Prav tako je odgovoren za to, da je enocelični organizem bolj odporen od drugih bakterij. Suša mu težko škodi; tudi po nekaj mesecih brez tekočine ostaja Coxiella aktivna in nalezljiva.

Vendar ima odebeljena celična stena tudi slabost za Coxiella burnetii: Dodatno celično maso je treba nenehno popravljati in obnavljati, da se ohrani zaščita. Vzdrževanje ne porablja samo energije, ampak tudi gradbene materiale. Poleg tega debelejša celična stena otežuje prenos hranil v celico. Tudi odpadne izdelke, ki jih bakterija izloča, je mogoče odstraniti le s povečanim naporom.

Celična stena se torej tanjša, ko je Coxiella burnetii znotraj gostiteljske celice. Tak gostitelj je lahko na primer celica v človeškem telesu. Bakterija prodre v membrano človeške celice in se obda z vakuolo. Vakuola je votlina znotraj celice, ki se lahko premika kot mehurček znotraj gostiteljske celice. Membrana omejuje vakuolo od zunaj. Znotraj gostiteljske celice Coxiella burnetii vpliva na presnovo celice in jo spreminja tako, da celica ne deluje več pravilno. Kot rezultat, sproži različne simptome.

Ovce so glavni prenašalci Coxiella burnetii. Bakterija doseže ljudi nekoliko manj pogosto preko koz ali goveda. Možni prenašalci so tudi psi, mačke in drugi hišni ljubljenčki. Klopi večinoma pomagajo Coxiella burnetii, da se širi med živalskimi gostitelji; Načeloma je možno, da se na ta način okužijo tudi ljudje.

Coxiella burnetii je zelo kužna. Medicina bakterijo obravnava kot enega najbolj nalezljivih mikroorganizmov vseh. Znanstveniki s pomočjo ID50 merijo, kako okužen je patogen. To je odmerek, ki je potreben za okužbo 50% testnih živali z boleznijo. Pri Coxiella burnetii je ID50 1. Za okužbo je potrebnih le 1–10 bakterij. Celo bakterija, ki prodira v telo, se lahko hitro razširi s celično delitvijo in okuži kritično število celic.

Simptomi, težave in znaki

Patogen Coxielle burnetii lahko privede do kozje gripe ali vročice Q. Ta bolezen se kaže skozi številne jasne simptome. Sprva so splošni simptomi, kot so vročina, šibkost in glavobol.

Telesna temperatura med boleznijo še naprej narašča in na koncu privede do resnih krvožilnih težav. Številni oboleli se pritožujejo tudi nad bolečinami v mišicah ali okončinah, ki se pojavljajo predvsem v rokah in stegnih, odvisno od tega, kje se nahaja patogen. Bolezen lahko povzroči tudi mrzlico in močno slabo počutje.

Te pritožbe spremlja splošna šibkost. Miselna in telesna zmogljivost se močno zmanjšuje in zadevna oseba običajno ne more več sodelovati v poklicnem življenju. Huda oblika Q vročine povzroči resne simptome po samo nekaj dneh. Če bolezni ne zdravimo hitro, lahko patogen povzroči pljučnico ali celo hepatitis.

V manj hudih primerih simptomi gripe izzvenijo v približno enem tednu do desetih dneh. Okužbe z Coxiella burnetii ni mogoče videti zunaj. Vendar simptomi izzovejo značilne znake bolezni, to je bleda koža, potenje in temno obarvani očesni obroči.

Zapleti

V večini primerov Coxiella burnetii povzroča tako imenovano vročino Q. Ta vročina je lahko zelo nevarna za človeka, v najslabšem primeru pa lahko vodi tudi v smrt. Praviloma to vodi v nelagodje v pljučih, zaradi česar se vnamejo. Jetra lahko poškodujejo tudi vnetja.

Prizadeta oseba trpi zaradi običajnih simptomov vročine in gripe. Počuti se šibek in ima bolečine v okončinah in mišicah. Pojavijo se tudi mrzlica in splošno občutje bolezni. Prizadeta oseba nima apetita in tako izgubi težo.

Simptomi v pljučih običajno vodijo do kašlja, ki je lahko povezan s krvjo. Imunski sistem je bolezen izjemno oslabljen in lahko celo privede do perikarditisa. Ni redko, da ženske, ki imajo bolezen, splavijo.

Čeprav je vročina sorazmerno nalezljiva, jo je mogoče dobro zdraviti, tako da po zdravljenju ni nadaljnjih zapletov. Zdravljenje je vzročno in simptomatsko, vendar se mora začeti zgodaj. Če se ne zdravi, je bolezen običajno za bolnika usodna.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če opazite visoko vročino, bolečine v mišicah in druge značilne simptome Coxiella burnetii, se je treba posvetovati z zdravnikom. Odkriti že zgodaj so možnosti za okrevanje po vročini Q razmeroma dobre. Najpozneje, ko se pojavijo znaki vnetja jeter, srca ali možganov, priporočamo odhod v najbližjo bolnišnico. Enako velja za kašelj s krvjo ali s srčno-žilnimi težavami. Prizadete ženske bi morale govoriti z ginekologom. Nosečnice imajo povečano tveganje za splav - zato je nujno, da obiščete zdravnika in razjasnite vročino.

Najbolje je videti zdravnika za pritožbe, ki se hitro povečajo in ne minejo po običajnem času. Medicinsko pojasnilo in zdravljenje sta potrebna izključno zaradi nevarnosti okužbe. Če se ne zdravi, je Coxiella burnetii običajno smrtna. Če pride do resnih zapletov, mora to pregledati zdravnik in po potrebi zdraviti. Poleg družinskega zdravnika je glede na simptome mogoče obiskati tudi kardiologa ali specialista interne medicine. Če se simptomi hitro poslabšajo, je treba poklicati službo nujne medicinske pomoči.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Napovedi in napoved

Coxiella burnetii ima individualno prognozo. Če izbruhne vročinska temperatura, lahko v nekaj tednih pride do celjenja. Simptomi so podobni gripi in se zdravijo z zdravili. Takoj, ko bolnik dovolj skrbi zase in upošteva navodila zdravnika, je mogoče po 2-3 tednih doseči svobodo simptomov. V teh primerih posledic ni pričakovati.

Brez zdravstvene oskrbe pa je v najslabšem primeru možna smrt osebe. V najslabšem primeru lahko Coxiella burnetii poškoduje organe. Možno je vnetje pljuč ali jeter. Glede na resnost vnetja, starost pacienta in morebitne predhodne bolezni je potek bolezni lahko neugoden.

Z oslabljenim imunskim sistemom se proces celjenja močno zavleče ali telo ne more zdraviti vnetja. Poleg motenj dihanja in razvoja anksiozne motnje so možne funkcionalne okvare organov. Te pacientu predstavljajo potencialno življenjsko nevarnost.

Z zgodnjo diagnozo in hitrim začetkom zdravljenja je mogoče pričakovati ugodno prognozo. Če pa zadevna oseba trpi tudi zaradi psihične okvare, je okrevanje težko. Vrnitev Coxiella burnetii je možna kadar koli z enako prognozo.

Bolezni in bolezni

Coxiella burnetii povzroča tako imenovano vročino Q pri ljudeh in živalih. Avstralski patolog Edward Holbrook Derrick je opisano bolezen prvič opisal leta 1937. Vročino je poimenoval "poizvedovanje" (nemško: "vprašljivo"), ker je bil bakterijski vzrok takrat še neznan. Derrick je naletel na vročino Q, ko je več delavcev v klavnici zbolelo za neznano vročino. Obstaja velika verjetnost, da so se okužili iz okuženih teles živali.

Z globalne perspektive je Coxiella burnetii mogoče najti skoraj po vsem svetu. Edini izjemi sta Nova Zelandija in Antarktika. Vendar se Q vročina manifestira na različne načine. Zdravniki v Severni Ameriki pogosto najprej diagnosticirajo pljučnico. Nasprotno pa je v Evropi bolezen pogosto opazna kot vnetje jeter.

Pri ljudeh Coxiella burnetii običajno povzroči le blage simptome. Približno polovica okuženih trpi za gripi podobnimi simptomi, kot so vročina, mišice in glavobol, šibkost, mrzlica, kašelj in izguba apetita. Prebavni simptomi so manj pogosti, vendar se lahko pojavijo tudi ti.

Okužba pogosto vodi do vnetja pljuč in / ali jeter. Vnetje je odziv imunskega sistema, namenjen boju proti napadalcu. Vročina Q je zelo nalezljiva, vendar običajno ni smrtna. Možne pa so dolgoročne posledice, ki v skrajnih primerih u. a. lahko privede do splavov in nepravilnosti. Pri kronični vročini Q Coxiella burnetii povzroča perikarditis. Kronična vročina Q je pogosto smrtna, če je ne zdravimo.

Porodna oskrba

Pri Coxiella burnetii ima prizadeta oseba na voljo le nekaj ukrepov ali možnosti za dodatno oskrbo. Ta bolezen zahteva celovito zdravljenje bolezni, tako da ne vodi do nadaljnjih zapletov ali nadaljnjega poslabšanja simptomov. Prej ko se bolezen Coxiella burnetii odkrije, boljši je nadaljnji potek.

Sama bolezen je mogoče zdraviti razmeroma dobro s pomočjo zdravil. Posebnih zapletov ni. Prizadeta oseba naj počiva in skrbi za svoje telo, upoštevati je treba strog posteljni počitek. Ob jemanju zdravila je treba tudi upoštevati, da se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, če obstajajo kakršna koli vprašanja ali če je kaj nejasnega.

Ker lahko Coxiella burnetii negativno vpliva tudi na bolnikovo dihanje, se je treba kajenju popolnoma izogniti. Tudi ljubeča skrb in podpora lastne družine ali prijateljev pozitivno vplivata na potek te bolezni. Življenjska doba osebe, ki jo je prizadela Coxiella burnetii, se praviloma ne zmanjša, če bolezen odkrijemo zgodaj.

To lahko storite sami

Da bi se izognili nadaljnjim zapletom ali motnjam, bi moral bolnik začasno ostati proč od živali. Dokler ni razjasnjeno, kako bi lahko povzročitelji prodrli v organizem, so zaščitni ukrepi priporočljivi. Zlasti je treba preprečiti, da lahko druge bakterije ali mikrobi okužijo bolnika.

Ker je bolezen lahko brez medicinske oskrbe smrtna, je obisk zdravnika priporočljiv. Upoštevati je treba navodila zdravstvenih delavcev, da ne pride do življenjsko nevarnega stanja. Ne smete jemati zdravila na lastno odgovornost. To še posebej velja za lajšanje bolečin. Tveganje za zaplete se zaradi številnih tveganj in stranskih učinkov znatno poveča.

Za stabilizacijo duševne moči je treba sprejeti različne ukrepe. Na splošno pozitiven odnos do življenja je koristen pri soočanju s pritožbami. Poleg tega lahko organizem podpira uravnoteženo in zdravo prehrano. To omogoča telesnemu lastnemu imunskemu sistemu, da aktivira dovolj obrambe, da zmanjša število patogenov.

Bolni ljudje bi morali zagotoviti dobro higieno spanja. Pomemben je predvsem in predvsem spokojen spanec. Zrak naj bo oskrbljen z zadostno količino kisika. Načeloma se je treba izogibati onesnaževal, kot so alkohol, nikotin ali droge. Organizem odvzemajo pomembne sile pri soočanju z boleznijo.