Avtonomna nevropatija se nanaša na poškodbe živcev znotraj avtonomnega živčnega sistema. Še posebej prizadenejo srce, kri, proizvodnja znoja in prebava. Kot stranski produkt drugih bolezni je treba zdraviti avtonomno nevropatijo s terapijo za vzročno bolezen.
Kaj je avtonomna nevropatija?
Če je avtoimunska bolezen vzrok za avtonomno nevropatijo, se lahko pojavijo težave s cirkulacijo, palpitacije in omotica.© GraphicsRF - stock.adobe.com
Avtonomna nevropatija je živčna motnja, ki ima neželene učinke na nenadzorovane telesne funkcije, na primer srčni utrip, krvni tlak, potenje in prebavo. Ne gre za točno določeno bolezen.
Avtonomna nevropatija se nanaša na poškodbe avtonomnega živčnega sistema. Ta poškodba moti povezave med možgani in deli avtonomnega živčnega sistema. Sem spadajo srce, ožilje in znojne žleze. Posledično lahko pride do nenormalnih pojavov v nenadzorovanih telesnih funkcijah. Avtonomna nevropatija je lahko stranski produkt več motenj in stanj.
Obstajajo tudi zdravila, pri katerih se kot stranski učinek lahko pojavi avtonomna nevropatija. Znaki in simptomi avtonomne nevropatije so odvisni od vzroka motnje in od tega, kateri živci so v posameznem primeru prizadeti.
vzroki
Avtonomna nevropatija je lahko posledica številnih motenj in bolezni ter stranski produkt nekaterih zdravil. Nekateri pogosti vzroki avtonomne nevropatije so:
Nenormalno kopičenje beljakovin v organih (amiloidoza), ki povzročajo spremembe v organih in živčnem sistemu; Avtoimunske bolezni, zaradi katerih lastni imunski sistem napada lastne telesne celice (npr. Sjögrenov sindrom ali lupus); Sladkorna bolezen je najpogostejši vzrok avtonomne nevropatije in z večjo intenzivnostjo lahko poškoduje živčevje telesa; Travma, zaradi katere so bili nekateri živci močno poškodovani; Zdravila, zlasti zdravila proti raku (kemoterapija), antidepresivi in zdravila za srce; druge kronične bolezni, kot so Parkinsonova bolezen; nekateri virusi in bakterije, tj. Botulizem, gobavost, davica; prirojene motnje lahko vodijo tudi do avtonomne nevropatije.
Simptomi, tegobe in znaki
Glede na motnjo ali bolezen, na kateri temelji avtonomna nevropatija, se lahko poškodba živca manifestira z različnimi simptomi in pritožbami. Če je vzrok avtoimunska bolezen, se lahko pojavijo težave z obtokom, palpitacije in omotica. Povečana dovzetnost za okužbe lahko sproži okužbe in sekundarne bolezni.
Edemi se lahko pojavijo tudi na različnih delih telesa. Poleg tega se lahko avtonomna nevropatija manifestira z boleznimi prebavil, kot so slabost in bruhanje, driska in nadutost. Na predelu kože se lahko pojavijo suha koža, luskanje in povečano znojenje. Pogosto so prizadete tudi dihalne poti in jih lahko dražimo, kar je med drugim opazno tudi zaradi težav s požiranjem in vnetjem.
Poleg tega lahko poškodba živca vodi do začasne ali trajne inkontinence. Odvisno od vzroka se lahko pojavijo tudi druge funkcionalne motnje: paraliza, nevrološke pritožbe, disfunkcija organov, omejeno gibanje in slaba drža. Če poškodbo živcev povzroči rak, pride do zunanjih sprememb, kot so izguba teže, bleda koža in v določenih okoliščinah izpadanje las.
Zaradi velikega števila možnih simptomov lahko avtonomno nevropatijo določimo le na podlagi celovite medicinske diagnoze. Omenjeni simptomi se lahko med potekom bolezni spremenijo in povečajo intenzivnost.
Diagnoza in potek
Mnoge bolezni in motnje lahko privedejo do avtonomne nevropatije. Za možno terapijo je pomembno, da se na začetku ugotovi vzrok poškodbe živca.
Bolniki z diabetesom ali rakom tako ali tako spadajo v skupino tveganja za avtonomno nevropatijo. Če pacient ni ogrožen, je diagnoza bolj zapletena in lahko poleg analize osebne anamneze in fizičnega pregleda vključuje še številne druge teste. Test dihanja lahko na primer kaže na merjenje srčnega utripa in krvnega tlaka, medtem ko bolnik izvaja določene dihalne vaje.
Drugi test vključuje preverjanje krvnega tlaka in pulza med izvajanjem določenih fizičnih dejavnosti (ležanje, počepi, vstajanje itd.). Prebavni test preverja gibanje hrane v sistemu. Nadaljnji testi lahko preverijo delovanje znojnih žlez ali odkrijejo motnje v delovanju mehurja, na primer z ultrazvokom.
Zapleti
Avtonomna nevropatija praviloma povzroči hudo poškodbo živčnega sistema. To lahko vpliva na delovanje različnih organov ali regij telesa. Predvsem pa to vključujejo znojne žleze, prebava in srce. Prizadetimi z boleznijo trpijo tudi sladkorna bolezen.
Razvijajo se resne bolezni srčno-žilnega sistema, tako da bolnik trpi zaradi težav s srcem. Te se lahko prikažejo v različnih oblikah, tako da se lahko na primer pojavi dirkaško srce. Prav tako zadevna oseba pogosto ne more več izvajati nobenih fizičnih dejavnosti in je zato v svojem vsakdanjem življenju močno omejena.
Pojavijo se tudi nadutost in driska. Poleg tega večina bolnikov občuti tudi slabost in bruhanje. Če se bolezen pojavi kot posledica raka, zdravljenje ni vedno mogoče, tako da lahko v najslabšem primeru pride do smrti. Samo zdravljenje je vedno odvisno od osnovne bolezni.
Če se začne zgodaj, se lahko poškodba živca zmanjša, tako da ne bo nadaljnjih zapletov. Vendar nekateri bolniki trpijo tudi zaradi inkontinence, kar lahko bremeni vsakdanje življenje. Poškodbe srca se zdravijo s pomočjo zdravil. Znojne žleze se lahko ponovno aktivirajo tudi s pomočjo glikopironijevega bromida.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če imate težave s cirkulacijo, palpitacije, prebavne pritožbe in druge značilne znake avtonomne nevropatije, se morate posvetovati z zdravnikom. Pojasnitev zdravnika je še posebej nujna, če se hkrati pojavi več simptomov in ti naraščajo, ko bolezen napreduje. Navzea in bruhanje v kombinaciji s suho kožo in povečanim potenjem kažeta na resno bolezen. Zdravnik mora razjasniti, ali gre za avtonomno nevropatijo ali drugo bolezen.
V rizične skupine so bolniki s sladkorno boleznijo, rakom ali boleznimi srca in ožilja. Prav tako kadilci, ljudje s prekomerno telesno težo in ljudje z alkoholizmom. Vsak, ki trpi za katero od teh bolezni ali tegobe, mora takoj obvestiti zdravnika, če ima nenavadne simptome. Če avtonomne nevropatije ne zdravimo, lahko postane huda.
Najpozneje, ko se pojavi kronična bolečina ali utrujenost, mora zdravnik razjasniti vzrok. Hude pritožbe, kot so kronična driska, prekrvavitev ali srčni napadi, so nujno medicinsko pomoč. Zadevna oseba ali opazovalec mora poklicati reševalno službo in po potrebi izvesti ukrepe prve pomoči.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje običajno ne obravnava neposredno avtonomne nevropatije, temveč bolezen, ki jo povzroča. Zaradi številnih bolezni bo živčna motnja v večini primerov nazadovala, če se bolezen uspešno zdravi.
Če je prebavni trakt prizadet zaradi živčne motnje, bo zdravnik priporočil spremembe prehrane za lajšanje simptomov. Določena zdravila lahko pomagajo hitrejša prehrana. Če imate težave z mehurjem, vam lahko zdravnik priporoči, da upoštevate stroge urnike vnosa tekočine in uriniranja.Zdravila, kot je bethanekol, lahko pomagajo v celoti izprazniti mehur, tako da ne pride do neželene inkontinence.
Možna je tudi prekomerno aktivna mehurja, ki jo je mogoče zdraviti z zdravili. Moški z avtonomno nevropatijo se lahko pritožijo zaradi erektilne disfunkcije, ki jo lahko zdravijo s Sildenafilom. Če je ženska nožnica preveč suha, lahko mazivo pomaga. Vpliv na srce in krvni tlak je treba nadzorovati tudi z uporabo zdravil (npr. Midodrine in piridostigmina). Sredstvo glikopironijev bromid lahko zmanjša proizvodnjo znojnih žlez v primeru prekomernega znojenja.
Napovedi in napoved
Prognoza avtonomne nevropatije je odvisna od osnovne bolezni. Pogosto gre za kronično bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti.
Terapevtski pristopi bolezni s kroničnim potekom omogočajo lajšanje različnih spremljajočih simptomov, da se omogoči kakovostno življenje z boleznijo. Predvsem sta v ospredju svoboda pred bolečinami in funkcionalnost organov. Ker se avtonomna nevropatija ne zdravi neposredno, ni pričakovati ozdravitve. Poleg tega je v mnogih primerih poškodba živcev nepopravljiva.
Z danimi znanstvenimi in medicinskimi metodami menjava ali regeneracija živčnih vlaken doslej ni bila mogoča. Toda pri bolnikih, pri katerih je bila diagnosticirana avtonomna nevropatija, pride do okrevanja, če je bila osnovna bolezen ozdravljena z zdravljenjem. To je še posebej mogoče pri boleznih mehurja ali prebavnega trakta. Po ozdravitvi mehurja se nevropatija samodejno regresira.
Možnosti napovedi se izboljšajo z upoštevanjem zdravega načina življenja. Z uravnoteženo prehrano, izogibanjem škodljivim snovem in stabilnim imunskim sistemom se bolnikovo zdravje znatno izboljša. Ohranjati je treba normalno težo in upoštevati potrebe organizma.
preprečevanje
Določene bolezni favorizirajo razvoj avtonomne nevropatije. Tu morajo biti pacienti še posebej pozorni na svoje zdravstveno stanje in poslušati navodila svojega zdravnika. Pri sladkorni bolezni je treba raven sladkorja v krvi nadzorovati. Z alkoholom se je treba boriti, prav tako tudi s navado kajenja in redno telovaditi, ohranjati zdravo telesno težo.
Porodna oskrba
Vzrokov avtonomne nevropatije ni mogoče zdraviti. Zdravniki lahko le ublažijo značilne simptome. Zato je potrebno vseživljenjsko spremljanje. Ker lahko veliko število bolezni sproži avtonomno nevropatijo, začetna diagnoza traja sorazmerno dolgo. Glede na resnost znakov se nekateri postopki ponavljajo v okviru nadaljnje nege.
Namen tega je dokumentirati napredek bolezni. Tudi zaplete je mogoče izključiti. Možni diagnostični postopki vključujejo slikovne teste, kot so rentgenski žarki in sonografija, EKG, krvni testi in meritve krvnega tlaka. Poleg zdravstvene podpore je za svoje zdravstveno stanje odgovoren tudi sam pacient. Oba vidika enako določata uspešnost zdravljenja.
Načeloma je treba sprejeti vse ukrepe za krepitev zdravja, vključno z uravnoteženo prehrano, izogibati se zasvojenostim, kot sta nikotin in alkohol, ter redni telesni dejavnosti. Če je prisotna sladkorna bolezen, je nujno, da se raven sladkorja v krvi ohranja nizko. Bolniki morajo zmanjšati odvečno težo.
Izogibati se je treba tudi stresu. Zdravila se ne uporabljajo redko kot del terapije. Te je treba jemati stalno. Umik vodi takoj k okrepitvi simptomov. Prizadeti morajo biti pozorni na telesne signale in se v primeru akutnih sprememb obrniti na zdravnika.
To lahko storite sami
Če je diabetes mellitus tipa 2 sprožilec avtonomne nevropatije, si bolnik lahko najbolje pomaga s spremembo življenjskega sloga in prehranjevalnih navad. Če občutno imate prekomerno telesno težo, priporočamo izgubo teže vsaj deset kilogramov. Če diete za zmanjšanje telesne teže v preteklosti niso pokazale trajnega uspeha, bi morali prizadeti poiskati strokovno pomoč in se posvetovati s nutricionistom.
Zelo pogosto ni dovolj, da preprosto zmanjšate vnos hrane, namesto tega je potrebna popolna sprememba prehrane. Večino časa ta projekt ne uspe zaradi potrebne motivacije ali vztrajnosti pacienta. Tu je pogosto zelo koristna izmenjava z drugimi prizadetimi v skupini za samopomoč.
Če so avtoimunske bolezni vzrok za avtonomno nevropatijo, morajo bolniki ugotoviti, ali obstaja povezava med akutnimi izbruhi avtoimunske bolezni in določenimi zunanjimi dejavniki, na primer določeno hrano ali stresnimi situacijami, in se čim bolj izogibati tem dejavnikom.
Posamezne simptome avtonomne nevropatije lahko omilimo tudi z blagimi domačimi sredstvi. Čajna žlička kumine, ki jo žvečimo počasi, pomaga pri napihnjenosti. Posušene borovnice, ki so tudi zelo okusne, nudijo hitro pomoč pri nespecifični driski. Če ga ne želite nabirati sami, ga lahko kupite v zeliščni trgovini ali ga naročite po spletu.