Fibroza jeter

Pri a Fibroza jeter Že obstoječe bolezni vodijo do razpada zdravega jetrnega tkiva, ki ga nadomesti kolagena vezna tkiva. Ta brazgotina pogosto tvori prehodno stopnjo v cirozo jeter.

Kaj je fibroza jeter?

Fibroza je medicinsko ime za povečanje vezivnega tkiva znotraj organa. V primeru a Fibroza jeter Funkcionalno jetrno tkivo nadomesti kolagensko vezivno tkivo (brazgotinsko tkivo). Običajno gre za nepovratni postopek, tako da se jetrno tkivo ne more več opomoči od fibroze. Če obstaja huda jetrna fibroza, jo imenujemo tudi ciroza jeter.

vzroki

Fibroza jeter ni samostojna bolezen. Namesto tega gre za simptom, ki izhaja iz različnih prejšnjih bolezni. Eden najpogostejših sprožilcev fibroze jeter je prekomerno uživanje alkohola. Razgradnjo alkohola iz telesa naredijo v jetrih.

Vendar pa lahko stalna izpostavljenost tega pomembnega organa alkoholu povzroči maščobne bolezni jeter. Medtem ko so maščobna jetra v zgodnji fazi še vedno reverzibilna, se v poznejši fazi razvije več fibroblastov. To pomeni celice, ki proizvajajo vezivno tkivo.

Končno so odgovorni za razvoj fibroze jeter. Jetrno tkivo se potem ne more več regenerirati. Za nastanek maščobne fibroze jeter in jeter ni odgovoren le alkohol, temveč tudi prekomerna uporaba zdravil, kot so steroidni hormoni.

Drugi možni razlogi so debelost (debelost) in diabetes (diabetes mellitus). Virusni hepatitis je tudi eden izmed pogostih dejavnikov fibroze jeter. Večinoma ga povzročajo virusi hepatitisa B in hepatitisa C.

Virusi povzročajo vnetje jetrnega tkiva, kar škodljivo vpliva na zdravo tkivo. Če vnetje jeter traja dlje kot šest mesecev, zdravniki govorijo o kroničnem hepatitisu. Med tem zdrave jetrne celice izpodrivajo fibroblasti. Tvorba vezivnega tkiva sčasoma vodi v fibrozo jeter.

Če se fibroza nadaljuje leta, obstaja nevarnost ciroze jeter. Drugi možni vzroki fibroze jeter so kronični kongestivni hepatitis, ki ga pogosto povzročajo pravilno srčno popuščanje, dolgotrajni toksični učinki na jetra, pomanjkanje antitripsina alfa-1 in kronična holestaza.

Simptomi, težave in znaki

Tipičnih simptomov fibroze jeter skoraj ni. Ni redkost, da sploh nima simptomov. Torej je pri njej stopnja bolezni, ki še ni preveč izrazita. Simptomi, ki kažejo na bolezen jeter, so pogosto opazni le pri cirozi jeter.

V nekaterih primerih so simptomi jetrne fibroze netipični, kot so izguba apetita, izguba teže, utrujenost, motnje krvavitve in pogoste krvavitve dlesni. Nekateri bolniki imajo tudi nezdružljivo reakcijo na alkohol. Ti znaki pa samodejno ne mislijo na bolezni jeter, ker lahko kažejo tudi na druge bolezni.

Bolj očitni simptomi bolezni jeter se ne kažejo do napredovale stopnje. Ena izmed teh je zlatenica (zlatenica), pri kateri bolnikova koža in oči porumenijo. Nekateri bolniki občutijo tudi srbenje po vsem telesu.

Diagnoza in potek bolezni

Zdravnik lahko uporabi več možnosti pregleda za diagnozo fibroze jeter. Sonografija (ultrazvočni pregled) je preizkušena metoda. S tem postopkom je mogoče prepoznati povečanje strukture jeter, vendar se to pogosto zgodi prepozno, ker se pacient običajno odloči, da bo poiskal zdravstveno zdravljenje šele, ko se pojavijo simptomi.

Metode pregleda vključujejo tudi analizo krvi. Kolagen IV in zvišani jetrni encimi kažejo na fibrozo jeter. Vendar je izpit uporaben le v napredni fazi. Punkcija, med katero zdravnik odstrani jetrno tkivo, zagotavlja gotovost pri postavitvi diagnoze.

Nato se pregleda pod mikroskopom. Glede na to, kako daleč je napredovala fibroza jeter, jo medicina razdeli na različne stopnje resnosti od F0 do F4. V fazi F0 še vedno ni povečanja vezivnega tkiva v vlaknih, medtem ko je F1 fibroza nizke stopnje. F2 in F3 sta razvrščena kot zmerna in huda fibroza.

F4 je napredovala jetrna fibroza ali ciroza jeter. Potek fibroze jeter je odvisen od osnovne bolezni, ki jo povzroča. Pri hepatitisu se fibroza pogosto spremeni v cirozo jeter. Običajno jetrna fibroza ne more več nazadovati, tako da bi se moralo že začeti obetavno zdravljenje v primeru maščobnih jeter.

Zapleti

Simptomi in zapleti fibroze jeter so običajno močno odvisni od stopnje bolezni. Če v najslabšem primeru ne ostane zdravljen, lahko tudi prizadeta oseba umre, tako da je fibrozo jeter vsekakor treba pregledati in zdraviti. Bolniki pogosto trpijo zaradi izgube teže in tudi zaradi anoreksije.

Pojavijo se lahko tudi krvavitve dlesni in motnje strjevanja. Prizadene tudi ne prenašajo alkohola in trpijo zaradi zlatenice, ko fibroza jeter napreduje. Srbenje se lahko širi tudi po telesu, kar vodi v zelo neprijetne občutke in močno znižanje kakovosti življenja. Nadaljnji potek bolezni pa je močno odvisen od vzroka bolezni jeter, tako da splošna napoved običajno ni mogoča.

V večini primerov lahko zdravljenje poteka s pomočjo zdravil in večinoma temelji na simptomih. Posebnih zapletov ni. V hudih primerih prizadeti potrebujejo tudi presaditev jeter. Fibroza jeter lahko tudi skrajša življenjsko dobo osebe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če se pojavijo znaki jetrne bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom. Simptomi, kot so izguba apetita, utrujenost, motnje krvavitve ali zlatenica, kažejo na fibrozo, ki jo je treba pregledati in po potrebi zdraviti. Če se to zgodi dovolj zgodaj, se lahko izognemo nadaljnjim zapletom ali dolgoročnim posledicam. Obisk zdravnika je naveden najpozneje, ko se pojavijo zunanje spremembe ali težave s srčno-žilnim sistemom. Ljudje, ki redno uživajo alkohol ali jemljejo zdravila, morajo hitro obiskati zdravnika, če se pojavijo ti simptomi. Ljudje z debelostjo, diabetesom ali virusno boleznijo morajo takoj odpraviti nenavadne simptome, saj obstaja povečano tveganje za razvoj fibroze jeter.

Družinski zdravnik lahko postavi prvo sumljivo diagnozo in bolnika napoti k specialistu jetrnih bolezni. Nadaljnje zdravljenje običajno poteka v bolnišnici. Za presaditev jeter je potrebno daljše bivanje v bolnišnici. Če se zdravstveno stanje med zdravljenjem močno poslabša, je najbolje, da obvestite dežurne službe. Specialistični center za jetrne bolezni lahko zagotovi več informacij o fibrozi jeter in podpre prizadete s terapijo.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje osnovne bolezni je v središču terapije za fibrozo jeter. Zdravljenje hepatitisa lahko fibrozo pogosto ustavi. Včasih je celo regresija.

Vendar je pomembno, da začnete terapijo čim prej, saj to povečuje možnosti za uspeh. Zaenkrat ni mogoče zaustaviti napredovanja jetrne fibroze z drogami. Vendar pa zdaj obstajajo obetavni eksperimentalni terapevtski pristopi.

Če ima bolnik napredno fibrozo, je zdravljenje omejeno na olajšanje simptomov. To vključuje spremembo prehrane, dovolj vadbe in premestitev žolčnih vodov. Presaditev jeter je lahko koristna tudi pri nekaterih bolnikih.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Napovedi in napoved

Potek fibroze jeter je odvisen od različnih dejavnikov. Sem spadajo napredek bolezni, konstitucija pacienta in vrsta terapije. Prognoza je slabša, če obstajajo druge bolezni. Če vzroka fibroze jeter ni mogoče ugotoviti, ni mogoče ciljno zdraviti. Simptomatska terapija pri fibrozi jeter ni zelo obetavna, saj so simptomi običajno opazni šele v končni fazi bolezni. Prognoza je odvisna od osnovne bolezni.

Kronični hepatitis lahko dolgoročno povzroči cirozo jeter. Če je vzrok kronična obstruktivna holestaza, se lahko bolezen ustavi. Popolno okrevanje je možno s papilotomijo. F-ocena vpliva tudi na prognozo. Obseg bolezni je razdeljen na pet stopenj, pri čemer F0 opisuje začetno fibrozo jeter, F4 pa zelo napredno fibrozo jeter. Višji je rezultat, bolj negativna je napoved. Zdravnik lahko poda natančnejšo prognozo. Odgovorni zdravnik bo opravil anamnezo in preučil dosedanji potek bolezni. Za podporo napovedi lahko uporablja tudi statistiko.

preprečevanje

Vzroki za jetrno fibrozo so različni in ni mogoče preprečiti vsakega sprožilca. Vendar pa se lahko nekaterim oblikam fibroze prepreči zmerno uživanje alkohola in zdravil, pa tudi zmanjšanje odvečne teže.

Porodna oskrba

V primeru fibroze jeter so nadaljnji ukrepi običajno močno omejeni, tako da se mora prizadeta oseba posvetovati predvsem z zdravnikom. Je resna bolezen, zato je vsekakor treba postaviti zgodnjo diagnozo. Le tako lahko preprečimo nadaljnje poslabšanje simptomov.

Če fibroze jeter ne zdravimo pravilno ali ne zdravimo pozno, lahko v najslabšem primeru celo privede do smrti. Večina ljudi, ki jih je prizadela ta bolezen, je odvisna od različnih zdravil. Vedno je pomembno zagotoviti, da je odmerjanje pravilno in da ga jemljemo redno. Če je kaj nejasnega ali imate kakršna koli vprašanja, se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Če pa zdravila ne delujejo ali ne vodijo do želenega uspeha, je navadno potrebna presaditev jeter. To ni vedno mogoče in ni vedno uspešno, tako da se življenjska doba prizadete osebe znatno zmanjša zaradi fibroze jeter. Po operaciji pa mora prizadeta oseba zagotovo počivati ​​in skrbeti za svoje telo. Morate se vzdržati fizičnih naporov ali stresnih dejavnosti.

To lahko storite sami

Če je bila diagnosticirana fibroza jeter, je treba določiti sprožilec in ga posebej zdraviti. Običajno simptomi temeljijo na prekomernem uživanju alkohola, ki ga je zato treba ustaviti ali vsaj močno zmanjšati. Če je vzrok nezdrava prehrana, je treba prehrano spremeniti.

Zdrav življenjski slog je na splošno smiseln, saj telesna vadba in uravnotežena prehrana krepijo jetra in preprečujejo napredovanje jetrne fibroze. Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, bi morali zmanjšati svojo telesno težo.

Zdravstveno zdravljenje je potrebno, če so vzrok resne bolezni srca ali žolča. Po posvetovanju z zdravnikom se nato lahko sprejmejo posebni ukrepi za lajšanje simptomov. Na splošno bodo pomagala zdravilna dopolnila, ki jih podpirajo naravna sredstva za lajšanje bolečin in pomirjevala. Naturopatija med drugim ponuja arnico, kamilico in vročino. Ta zdravila pomagajo pri napenjalnih glavobolih in bolečinah v predelu jeter. Pripravke belladonna in aconit lahko uporabljamo v homeopatiji. Mazila in kreme iz naravnih snovi, kot sta limonin balzam ali evkaliptus, pomagajo proti srbenju.

Vzporedno s tem simptomatskim zdravljenjem mora osnovno bolezen zdraviti zdravnik, da se izognemo cirozi jeter.