Človeško telo ima del, ki je večkrat izpostavljen velikemu stresu - stopala. Na ta način Ahilov tendonitis zadnja leta je pripisovala poseben pomen.
Kaj je ahilov tendinitis?
Značilne težave z Ahilovo tetivo. Ahilova tetiva povezuje končne tetive solusne in gastrocnemiusove mišice s kalkanalno cevkostjo. Kliknite za povečavo.Različne perspektive razlage Ahilove tendonitisa predstavljajo patološko spremembo na območju Ahilove tetive, ki temelji na boleči vnetni reakciji, ki lahko zadevno osebo močno omeji pri svobodi gibanja. Vzrokov za ahilovo tetilo je veliko.
V večini primerov je fizična napetost še posebej velika. To lahko povzroči znatne poškodbe tetiv. Vnetje ahilove tetive je še posebej pogosto pri športnikih. Toda čevlji igrajo tudi glavno vlogo pri razvoju vnetnih reakcij na območju Ahilove tetive. Zelo pogosto ženske nosijo čevlje z zelo visokimi petami. Dolgotrajna uporaba čevljev, ki niso primerni za stopala, lahko skrajša Ahilove tetive.
vzroki
Pogosto je vzrok vnetne reakcije v slabo razvitih mišicah na predelu teleta. Paziti je treba, da dovolj trenirate ta mišična območja. Tako imenovano klinasto nogo je tudi eno od tveganj za pojav ahilove tendonitisa z vsemi bolečimi simptomi in pritožbami.
Zaradi različnih neskladnosti stopal se tudi skrajšajo ahilove tetive. Če so simptomi vnetne reakcije na tem področju pravilno prepoznani, je možno ustrezno zdravljenje.
Tendonitis diagnosticirajo predvsem specialisti s področja ortopedije. Lahko pa se posvetujemo tudi z zdravniki iz športnega sektorja.
Simptomi, težave in znaki
Pri ahilovem tendonitisu se bolečina sprva pojavi šele zjutraj in po nekaj gibih izgine. Med boleznijo simptomi vztrajajo v fazah počitka ali ponoči in čez dan ne minejo povsem. Poleg bolečine se lahko pojavijo oteklina, pordelost kože in srbenje v predelu pete.
Ti simptomi navadno povzročijo, da je prizadeta noga omejena pri gibanju: Pri gibanju se pojavijo boleče napetosti in značilni pekoč občutek. Poleg tega se oteklina lahko poveča. Če se Ahilova tendonitis zdravi hitro, nadaljnjih simptomov običajno ne bo. Če zdravljenja ne zdravimo, se lahko razvije ahilodija.
To se kaže, na primer, zjutraj v ahilovi tetivi in kronični bolečini, ki seva navzdol do spodnjega dela noge in pete. Ahilova tetiva je otekla, zelo topla in pordela, dotik z njo pa povzroča hude bolečine. Ahilov tendonitis lahko poškoduje tudi živčne končiče in povzroči mikro razpoke.
Po operaciji se lahko pojavijo simptomi, kot so otekanje na predelu tarza in gležnja, vendar ta navadno izzveni po nekaj dneh. Omenjeni simptomi pogosto obstajajo več tednov do mesecev, tudi z zgodnjim zdravljenjem.
Diagnoza in potek
Za diagnozo ahilove tendonitisa bo zdravnik vzel anamnezo. Obravnavana so različna vprašanja o bolnikovem vsakdanjem življenju in njegovih pritožbah. Te se v glavnem nanašajo na čas pritožb, možne športe in prejšnje bolezni.
Potem se zadevna oseba fizično pregleda. Zdravnik bo najprej opravil navidezni pregled in skeniral Ahilovo tetivo. Spremembe na tem področju se običajno navadno občutijo. Če pride do vnetnih reakcij na Ahilovo tetivo, lahko zdravnik uporabi tudi slikovni test. Najpogosteje se tukaj uporablja diagnoza z ultrazvokom za postavitev diagnoze.
Rentgenske žarke lahko uporabimo tudi za prikaz vnetja v ahilovih tetivah. Na ta način je bolezen lahko zelo dobro zastopana. Potek bolezni lahko traja zelo dolgo. To je pogosto posledica dejstva, da prizadeti ne jemljejo simptomov vedno resno in se ne posvetujejo z zdravnikom.
Na začetku se bolečina pojavi predvsem zjutraj in po nekem gibanju izgine. Ko bolezen napreduje, se simptomi pojavijo tudi ponoči ali ko bolnik počiva. Na koncu se razvije ahilodija. To vodi do degeneracije Ahilove tetive, ki lahko prizadene tudi okoliško tkivo, kot so živci in žile.
Zapleti
Če se ne zdravi, je potek bolezni lahko dolgotrajen, še posebej, če prizadeti ignorirajo bolečino v Ahilovi tetivi in ohranjajo stres v vsakdanjem življenju in svoje športno vedenje. Bolečina se običajno pojavi zjutraj po vstajanju. Potem ko se je bolnik nekaj minut premaknil, se simptomi hitro umirijo. Ker pa bolezen napreduje, se bolečina pojavi tudi ponoči ali ko pacient počiva.
Nadaljnje pritožbe so pregrevanje, nežnost in otrdele telečje mišice. Ahilodija se lahko razvije, če je diagnoza Ahilovega tendonitisa prepozna. To je težko zdraviti, ker se v Ahilovi tetivi in okoliškem tkivu pojavijo hude degenerativne spremembe.
Sem spadajo novo nastale krvne žile in živčni konci, pa tudi mikro solze. Nekaj mesecev mine, preden se bolnik lahko brez bolečin in omejitev spet premika naokoli. Eden od pogostih, vendar neškodljivih simptomov ahilove tendonitisa je oteklina na predelu trsala in gležnja, ki pa nekaj dni po operaciji izgine.
Možne so okužbe ran, pa tudi vnetja ali bolečine v brazgotinastem tkivu. Te motnje celjenja ran so večinoma posledica razjedane in različno pigmentirane brazgotine. Prav tako se bojijo globoke okužbe mehkih tkiv. Ta nastane na območju kirurškega mesta in ponovno uniči zašito tetivo.
Potrebna je nadaljnja operacija. Resni zapleti so poškodbe živcev v Ahilovi tetivi, ki povzročajo otrplost na zunanji strani stopala. Redkeje se novo krvavitev pojavi po kirurškem šivu ali ob konzervativni terapiji.
Zdravljenje in terapija
Poleg tega je zelo priporočljivo uporabljati hladilne pripomočke za zdravljenje ahilove tendonitisa. Te se uporabljajo tudi v tako imenovani krioterapiji. Cilj te oblike zdravljenja je zmanjšati oteklino na območju Ahilove tetive.
Zelo pogosto se opazijo izboljšanja simptomov po prvih nekaj terapijah. Če vnetje Ahilove tetive povzroči skrajšanje tetiv, lahko nosite tudi posebej izdelane čevlje. Ti čevlji imajo majhne pete. Lahko pa se uporabljajo tudi različni povoji, ki imajo razbremenilni učinek. Poleg tega je za uspešno zdravljenje Ahilovega tendonitisa mogoče uporabiti ustrezne podplate za čevlje.
Te postajajo vse bolj priljubljene. Ti vložki lahko pomagajo popraviti deformirana stopala. Zelo pogosto se predpisujejo tudi tako imenovani kinezio trakovi. Ti posebni trakovi prispevajo k zelo hitremu celjenju vnetne reakcije v ahilovih tetivah. Na ta način je mogoče bolezen celo preprečiti.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Napovedi in napoved
Ahilov tendinitis vodi do relativno močnih bolečin in omejitev gibanja. Za nekatere ljudi lahko omejena gibljivost povzroči tudi depresijo ali druge psihološke pritožbe in tako negativno vpliva na kakovost življenja. Obstaja tudi močno otekanje prizadetega območja in pordelost kože.
V hudih primerih se mora pacient zanašati na pomoč pri hoji, ko je omejitev gibanja napredovala. Fizične in športne aktivnosti zaradi ahilove tendonitisa niso več enostavno.
Diagnoza ahilove tendonitisa je v večini primerov enostavna, zato je mogoče zdravljenje začeti hitro. Praviloma mora potem pacient skrbeti za svoje telo in ne sme biti aktiven določeno časovno obdobje.
Včasih se bolečina pojavi tudi v obliki počivalskih šal in lahko privede tudi do motenj spanja. Vnetje in bolečino se borijo s pomočjo zdravil. Če pa zdravljenje pride pozno, simptomov običajno ni več mogoče povsem omejiti. Bolezen ne zmanjša življenjske dobe.
preprečevanje
Kdor želi preprečiti nastanek vnetja v ahilovih tetivah, se mora prepričati, da fizična obremenitev stopal ni previsoka. V zvezi s tem je zelo pomembno tudi, da se fizični napor ne zgodi enostransko, saj ima zlasti ta položaj izjemno negativne posledice.
Če obstajajo redni ali pogosti stresi na stopalih, tetivah in sklepih, je nujno zagotoviti, da se te enakomerno porazdelijo. Zelo pomembno je tudi, da se nosijo primerni čevlji.
Da se pritožbe sploh ne morejo pojaviti, je ključnega pomena, da se razjasni, ali obstajajo nepravilnosti v predelu stopala. Včasih to za laične delavce ni nujno opazno in ni nujno, da vodi do pritožb. V tem primeru je treba čim prej izvesti primerno terapijo.
Porodna oskrba
Ahilov tendinitis je pogosto dolgotrajen simptom, ki lahko vedno znova izbruhne. Zato je še posebej pomembno dosledno varstvo. Prave kontaktne osebe za to so družinski zdravnik, športni zdravnik ali ortoped.
Zaščita Ahilove tetive po terapiji in popuščanje simptomov je glavna prednostna naloga. Če se želi regeneracija optimalno izvajati, se je treba izogibati prezgodnji vadbi, zlasti pri športnikih. Korak za korakom k obremenitvi in poslušanje lastnega telesa sta pogoj. Sem spada tudi raztezanje pred vadbo in po njej.
Tu je poudarek na telečnih mišicah. Te mišice je mogoče tudi redno masirati.To zagotavlja, da mišice tele ne krčijo in zato ne izvajajo močnega nateznega učinka na Ahilovo tetivo. Pacient spozna frizure, ki so še posebej pomembni od fizioterapevta.
Pravilna obutev je zelo pomembna tudi, ko gre za pravilno nego po Ahilovem tendonitisu. Pete je treba izbrati precej nizke, saj visoke pete skrajšajo tele na mišicah in spet dražijo območje Ahilove tetive. Dvig stopal po vadbi lahko pomaga, da se Ahilova tetiva okreva. Hoja bosa stopa prispeva k fiziološkemu stresu na stopalih in je tudi pomoč pri oskrbi po preživetem ahilovem tendonitisu.
To lahko storite sami
Ahilov tendinitis mora vedno zdraviti zdravnik. Poleg tega je mogoče simptome omiliti z nekaterimi domačimi sredstvi in ukrepi.
Najprej je treba vnetje Ahilove tetive olajšati in ohladiti. Ponavljajoče se masaže z ledenimi kockami ali hladilnimi mazili iz lekarne so še posebej učinkovite. Sredstva proti bolečinam in protivnetna domača zdravila, kot so meta, valerijana, cimet ali sivka, se lahko nanesejo na tetivo v obliki mazil, olj ali perutnine in obljubljajo hitro lajšanje bolečin. Primerne so tudi kopeli za stopala z eteričnimi olji in drugimi snovmi, ki pospešujejo prekrvavitev. Na voljo so tudi klasične masaže in vaje za sprostitev. V primeru hudega nelagodja začasno preklopite na zaščitno obutev z nožno nogo.
Za pospešitev procesa celjenja priporočamo toplotno terapijo in lahke raztezne vaje za upogibne mišice stegna. Učinkovita vaja je ponavljajoče bobanje gor in dol s prsti in petami na koraku. Poleg tega so na voljo tudi alternativna pravna sredstva, kot je terapija z neposrednim tokom ali zdravljenje z ultrazvokom. Če imate hujše simptome, morate nemudoma obiskati zdravnika ali ortopedskega kirurga, če imate ahilov tendonitis.