Delovna šibkost

A Delovna šibkost je šibek ali neproduktiven pojav poroda med rojstvom otroka ali sploh njegova odsotnost. Pri tako imenovani hipotonični ali normotonični porodni šibkosti je stanje napetosti materničnih kontrakcij (miometrija) normalno, kontrakcije pa so prešibke, prekratke ali prenizke. Maternični vrat ostane zaprt dlje, kot je bilo načrtovano. Hipertonična porodna šibkost je, ko so kontrakcije neusklajene, čeprav so napetosti, pogostost, trajanje in moč kontrakcij normalne ali celo povečane.

Kaj je slabost delovne sile?

Delo je lahko slabo od začetka dela (primarno) Delovna šibkost) ali le umirjajo v svojem poteku (sekundarna šibkost dela). Kratkotrajna slabost pri porodu, ko je amnijska vreča ali zaradi uvedbe lokalne anestezije na območju hrbtenjače porodnice relativno nepomembna za porodni proces.

Primarna šibkost poroda se pojavi, kadar je vzbujanje porodne ženske lokalno napačno usmerjeno v miometrij ali kadar so mišice trebuha ali maternice raztrgane. Drugi možni vzroki so lahko uporaba zdravil med nosečnostjo ali z njimi povezane presnovne motnje.

Zelo redko se zgodi, da je pritisk na maternični vrat in nožnico manjši kot običajno, tako da se ne sprosti dovolj oksitocina (delovnega hormona). To se lahko zgodi, na primer, če otrok leži nenormalno v ležečem položaju.

Tudi če bolnik najprej ne počaka na glavo v porodnem kanalu, ampak je v prečnem položaju, je maternični vrat le premalo stimuliran in posledično je otežena porodna aktivnost. Ni redko, da je maternični vrat tik pred porodom odprt le dva ali tri centimetre.

vzroki

Sekundarna slabost pri porodu se pojavi, ko je maternica pretegnjena (velik otrok, večkratni porodi, več porodov v hitrem zaporedju) ali presežek amnijske tekočine. Za to so lahko tudi pretirano dolgi porod ali ženska medenica, ki je premajhna.

Izpraznitev sečnega mehurja in s tem relativna dezinhibicija maternice pogosto pomagata pri sekundarni šibkosti poroda. Prevelika stimulacija maternice bi lahko bila skriti vzrok nezadostne delovne sile. To lahko izzovejo zdravila, ki dejansko spodbujajo porod, lajšanje bolečin ali narkotičnih snovi.

Simptomi, tegobe in znaki

Če je bil rok zaradi občutnega krčenja znatno presežen, se mati in nerojeni otrok skrbno in redno spremljata s pomočjo CTG (kardiotokografija, "zapisnik kontrakcij"). To nenehno meri otrokov srčni utrip in materino delovno intenzivnost.

Možni so tudi ultrazvočni pregledi. Premeščanje otroka z začetka 43. tedna nosečnosti ni takoj nevarno, vendar vključuje nekaj tveganja za mamo in otroka. Takoj, ko so nevarnosti prepoznavne, se porod običajno začne. To se zgodi zelo pogosto pri povzročiteljih dela, ki jih dajemo z infuzijo ali vaginalnim gelom. Poleg tega je možna uporaba delovnega hormona oksitocina.

Diagnoza in potek bolezni

V primerih sekundarne šibkosti poroda pa lahko igrajo vlogo tudi psihološki razlogi bodoče matere. Začasna nedejavnost je včasih način, da se močno noseča ženska malo odpočije in zadiha. Vzdušje v porodnišnici, hiter tempo in rutinska bolniška rutina prispevajo tudi k lajšanju kontrakcij.

Nosečnica ima tudi različne možnosti za nežno reaktivacijo lastnih kontrakcij. Te segajo od praznjenja mehurja (morda s katetrom) do kratkega sprehoda ali lahke vaje na svežem zraku do tople kopeli. Glede na situacijo in stanje izčrpanosti ženske lahko pomagajo tudi lahka masaža, steklenica s toplo vodo, nekaj sprostitvenih vaj, akupunktura, majhen obrok in zadostna pijača.

Zapleti

Šibko krčenje običajno ne povzroči večjih zapletov. Za bodočo mamo pa dodatni tedni nosečnosti predstavljajo veliko breme, tako fizično kot psihično, saj odsotnost kontrakcij vedno povzroča strahove. Predvsem pa, če se porodna aktivnost ne dogaja veliko čez 40. teden nosečnosti ali je le zelo šibka, je to lahko za breme zadevne ženske.

Šibkost dela ne vpliva na otroka, pod pogojem, da je na koncu mogoče spodbuditi naravno rojstvo. Zdravljenje kontrakcij ima določena tveganja. Občasno domača sredstva, ki se uporabljajo za pospešitev poroda, povzročajo nelagodje. Eterična olja lahko dražijo spolovilo, ingver ali klinčki pa včasih povzročijo alergijske reakcije.

Dajanje delovnih hormonov lahko telesne procese spravi iz ravnovesja in tako ima nasproten učinek - porod se začne še kasneje. Podporna sredstva, kot so klešče ali sesalna posoda, vedno vključujejo tveganje za telesno poškodbo matere ali otroka. S tveganjem za poškodbe je povezan tudi carski rez, vendar se lahko pojavijo tudi motnje celjenja ran ali okužbe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ženske, ki ugotovijo, da bi lahko bile noseče, se morajo vedno posvetovati z zdravnikom. Potek nosečnosti in kasnejši porod je treba pravočasno spremljati in načrtovati. Poleg tega se mora bodoča mati pravočasno in izčrpno informirati o prihajajočih spremembah in možnih dogodkih med nosečnostjo. Zlasti je treba ugotoviti proces telesnega razvoja, da se je mogoče izogniti presenečenjem in v primeru nepravilnosti takoj obiskati zdravnika. V zadnji fazi nosečnosti se običajno začnejo približno v času izračunanega roka poroda. Zato je treba pravočasno razjasniti in načrtovati, kje naj bi potekal porod.

Pri porodu močno priporočamo uporabo usposobljenega medicinskega osebja. Če med porodnim procesom obstajajo kakšne posebnosti, lahko takoj ukrepajo. Z začetkom prvega krčenja pojdite v najbližjo bolnišnico ali porodni center. Baterijo je treba obvestiti, če se načrtuje rojstvo doma. Med porodnim procesom kontrakcije spremljajo porodničarji. Upoštevajte vaša navodila, da zmanjšate možne zaplete. Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom v primeru nenadnih bolečin v trebuhu ali odsotnosti menstruacije več mesecev.

Zdravljenje in terapija

Za masažo, na primer, deset mililitrov mandljevega olja kapljamo skupaj z dvema žličkama železovega koreninskega olja, ingverjevim oljem, klinčevim oljem in cimetovim oljem. Ko je trebuh nosečnice sama ali partner navlažila s toplo vodo, se fino oljno mešanico nežno vmasira. Vse njene komponente spodbujajo mišice maternice in tako spodbujajo porodne bolečine.

V toplo kopel lahko po osebnem okusu dodate eterična olja in zelišča (cimet, klinčki, ingver). Vendar pa mora biti človek med to toplo kopeljo vedno v bližini, saj se glede na stanje cirkulacijskega sistema ob tej priložnosti lahko zelo hitro poveča ritem dela. Če je nosečnica še vedno doma, je tudi spolni odnos primeren način za spodbujanje poroda, če je v specifičnih razmerah to mogoče in zaželeno.

Spolno vzburjenje bi moralo imeti možnost sprostiti delovni hormon oksitocin. Poleg tega moška sperma vsebuje tkivne hormone, ki se uporabljajo tudi za indukcijo zdravil. Lahko povečate maternični vrat in sprostite mišice maternice. Čaj s sestavinami, ki spodbujajo porod, kot so cimet, ingver in verbena, piti mlačen čez dan, ima podobne učinke. Celo nekaj skodelic čaja iz malinovih listov služi temu namenu na zelo zdrav in spodbuden način.

Če kontrakcije še vedno ne minejo in zdravila ne pomagajo po želji, se lahko v ključni fazi poroda uporabijo podporna sredstva, kot je sesalna skodelica ali klešče. Zdravniki in babice se bodo nato s soglasjem matere ob pravem času morali odločiti za carski rez.

preprečevanje

Ker celoten porodni proces poteka od posameznika do ženske in se sporadično pojavijo šibke kontrakcije, ga ni mogoče preprečiti.

Porodna oskrba

Delovna šibkost je zaplet, ki se pojavi le med porodom. V nasprotnem primeru ne povzroči škodljivih učinkov. Zaradi tega zapleta pri rojstvu običajno niso potrebni posebni nadaljnji ukrepi. Ne glede na slabost pri delu pa so na splošno priporočljivi nekateri pregledi po porodu.

V nekaj primerih je ta zaplet pri rojstvu znan kot primarna maternična šibkost, ki ima lahko genetske vzroke. Za prizadete ženske je lahko v veliko pomoč nadaljnji nadaljnji pregledi, ki jih opravi ginekolog. To je še posebej priporočljivo, če je bolnica med prejšnjimi porodi ali pri bližnjih sorodnikih že oslabila oslabelost kontrakcij.

Takšni pregledi so koristni le, če je nadaljnja nosečnost ali če se načrtujejo. Šibke delovne sile ni treba preučevati takoj po rojstvu. To je mogoče tudi v okviru nadaljnje predporodne oskrbe. Natančnejša preiskava vzrokov za slabost pri porodu je na splošno koristna, tako da se lahko prizadete ženske in ginekolog pripravijo na prihodnje porode in pravočasno reagirajo. Sicer pa primarna šibkost poroda ne povzroča nobenih simptomov in je ni treba zdraviti.

To lahko storite sami

Če bolnik trpi zaradi šibkih kontrakcij, je nujno, da poišče zdravniško pomoč. Sami ukrepi samopomoči običajno niso učinkoviti. Vendar pa obstaja nekaj metod, s katerimi lahko nežno spodbudite porod in olajšate situacijo.

Prva stvar, ki bi jo morali storiti, da bi se v mnogih primerih izboljšala, je, da izpraznite mehur. Po posvetovanju z zdravnikom ali babico se lahko uporabljajo druge metode samopomoči. Gibanje pogosto ugodno vpliva na šibkost poroda. Priporočljivi so kratki sprehodi v družbi druge osebe. V nekaterih primerih lahko nežne vaje joge pomagajo premagati kontrakcije. Na splošno je priporočljivo zavzeti pokončni položaj. Poleg tega lahko kopel s toplo vodo pozitivno vpliva na kontrakcije. V pomoč so dodatne lahke masaže in akupresura.

Če ste zelo izčrpani, je priporočljivo nekaj časa spati. Poleg tega bi morale prizadete ženske nekaj pojesti. Dekstroza ima tudi podporni učinek. Zagotoviti je treba ustrezno hidracijo. Prizadete ženske naj se poskušajo čim bolj sprostiti. Določene tehnike dihanja lahko pomagajo.