Sella turcica

Kot del sphenoidne kosti je Sella turcica kostna struktura na dnu lobanje. Hipofiza, ki je s steblom hipofize povezana s talamusom, sedi v vdolbini v obliki sedla. Od tu se nadzirajo hormonski procesi v človeškem telesu.

Kaj je Sella turcica?

Izraz „Sella turcica“ je sestavljen iz latinskih besed za „sedež“ in „turščina“. V nemščini se izraz "turško sedlo" uporablja tudi sinonimno.

Sella turcica je štrleča kost sphenoidne kosti (sfenoidna kost) na notranji bazi lobanje. Srednjo lobanjsko foso v medialni ravnini deli na desno in levo polovico.

Ime sega po belgijskem anatomu in profesorju anatomije in kirurgije Adriaanu van den Spieghela (1578 - 1625). Vdolbine te kostne strukture je primerjal s sedlom z visokim hrbtom, kot so ga že prej uporabljali Turki. Sella turcica je edina zgradba v človeškem telesu, ki je dobila ime po celem ljudstvu.

Van den Spieghel je v svojem delu "De humani corporis fabrica libri decem", ki je izšlo leta 1627, prvič skoval izraz turško sedlo. Podroben pogovor o imenu "Sella turcica" je mogoče najti z avstrijskim anatomom Josephom Hyrtlom (1810 - 1894). S temi se ukvarja v svojih delih "Onomatologia Anatomica" in "Arabic in hebrejščina v anatomiji".

Anatomija in struktura

Anatomsko gledano je sella turcica dodeljena sphenoidni kosti. Ta lobanjska kost leži čelno do temporalne kosti in okcipitalne kosti na dnu lobanje. Lahko ga delimo na telo (corpus ossis sphenoidalis) in dve krili (alae majores in minores), pa tudi na hrbtni štrleči procesus pterygoidei. Ta kost je najbolj zapletena v človeškem telesu in jo zaradi svoje oblike imenujejo tudi osa kost.

Sella turcica sedi na vrhu sfenoidne kosti. Dvige, značilne za turško sedlo, se vidijo na dveh straneh. Spredaj je tuberculum sellae (gumb sedla) z dvema stranskima brazdama, processus clinoidei anteriores. Zadnjo obrobo tvorijo dorsum sellae (naslon sedla) s processus clinoidei posteriores. Med tema dvema projekcijama je možganska jama, fossa hypophysialis. Tu se nahaja hipofiza. Turčija sella turcica se razteza na delu dura mater, tako imenovanih membranskih sel. To loči hipofizo od bazalnih delov možganov in stičišča vidnega živca.

Funkcija in naloge

Sella turcica je koščasta zgradba. Zaradi tega je del pasivnega mišično-skeletnega sistema, ki obsega okoli 200 kosti. Kot del sfenoidne kosti je turško sedlo neparna, nepravilna kost. Zaradi zapletene strukture jih ni mogoče pripisati nobeni drugi obliki kosti.

Človeška lobanja je rezultat dolge evolucije, ki je telo učinkovito oblikovala. Sphenoid ima kot nepravilno kost podporno in zaščitno funkcijo. Sodeluje tudi pri oblikovanju lobanje.

V nasprotju z večino drugih kosti v človeškem telesu sphenoid ne tvori točke nastanka ali vstavitve ene ali več mišic. Kot vsaka kost tudi sphenoidna kost vsebuje medularnost in ima tako presnovno funkcijo. Obstajata dve vrsti kostnega mozga: rdeča in bela. Naloga rdečega kostnega mozga je proizvajati nediferencirane matične celice. Imenuje se kostni mozeg, ki tvori kri. Tam nastajajo eritrociti, trombociti in levkociti. Beli kostni mozeg, znan tudi kot maščobni mozeg, služi kot zaloga energije.

Če je izguba krvi veliko, se beli kostni mozeg pretvori v rdečo. Ta postopek je znan kot hematopoeza. Pri dojenčkih se rdeči kostni mozeg nahaja v vseh kosteh telesa, pri odraslih le v ravnih in kratkih kosteh. V sella turcica kot del sphenoidne kosti se nahaja hipofiza. Kot vmesnik med živčnim sistemom in hormonskim ravnovesjem se tukaj nadzira metabolizem, rast in delovanje drugih endokrinih organov.

Bolezni

Hipofiza je zaščitena s koščeno strukturo sella turcica. Kljub temu se lahko na tem mestu pojavijo spremembe v tkivu ali bolezni.

Tumorje v hipofizi pogosto prepoznamo šele po letih. Prizadetci med drugim trpijo za slabostjo, zmanjšanim učinkom, presnovnimi motnjami ali glavoboli. Poleg tega lahko pride do okvare vidnega polja, če je vključen optični živec. V tem primeru je poleg diagnostičnega slikanja potreben oftalmološki pregled vidnega polja. Večino tumorjev hipofize lahko kirurško odstranimo skozi nos.

Če hipofiza ni vidna pri računalniškem ali magnetnem resonančnem slikanju, obstaja sindrom prazne sele ali sindrom prazne selse. Razlog za to je ponavadi izboklina meningov v sella turcica. Ta izbočenost pritiska na hipofizo na rob sela, kar ustvarja vtis praznega sela v slikovnih postopkih. Drug vzrok je lahko poškodba tkiva hipofize zaradi srčnih napadov, operacij ali sevanja. Če zadevna oseba ne pokaže klinike, nadaljnji pregledi niso potrebni.

Sindrom prazne Selle se lahko med drugim manifestira v glavobolih, nenehnem izcedeku iz nosu in motnjah vida. Redkeje pride do prekomerne proizvodnje sporočilne snovi prolaktina. To vodi do mlečnega izcedka iz dojk, motenj menstrualnega cikla, erektilne disfunkcije in neplodnosti. Simptome lahko zdravimo kirurško ali z zdravili, odvisno od vzroka.