Trahealna stenoza

The Trahealna stenoza se nanaša na patološko zožitev (medicinska stenoza) vetrnice (sapnika), ki je povezava med pljuči in zunanjim svetom. Zato je Zoženje sapnika prej ali slej vse pogosteje do težav z dihanjem in pogosto do bolečin, povezanih z dihanjem.

Kaj je sanacija sapnika?

Večino časa je stenoza sapnika povezana z oteženim dihanjem in kašljanjem. Nagon po kašlju naj zaustavi zoženje vetrne cevi. Dokaj pogosto pa to vodi v nasprotno: povečuje se pomanjkanje sape.
© 7activestudio - stock.adobe.com

V Trahealna stenoza obstaja stenoza (zoženje) sapnika (vetrnica), kar bolniku oteži dihanje. Ker je sapnik edini način, da lahko pljuča dobijo zrak.

Prav zato je izredno pomembno tudi dobro delujoče dihanje - vitalno, natančno. Trahealna stenoza ni samo boleča, ampak je pogosto tudi neprijetna ali nerazumna. Vendar se trahealna stenoza pojavi le nenadoma in drastično v zelo malo primerih.

Običajno se to nabere v daljšem časovnem obdobju, tako da ga je mogoče pogosto prepoznati in zadržati pravočasno. Zaradi številnih vzrokov, ki jih lahko kaže ta bolezen, lahko prizadene ljudi vseh starosti.

vzroki

Zoženje vetrne cevi ali tehničnega jezika "Trahealna stenoza po eni strani so že lahko prirojene. Tu bi morali imeti redne preventivne preglede, da bi se čim bolj izognili hudim simptomom.

Po drugi strani je lahko tudi posledica poškodb, vnetij in drugih bolezni, ki prizadenejo dihalne poti. V mnogih primerih je na primer stenoza sapnika posledica brazgotin, ki jih povzročajo vnetja in poškodbe. Trahealno stenozo pogosto sprožijo tudi predhodno dolgotrajno prezračevanje, benigni in maligni izrastki ali požiranje tujkov.

Zato lahko na otroke vpliva tudi stenoza sapnika, ki jo je v celoti povzročila trenutno pogoltnjena igračka itd., Bodisi kot posledica.

Simptomi, tegobe in znaki

Večino časa je stenoza sapnika povezana z oteženim dihanjem in kašljanjem. Nagon po kašlju naj zaustavi zoženje vetrne cevi. Dokaj pogosto pa to vodi v nasprotno: povečuje se pomanjkanje sape. Druga značilnost je žvižgajoč zvok, ki se pojavi vsakič, ko vdihnete. Glede na to, od kod prihaja zožitev, se pojavijo nadaljnje pritožbe. Ali se pojavijo nenadoma ali pa se kopičijo v daljšem časovnem obdobju.

V prvem primeru tujki običajno zagozdijo grk. Potem pride tudi do krvavitve. Prizadeti ne smejo podcenjevati kratke sape. To je neposredna nevarnost za življenje, ker pljuča na noben drug način ne oskrbujejo zraka. V manj hudih primerih je del pljuč pogosto vnet.

Poleg kašlja se pacienti nato pritožujejo tudi nad tvorbo gnojnic. Obstaja trajno izmet. Poleg tega se pojavljajo vročinska stanja. V skrajnih primerih se bronhus ali vetrna cev zoži. Bolni ljudje refleksno čutijo strah pred smrtjo. Zdi se, da se ženske in moški zadušijo. Včasih panično zaidejo. Značilna je včasih burna zadušitev. Navidezno tuje telo naj bi se tako sprostilo. Krvni tlak pogosto močno pade. Če nobenega zdravnika ne pokličete, obstaja tveganje zastoj srca.

Diagnoza in potek

Odvisno od vzroka, a Trahealna stenoza teči bolj ali manj hitro in drastično. Če predmete zaužijemo, se naravno pojavi takoj sanacija sapnika in se kaže z močnimi simptomi, kot sta bolečina in pomanjkanje sape. Če pa zoženje ni akutno, se simptomi in pritožbe pojavijo precej počasi. Toda kako počasi ni mogoče posploševati. Zato se vsekakor posvetujte z zdravnikom, če imate zasoplost ali težko dihanje.

Običajno diagnosticirajo sapitozo sapnika s podrobnimi pregledi dihalnih poti in pljuč: na primer z rentgenskimi in ultrazvočnimi pregledi ter z zrcalnimi slikami. V primeru hujših pritožb in po potrebi se danes pogosto uporabljajo obsežne preiskave CT.

Zapleti

Trahealna stenoza povzroči resne zaplete za prizadete. Če predmet pogoltnemo, to privede do akutne kratke sape in po samo nekaj minutah do zadušitve. Hkrati se ponavadi pojavijo hude bolečine in napadi panike. Nujno je zdravljenje takoj, saj se v nasprotnem primeru poveča dih in prizadeta oseba ne more več dihati.

Poleg nevarnosti zadušitve obstaja tudi tveganje, da bi tuje telo lahko zdrsnilo v vetrnico ali požiralnik in povzročilo poškodbe. Sama stenoza sapnika običajno ne povzroči nobenih akutnih zapletov, lahko pa povzroči dolgoročne učinke. Neakutno zoženje lahko privede do kroničnega pomanjkanja kisika. Prizadeta oseba je manj produktivna in pogosto trpi zaradi duševnih primanjkljajev, kot so motnje koncentracije in pozabljivost.

Dolgoročno lahko pride do trajnih poškodb možganov. Zdravljenje s stentom lahko privede do poškodb. Včasih se območje kože okoli stenta vname, kar lahko v najslabšem primeru privede do okužbe vetrnice. Kirurgija nosi podobna tveganja in je lahko povezana tudi s težavami pri celjenju ran in nastanku brazgotin.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru akutne stenoze sapnika je treba poklicati urgentnega zdravnika. Prizadeta oseba ima lahko težko sapo in močne bolečine. Če se ne zdravi, obstaja nevarnost zadušitve pri akutni stenozi sapnika. Poleg tega lahko sprožilno tuje telo zdrsne v sapnik ali požiralnik in povzroči notranje poškodbe. Zdravnik mora razjasniti tudi prirojeno ali pridobljeno stenozo sapnika. Če se pojavijo značilni simptomi, kot so kratka sapa, draženje grla in tvorba gnojnic, to velja za zdravnika.

Težavna koncentracija in na splošno omejena miselna zmogljivost sta značilna opozorilna znaka, ki ju mora razjasniti zdravnik. Prizadeta oseba se mora posvetovati z ENT zdravnikom ali družinskim zdravnikom, ki lahko opravi pregled in predlaga zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko nastanejo resni zapleti, vključno z asfiksijo. Glede na vzrok se stenoza sapnika zdravi bodisi kirurško bodisi s stentom. Širitev vetrne cevi je zapleten postopek, zato se prizadeti običajno že po začetnem zdravljenju redno posvetujejo z zdravnikom ENT.

Zdravljenje in terapija

Tudi zdravljenje a Trahealna stenoza odvisno predvsem od vzroka. Vendar pa je čisto zdravljenje z zdravili izvedljivo in koristno le v zelo malo primerih.

Pogosto se morate zateči kirurškim postopkom za še blažje simptome in vrste. Vendar pa teh ni treba vedno biti veliko, zato zaradi strahu ne bi smeli odložiti obiska zdravnika. Na primer, moteče tuje tkivo, kot so izrastki, lahko pogosto odstranimo razmeroma nežno in enostavno z majhno bronhoskopsko operacijo.

Poleg tega se v primeru manj drastičnih zožitev sapnika uporabljajo stenti, ki razširijo sapnik. Ti posegi so pogosto skoraj neboleči in trajajo le nekaj minut. Mimogrede, stenti lahko ostanejo na mestu celo življenje. V hujših primerih pa bo morda potrebna obsežnejša operacija.

V tem primeru se na primer odstrani prizadeti odsek vetrnice, preostali deli vetrne cevi pa se na novo povežejo s sodobnimi sredstvi in ​​pogosto s podporo metod umetnega prezračevanja. V najboljšem primeru je mogoče obnoviti skoraj napetost in brez bolečin prvotno stanje.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za kratko sapo in težave s pljuči

preprečevanje

Eno Trahealna stenoza ni mogoče preprečiti. Občasno se lahko z določeno previdnostjo izognemo samo zožitvi, ki ga povzroči požiranje. Tu bi morali biti pozorni na majhne otroke. Vendar se lahko ob prvih znakih vedno posvetujete z zdravnikom, da lahko pravočasno ukrepate.

Poleg tega morate redno preiskovati preventivne preglede za dolgotrajne, kronične ali prirojene pritožbe. Na ta način se lahko pogosto izognemo drastičnim simptomom in s tem drastičnejšim metodam zdravljenja.

Porodna oskrba

Po operaciji s stenozo sapnika mora bolnik prosto dihati. Med bivanjem v bolnišnici se redno opravljajo redni pregledi dihalnih poti do desetega dne po operaciji. V prvem mesecu po kliničnem odvajanju bodo dihalne poti še enkrat enkrat tedensko pregledovali ambulantno.

Če je postopek celjenja pozitiven, zadostujejo šestmesečni pregledi dihalnih poti od drugega meseca po kliničnem odvajanju. Na bolnikovem spodnjem vratu ostanejo majhne brazgotine. Smiselno je, da takoj po operaciji vzamete antibiotik. Naravne obrambe telesa lahko podpremo na ta način.

Nadaljnje zdravljenje zdravil na splošno ni potrebno za ozdravitev kirurške rane. Zdravljenje z inhalacijo lahko spodbuja proces celjenja. Vdihavanje ima dekongestivni učinek na pljučno tkivo, ki ga draži operacija. Obstoječo bolečino lahko na ta način omilimo. Zdravljenje z inhalacijo je treba nadaljevati vsaj en mesec.

Po kliničnem bivanju se priporoča nadaljnje zdravljenje v posebni ambulanti. Šteje se, da se stenoza sapnika popolnoma zaceli takoj, ko so dihalne poti popolnoma funkcionalne. V posameznih primerih se lahko sapnik med zdravljenjem ponovno zoži. Morda bo potrebna trajna traheotomija. Nato se oskrba osredotoči na rehabilitacijske ukrepe s poudarkom na "Življenju brez zunanje pomoči".

To lahko storite sami

Zdravljenje trahealne stenoze lahko podpremo z različnimi ukrepi. Po intubaciji mora bolnik okrevati po anesteziji. Zdravnik redno preverja srčni utrip in hitrost dihanja, da zgodaj odkrije zaplete.

Sprememba prehrane je dopolnilni ukrep. Zaužijemo lahko le lahko hrano, ki ne draži vetrnice. Izogibati se je treba hladni, vroči ali začinjeni hrani. Prav tako alkohol, kava ali nikotin. Če bolečina traja, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Trahealna stenoza je resno stanje, ki je običajno povezano z omejitvami. Pred odstranitvijo zožitve ne smemo izvajati napornih športov, saj obstaja nevarnost pomanjkanja sape. Poleg tega vetrnice ne bi smeli dodatno obremeniti z luksuzno hrano ali zdravili.

Po traheostomi je treba biti pozoren na bolečino, pritisk ali zgago, saj gre za značilne simptome, ki kažejo na zaplet. Če obstajajo znaki okužbe ali poškodbe, se je treba hitro posvetovati z zdravnikom. Krvavitve in izguba dihalnih poti so glavne težave. V najboljšem primeru pacienta spremljamo tudi med spanjem prvih nekaj dni in tednov.