Beseda noga lahko opišemo dve stvari: V starem jeziku je bila vsaka kost "noga" (kot v "kosti"), danes se izraz dejansko uporablja le za opisovanje spodnje okončine človeškega telesa. Sledi kratek pregled anatomije noge, kar nam lahko pomaga bolje razumeti različne tegobe in bolezni, ki verjetno v življenju prizadenejo skoraj vse.
Kakšne so noge
The noga V širšem pomenu, ki ga v medicini in anatomiji imenujejo "spodnja okončina" (v nasprotju z roko kot "zgornja okončina), ga lahko enostavno razdelimo na štiri sklope:
Medenični pas (tudi del trupa, odvisno od opredelitve), stegno, spodnji del noge in stopala. Trije veliki sklepi povezujejo te štiri odseke med seboj, obstaja pa še veliko drugih majhnih sklepov, zlasti na stopalu.
Anatomija in struktura
Z anatomskega vidika je zavezana noga (če pustite medenico zunaj), sestavljeno iz 30 kosti: stegno (stegnenica) je najdaljša in največja kost v človeškem telesu, spodnji del noge je sestavljen iz golenice (golenice), ki nosi glavno težo, in fibule ki bočno prenaša del tovora in ima rahlo gibčnost pri gibanju; vmes je pokrovček za koleno (patela), ki omogoča nežno gibanje kolenskega sklepa in je izhodišče velikih stegenskih mišic.
Na stopalu se dodajo gležnje in tarna kost tarsalnih kosti ter navicularna kost, tri cuneiform kosti in kuboidna kost. Konec stopala tvori pet metatarzalnih kosti in nožnih prstov, od katerih sta dve na velikem prstu in tri na drugih nožnih prstih.
Kostne točke na nogi, ki jih lahko čutimo od zunaj, dajejo informacije o zgradbi in delovanju ter so za zdravnika ključnega pomena tudi pri fizičnem pregledu. Od vrha do dna so to predvsem "trohanter (glavni)" kot palpabilna izboklina tik pod kolčnim sklepom (referenčna točka za brizge), kolenski sklep (lahko razsvetli, t.j. skok iz svojega predela in nato večinoma visi na stran), zunanji udarci Golenica in rob golenice (dobro oskrbovan z živci in zato zelo občutljiv na bolečino), izboklina na zgornjem koncu fibule (na zunanji strani tik pod kolenskim sklepom, zelo dovzetna za poškodbe pritiska zaradi površinskega živčnega toka), notranji in zunanji gležnji (medicinski "malleolus") , nabrekne, ko se ligament poruši in potem ni več otipljiv), petna kost (boleča zaradi pritiska v "petenem športu"), zunanje metatarzalne kosti (bolečine v pripetju tetiv in zlomi) in posamezne kosti prstov.
Vse druge kosti so obdane z mišicami, bolj ali manj maščobnim tkivom in kožo in jih varujejo. Žilni in živčni trakti so v veliki meri dobro obloženi tudi v globinah mehkega tkiva, saj bi njihovo stiskanje ali celo odsekanje imelo usodne posledice za del noge spodaj. Vrhunsko otipljivi impulzi najdemo le v dimljah, v votlini kolena, spodaj in za notranjim gležnjem ter na zadnji strani stopala.
Funkcije in naloge
Funkcija Noga Preprosto povedano, je gibanje telesa, če gre za ljudi, tudi če hodite pokonci. Da bi to omogočili, je potrebno skrbno premišljeno prepletanje mišic stopala (zlasti ko stoji na eni nogi), mišic nog, medeničnih mišic, hrbtenice in včasih tudi rok.
Ljudje se te interakcije običajno naučimo v prvem letu in pol življenja, nato pa se zgodi samodejno, tako da se nanjo ne moramo ves čas osredotočati. V bistvu gre za zelo zapleteno delo, ki ga možgani tukaj opravljajo kot samoumevno: živčni impulzi s kože, mišic in sklepov nenehno dajejo povratne informacije o svojih taktilnih receptorjih, položaju sklepov, stanju raztezanja mišic in tako naprej.
Veliko se odvija kot avtomatiziran refleks na ravni hrbtenjače in se kot motorični odziv "pošlje nazaj" neposredno na mesto izvora, veliko pa tudi modulira in uravnava možgan in možgan, kjer se ne izvajajo le shranjeni vzorci gibanja, ampak seveda tudi očesno telo in ravnovesni organ imejte tehtno malo besedo "imeti besedo".
Bolezni in bolezni
Prav zato je tako pomembno, da živci Noga dobro delujejo: Če jih motijo dolgotrajno povišane vrednosti krvnega sladkorja (diabetes), poškodbe (zlomljene kosti z zlomljenim živcem) ali poškodbe tlaka (hernije diskov, poškodba položaja), ljudje izgubijo občutek za dotik.
Pri sladkornih bolnikih se to zgodi najprej na podplatu stopala, se nenehno migne, manjših poškodb pa ne opazimo več in trajno vodijo do večjih poškodb mehkih tkiv in okužb kosti. Pri herniji diska so v ospredju senzorične in motorične okvare, saj medvretenčni disk v ledvenem delu hrbtenice stisne celoten živec, ki oskrbuje nogo na njenem izstopnem mestu iz hrbtenjače.
Krvna oskrba v nogi je pogosto tudi zaskrbljujoča in prizadene številne ljudi, zlasti v starejši starosti: arterioskleroza, ki jo povzročajo starost, kajenje, podhranjenost, debelost in visok krvni tlak, poškoduje ne samo koronarne arterije (srčni infarkt) in možganske žile (možganska kap), temveč tudi dotok krvi v nogi in vodi v tako imenovano "intermitating claudication" PAD (periferna arterijska okluzivna bolezen):
Po samo nekaj korakih prizadeti dobijo bolečino v nogi, saj mišice ne morejo več preskrbeti z zadostno količino krvi, zato ostanejo v vsakem prodajnem oknu nekaj minut, dokler bolečina ne mine. V naprednejših fazah lahko deli noge tudi odmrejo.
Poleg teh dveh glavnih "notranjih" bolezni noge je seveda še veliko zlomljenih kosti, raztrganih mišičnih vlaken, raztrganih ligamentov in prekomernih pritožb, ki prizadenejo nogo in še posebej mlade in športnike. Po drugi strani je osteoartritis kolčnega in kolenskega sklepa pogost spremljevalec, ki lahko privede do občutnih bolečin in poslabšanja mobilnosti in kakovosti življenja.