Barotrauma

Mnogi ljudje nenadoma občutijo močno bolečino v ušesih in omotico, medtem ko se letalo približuje pristajanju, na koncu gorskega potovanja v gondoli ali sredi potopa. Ti simptomi so lahko posledica a Barotrauma srednjega ušesa. To sproži spremenjeni tlak, ki ga ni mogoče nadomestiti.

Kaj je barotrauma?

Barotrauma se sproži s hitrimi spremembami pritiska v okolju in nezmožnostjo telesa, da izenači tlak.
© Axel Kock - stock.adobe.com

Barotrauma se sproži zaradi prevelikih tlačnih razlik. Tkiva telesa so poškodovana, ker se tlak v okolju preveč poveča ali zmanjša. Na to so še posebej dovzetne zračne komore v telesu. Zaradi tega uho najpogosteje prizadene barotrauma, vendar so zanj nagnjeni tudi sinusi in pljuča.

Vendar lahko nadtlak ali podtlak povzroči poškodbe na mnogih drugih delih telesa. Natančen obseg barotraume je odvisen od ustrezne absolutne velikosti spremembe tlaka in hitrosti, s katero se tlak dvigne ali pade.

vzroki

Barotrauma se sproži s hitrimi spremembami pritiska v okolju in nezmožnostjo telesa, da izenači tlak. Med pristajanjem na letalih, potopih ali žičnicah v gorah se pojavljajo predvsem situacije, ko se tlačni pogoji nenadoma spremenijo. To pomeni, da je pritisk okolja veliko višji ali nižji kot v določenih organih.

• Barotrauma med potapljanjem

Potapljanje najpogosteje povzroči pritiske, ki so preveč različni, da bi otežili izenačenje. Tlak je že dvakrat višji pri globini vode deset metrov. S prejšnjimi boleznimi, kot so prehlad, okužba s sinusom ali alergija, je prizadeti osebi še težje izenačiti tlak v srednjem ušesu zaradi otekle sluznice. Rezultat je boleča in neprijetna barotrauma.

• Barotrauma med letenjem

Med letenjem se zračni tlak zmanjšuje s povečanjem nadmorske višine, kar ustvarja nadtlak v srednjem ušesu. To se uravnoteži s pomočjo ušesa / nazofarinksa. Med priletom se tlak v približno 15 minutah poveča na ustrezen tlak na ravni morja.

Razlika tlaka se lahko izenači, če je nos zaprt in zrak prisiljen v ta nos. Če to izenačitev tlaka ne uspe, lahko pride do barotraume.

• Ušesni čepi in plavalna kapa

Ušesni čepi so tudi vzrok za barotraume v zunanjem ušesnem kanalu. Ker pogosto tako tesno zaprejo ušesni kanal, uho ne more izenačiti tlaka. Tesno prilegajoče se plavalne kape imajo enak učinek.

• Barotrauma pljuč

Razlog za nevarno barotraumo pljuč je pogosto ta, da zračni tlak postane prenizek, na primer, ko dihalni aparat ne deluje pravilno ali pade zunanji tlak, kar ne moremo nadoknaditi z izdihom.

• Barotrauma na zobu

Na zob se lahko pojavi barotrauma, na primer zaradi slabega polnjenja.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za ušesne težave in težave s sluhom

Simptomi, tegobe in znaki

Kdor trpi zaradi barotraume, se navadno pritoži nad hudimi in vbodnimi bolečinami v ušesih, saj nadtlak ali podtlak v telesni votlini ustreznega organa, na primer srednjega ušesa, povzroči poškodbe tkiva. Pogosti so tudi močan občutek omotičnosti in huda slabost.

Slednje lahko privede do bruhanja. Poleg tega lahko barotrauma povzroči akutni otitisni medij. V hujših primerih je možna krvavitev v srednjem ušesu ali odvzem ušesa. Če je ušesno črevo močno napadeno, se lahko zaradi pretiranega raztezanja raztrga, kar se lahko včasih razvije v izgubo sluha kot dolgoročno posledico barotraume. Tinnitus je lahko tudi posledica barotraume.

Diagnoza in potek

V primeru barotraume na območju ušes ali paranazalnih sinusov zdravnik ENT opravi predvsem preglede. Poleg anamneze (pogovora) ti vključujejo na primer opazovanje nazofarinksa, slušne teste, zrcaljenje ušes do ultrazvoka in računalniško tomografijo.

Vse to lahko da informacije o resnosti bolezni. Kateri pregledi so potrebni, je odvisno od ugotovitev. V nekaterih primerih pa bo morda potrebno, da zdravnik najprej pogleda vitalne funkcije, na primer v primeru barotraume pljuč.

Zapleti

V večini primerov barotrauma vodi v neprijetne občutke v ušesih, očeh ali celo zobeh. Barotrauma se pogosto pojavi v majhni obliki med letenjem v letalu, ko se tlak spremeni in lahko pritisne na ušesno mrežo. V tem primeru simptom mine sam od sebe in nadaljnjih zapletov ne bo.

Pomanjkanje kompenzacije tlaka lahko povzroči, da se bradavička raztrga pri barotraumi. To vodi do zelo hude bolečine in izgube sluha pri pacientu. Praviloma ušesa praviloma ni več mogoče zdraviti, ker specifičnega zdravljenja ušesnega ušesa ni. Vendar je sluh mogoče obnoviti s pomočjo slušnega aparata.

Če pride do nelagodja v nosu, se lahko preprečijo otekline. Če so pljuča poškodovana pri barotraumi, je treba zdravljenje nemudoma izvesti. Tu lahko pride do nepovratne škode, kar lahko v najslabšem primeru povzroči smrt.

Zaradi barotraume potapljanje pod vodo za večino ljudi ni več mogoče ali smrtno nevarno. Če se simptom zdravi takoj, nadaljnjih pritožb ali zapletov ne bo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če obstaja sum barotraume, se je treba čim prej posvetovati s strokovnjakom. Zdravnik ENT lahko s pregledom ušesnega kanala ugotovi, ali je v ušesnem ušesu solza. Nadaljnji pregledi nato zagotovijo informacije o resnosti travme in možnostih terapije. Ali gre za barotraumo, je razvidno iz značilnih simptomov. Na primer, hude in vbodne ušesne bolečine, omotica in slabost kažejo na poškodbo srednjega ušesa.

V tem primeru je nujno potreben obisk zdravnika. Najkasneje v primeru tinitusa ali povečane izgube sluha se je treba posvetovati z zdravnikom ENT. Barotrauma se običajno pojavi pri potapljanju ali letenju, povzročijo pa jo lahko tudi ušesni čepi ali plavalna kapa.

Skrajni športniki in ljudje, ki uporabljajo ustrezna pomagala, se morajo, če imajo ušesni ušes, neposredno pogovoriti s svojim družinskim zdravnikom. Če so simptomi še posebej intenzivni ali se hitro povečajo, je priporočljiv obisk bolnišnice. V vsakem primeru, če obstaja sum barotraume, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Če obstaja sum barotraume, se je treba čim prej posvetovati s strokovnjakom. V primeru ušesa lahko na primer zdravnik ugotovi, ali se je ušesna ušesa zrušila zaradi pomanjkanja kompenzacije tlaka. V nasprotnem primeru se proti barotraumom uporabljajo protibolečinska sredstva in dekongestivi.

Če je ušesna sluznica poškodovana, lahko izgubo sluha, ki bi lahko nastala, nadomestite s slušnim aparatom. Če imate sinusno barotraumo, lahko razbremenilno sredstvo za nos razkužilo.

Barotrauma pljuč zahteva takojšnje intenzivno zdravljenje, ker je to smrtno nevarno. Najprej je treba po potrebi zagotoviti vitalne procese telesa, preden zdravnik poskrbi za nadaljnje poškodbe tlaka. Nekatere poškodbe, ki so posledica barotraume, lahko celo zahtevajo operativni poseg.

Napovedi in napoved

Z zgodnjo diagnozo in zdravstvenim zdravljenjem ima bolnik z barotraumom dobro prognozo. Pozneje kot je zdravljenje in močnejši so simptomi, večje so možnosti za ozdravitev.

V hudih primerih pride do tinitusa ali izgube sluha. Za blage barotraume ni potrebna zdravstvena oskrba. Bolnik si ga lahko olajša in se mora izogibati sprožitvenemu položaju. V prihodnosti bi moral sprožiti spremembe pogojev, tako da se zmanjša pritisk zaradi višinskih razlik.

Zmerno stopnjo resnosti barotraume zdravimo z zdravili z dobrim uspehom zdravljenja. Dajejo se zdravila proti bolečinam in ušesne kapljice, ki olajšajo in nato ozdravijo v nekaj dneh ali tednih. Huda barotrauma lahko raztrga ušesno sluznico. Večja kot je razpoka, slabša je slušna sposobnost kasneje.

Če bolnik trpi zaradi predhodnih težav s sluhom ali če njihova slušna sposobnost ostane, ko barotrauma popusti, potrebuje slušni aparat. Prognoza se poslabša, ko sodelujejo pljuča. Da ne bi trajno poškodovali pljuč, je treba takoj opraviti intenzivno medicinsko zdravljenje. Možnosti dobre prognoze se zmanjšajo tudi, če se v ušesnem želodcu že pojavi solza. Zato se mora bolnik izogniti ponovitvi bolezni, potem ko je prvič doživel barotraumo.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za ušesne težave in težave s sluhom

preprečevanje

Med potapljanjem je mogoče preprečiti barotraumo z izključitvijo vnetne okužbe pred vsemi potopi. Tudi neškodljiv izcedek iz nosu ima lahko pod vodo resne posledice. Potapljači ne smejo jemati dekongestivov, če imajo hladen ali izcedek iz nosu, na primer za omogočanje potopa.

Med potopom lahko zdravila izgubijo svojo učinkovitost in povzročijo težave. Če opazite ušesa, se ne smete potapljati globlje. Če se ponavljajoči poskusi izenačenja tlaka, je pomembno, da potop ustavite.

Pred in med osvajanjem velikih višin z ustreznimi razlikami v tlaku je koristno piti veliko. Nosne sluznice je treba vzdrževati vlažne z nosnim razpršilcem, da se prepreči barotrauma.

To lahko storite sami

Barotraume mora vedno najprej diagnosticirati in zdraviti zdravnik. Simptome lahko omilimo z nekaj domačimi ukrepi in ukrepi.

Kot ukrep prve pomoči se priporoča počitek in hlajenje. Paketi ledu ali zamrznjena zelenjava lajšajo bolečino in zmanjšujejo otekanje v notranjem ušesu. Po drugi strani se je treba izogibati nadaljnjemu izenačevanju tlaka, ker lahko to poslabša škodo. Bolj smiselno je počivati ​​v postelji in se izogibati glasnim hrupom. Uporabljajo se lahko tudi zdravilna zelišča, kot sta arnica ali protivnetno gnilobo.

Naravna zdravila se lahko uporabijo po posvetovanju z zdravnikom bodisi kot zdravilni pripravek bodisi v obliki čajev, tinkture in mazil, ki jih izdelujejo sami. Omenjenih sredstev pa nikoli ne smemo nanašati neposredno na predel ali ušesni kanal, saj lahko to povzroči vnetje.

Če simptomi kljub vsem ukrepom še vedno obstajajo, se morate posvetovati z zdravnikom. Pogosto barotrauma temelji na solzi, ki jo je treba zdraviti kirurško. Po operaciji se je začasno izogibati potapljanju. Odgovorni zdravnik lahko zagotovi nadaljnje nasvete in ukrepe za hitro okrevanje.