Adiponektin

Adiponektin, hormon, ki se tvori v maščobnem tkivu pri ljudeh in živalih, ugodno vpliva na zdravje le, če je prisoten v normalnih koncentracijah v krvi. Povišano vrednost v krvi lahko določimo zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo in debelostjo. Imate večje tveganje za razvoj bolezni presnove.

Kaj je adiponektin?

Adiponektin ima imena GBP-28, AdipoQ in Acrp30 in spada v skupino adipokinov (hormonov maščobnega tkiva). Telo to naredi s pomočjo gena APMI na kromosomu 3q27. Proizvodnja adiponektina vedno poteka, ko so maščobne celice le rahlo napolnjene.

Tkivni hormon, sestavljen iz 247 aminokislin, ima kolagenu podobno strukturo in je odgovoren za uravnavanje presnove sladkorja in maščob. Nekatere bolezni, kot je kronična motnja uravnavanja insulina, ki je povezana s trajno zvišano ravnijo insulina, zagotavljajo, da se v maščobnem tkivu proizvede manj adiponektina.

Dajanje adiponektina lahko pospeši razgradnjo maščobnega tkiva - metoda, ki bi lahko pomagala bodočim bolnikom, ki želijo shujšati. Pri ljudeh z normalno raven adiponektina je njegov delež skupnih beljakovin v krvnem serumu le 0,01 odstotka. Koncentracija adiponektina v krvi se določi z metodo ELISA.

Funkcija, učinek in naloge

Adiponektin skupaj z leptinom, inzulinom in drugimi hormoni uravnava presnovo glukoze. Spremeni način delovanja inzulina na maščobne celice. Zato je znan tudi kot imunski modulator. Če je raven adiponektina v krvi nizka, oslabi tudi učinek inzulina.

Ker imajo ljudje s prekomerno telesno težo in inzulinsko odporni bolniki nizko raven adiponektina, je tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2 bistveno večje kot pri ljudeh z normalno težo. Adiponektin deluje na receptorja AdipoR1 in AdipoR2. AdipoR1 se nahaja v skeletnih mišicah, AdipoR2 v jetrnem tkivu. Pri ljudeh z normalno raven adiponektina v krvnem serumu hormon povečuje občutljivost na inzulin in preprečuje inzulinsko rezistenco. Vse bolj se sprošča, ko se raven insulina za kratek čas dvigne in pospeši shranjevanje maščob v maščobnih celicah.

Adiponektin kot antagonist hormonov, ki spodbujajo vnetje, proizvedenih v trebušnem maščobnem tkivu, ima protivnetni (protivnetni) učinek. Zato imajo ljudje z normalno raven adiponektina tudi majhno tveganje za razvoj arterioskleroze. Pri ljudeh z debelostjo, ki trpijo tudi za koronarno srčno boleznijo, pa nizka raven povzroči še večjo škodo na žilnem sistemu. V poskusih na živalih je bilo mogoče pokazati, da živali s prenizko koncentracijo adiponektina v krvi umrejo pogosteje zaradi zastrupitve krvi kot živali z normalnimi krvnimi vrednostmi adiponektina.

Dodatna uporaba tkivnega hormona pa je to tveganje drastično zmanjšala. Zavira tudi nastajanje novega sladkorja (glukoze) v jetrih, spodbuja oksidacijo maščobnih kislin v jetrih, spodbuja vnos glukoze v mišice in povzroča tvorbo inzulina.

Izobraževanje, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti

Adiponektin nastaja v telesnih adipocitih (maščobnih celicah). Vendar se njihova proizvodnja spodbuja le, ko je koncentracija adiponektina v krvnem serumu prenizka. Tako kot drugi hormon leptin, proizveden v maščobnem tkivu, tudi adiponektin vpliva na presnovo glukoze in lipidov.

Če je v krvi prisotna v zadostnih količinah, zavira vnetne procese v telesu, na primer na stenah posod in celičnih membranah. Ljudje z normalno raven adiponektina imajo manjše tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2. Znanstveniki zdaj domnevajo, da bo zdravnik v prihodnosti lahko uporabil raven adiponektina v krvi in ​​dal izjavo o tem, ali ima zadevni bolnik povečano tveganje za diabetes ali ne. Raziskovalci so tudi ugotovili, da imajo bolniki z genetsko različico hormona bistveno večje tveganje za nastanek diabetes mellitusa kot tisti z "normalnim" adiponectinom.

V zadnjih kliničnih študijah je bilo mogoče z uporabo nekaterih zdravil zvišati raven adiponektina v krvi. Drug način za normalizacijo ravni v krvi je po mnenju medicinske skupnosti zmanjšanje odvečne teže in sprememba prehrane.

Bolezni in motnje

Patološko nizka raven adiponektina v krvi pomeni, da telo ne uporablja dovolj maščobnih kislin, shranjenih v masnem tkivu. Ljudje z debelostjo imajo ne le trajno (pre) nizke vrednosti adiponektina v krvi, temveč hkrati povečajo vrednosti leptina.

Leptin je drugi hormon, ki se proizvaja v maščobnem tkivu. Običajno deluje tako, da zavira apetit. Ker pa debelost blokira ta pozitiven učinek leptina, se razvije odpornost na inzulin. Prekomerno visoka koncentracija leptina vodi v oksidativni stres in s tem do povečanih parametrov vnetja. Ljudje s to disfunkcijo imajo večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2, otrdelost arterij (arterioskleroza), koronarno arterijsko bolezen in srčni infarkt. Prekomerno visoke ravni trigliceridov in prenizka raven holesterola HDL najdemo v njihovi krvi.

V večji ali manjši meri se poveča tudi skupna raven holesterola. Da bi se temu izognili, zdravniki priporočajo bistveno zmanjšanje telesne teže (in zato zlasti maščobnega tkiva). Veliko vadbe na svežem zraku zmanjšuje odpornost na inzulin pri ljudeh s sladkorno boleznijo zaradi vsebnosti adiponektina. Vendar pa pretirano visoka raven adiponektina v krvi lahko poveča tveganje za demenco pri bolnicah. Prekomerno močno izločanje adiponektina lahko spodbuja tudi cirozo jeter.