Pomanjkanje testosterona pri starostnikih (andropavza)

Pomanjkanje testosterona pri starostnikih se imenuje tudi v medicini Andropavza določen. Testosteron je najpomembnejši moški spolni hormon. Pomaga pri razvoju in rasti moških. Z naraščanjem starosti se proizvodnja testosterona zmanjšuje, kar lahko med drugim privede do erektilne disfunkcije in osteoporoze.

Kaj je pomanjkanje testosterona?

S starostjo znižanje testosterona spolnega hormona pri moških kaže na različne signale. Približno petina jih trpi med 60. in 75. letom starosti.
© Dvojni možgani - stock.adobe.com

Izraz testosteron je sestavljen iz "testisov" (testisov) in "steroidov". Spolni hormon nastaja v tako imenovanih Leydigovih celicah, ki se nahajajo v testisih. Testosteron povzroči nastanek spolnih značilnosti še pred rojstvom in zagotavlja njihov nadaljnji razvoj in proizvodnjo sperme med puberteto.

Prispeva tudi k rasti in vzdrževanju celotnega telesa. Po eni strani testosteron zagotavlja globlji glas, nabiranje mišic, debelejšo kožo, povečan metabolizem, oblikovanje las na telesu (ne las lasišča) in spolni nagon pri moških, na drugi strani pa povzroča izpadanje las in moški "pokaže". (Toda ženske proizvajajo tudi testosteron v svojih jajčnikih in nadledvični skorji, čeprav veliko manj kot moški.)

Raven testosterona pri moških doseže vrhunec med dvajsetimi in tridesetimi leti, nato pa proizvodnja testosterona pade za približno en do dva odstotka letno.

vzroki

Vzroki za enega Pomanjkanje testosterona pri starostnikih leži v naravnem procesu staranja in s tem povezanimi fizičnimi spremembami, s čimer lahko nezdrav življenjski slog in premalo vadbe dodatno zmanjšata proizvodnjo testosterona. K pomanjkanju testosterona prispeva tudi koncentracija drugih hormonov, ki pomagajo uravnavati testosteron, ki se s starostjo zmanjšuje.

V tej življenjski fazi, ki je znana kot "andropavza" ali "klimakterični vinile", raven testosterona pri človeku pade, tako da se opazne spremembe tako psihološke kot fizične narave, ki jih človek lahko ignorira, vendar ne zanika .

Ta proces je torej mogoče razumeti kot protiutež menopavzi pri ženskah, četudi pri moških še vedno prevladujejo moški spolni hormoni. "Hipogonadizem poznega začetka" je ime najpogostejše oblike zmanjšane proizvodnje testosterona. Približno 30 odstotkov vseh moških, starejših od 40 let, vpliva na to pomanjkanje testosterona.

Simptomi, težave in znaki

S starostjo znižanje testosterona spolnega hormona pri moških kaže na različne signale. Približno petina jih trpi med 60. in 75. letom starosti. V nasprotju z ženskami je hormonsko prestrukturiranje postopno in manj izrazito. Splošni znak pomanjkanja je fizična vzdržljivost, ki se opazno zmanjšuje. S psihološkega vidika je opazna upadajoča motivacija, ki jo lahko vidimo v najrazličnejših temah. Na splošno zadovoljstvo življenja močno pade.

Obstajajo trije glavni simptomi, ki so značilni za andropavzo. Neposredno vplivajo na spolno življenje in ne ostanejo skriti pred partnerjem. Zgodnja hitra erekcija in njena moč se zmanjšata. Poleg tega je telesna želja oslabljena. Kot tretji znak upada moškosti je manj pogosta jutranja oteklina penisa. Če povzamemo, psiha zelo trpi.

Številni prizadeti razvijejo nadaljnje pritožbe, ki se pri vsakem moškem kažejo drugače. Fizika se spreminja zaradi zmanjšanja mišične mase in povečanja maščobnega tkiva. Dlaka na glavi se počasi tanjša, brada pa se širi. Nekateri bolniki trpijo zaradi vztrajne nervoze, notranjega nemira in motenj spanja.

Napadi znoja in vročine brez primere so manj pogosti. Nekateri se težko koncentrirajo dlje. Obstajajo tudi znaki slabega spomina. V posameznih primerih depresije ni mogoče preprečiti.

Diagnoza in potek

Na Pomanjkanje testosterona pri starostnikih za določitev se krvni serum običajno pregleda. Za dosego zanesljive diagnoze je treba odvzeti vzorec krvi zjutraj, saj je raven testosterona čez dan podvržena močnim nihanjem. Tako doseže svojo najvišjo vrednost zgodaj zjutraj, medtem ko popoldne potone na minimum.

Znaki zmanjšane proizvodnje testosterona lahko vključujejo erektilno disfunkcijo in splošno zmanjšanje potenciale in libido. Osteoporoza, zmanjšana telesna in duševna zmogljivost, palpitacije in motnje spanja so tudi posledice pomanjkanja testosterona.

Zapleti

Pomanjkanje testosterona pri moških v starosti lahko povzroči različne zaplete. Prizadeti predvsem trpijo zaradi zelo izrazite mišične oslabelosti. To vodi tudi do povečanja telesne teže, tako da so prizadeti nezadovoljni s svojo težo, pogosto pa tudi s svojim videzom in se jih sramujejo. Pojavijo se tudi trajna utrujenost in utrujenost, ki je ne moremo nadomestiti s spanjem.

Večina prizadetih razvije tudi depresijo ali notranji nemir v starosti zaradi pomanjkanja testosterona pri moških. Pri otrocih lahko pomanjkanje testosterona pri moških povzroči hude omejitve rasti in razvoja v starosti. Otroci so pogosto utrujeni in se ne morejo skoncentrirati. Pritožba lahko zelo negativno vpliva tudi na spolni užitek, tako da lahko pride do pritožb pri lastnem partnerju.

Zdravljenje bolezni v večini primerov poteka s pomočjo hormonov. Zapletov ni. Vendar so prizadeti večinoma odvisni od vseživljenjskega vnosa. Če pomanjkanje testosterona pri moških v starosti sproži osnovna bolezen, je treba to tudi zdraviti.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Spremembe hormonskega ravnovesja so normalne skozi življenjsko dobo in so del naravnega procesa. Zdravnik ni vedno potreben, kadar se pojavijo. Razpad testosterona se zgodi pri moških, starejših od 60 let ali pozneje. Je počasen in plazeč. Običajno obisk zdravnika za ta razvoj ni potreben.

Če zadevna oseba trpi zaradi fizičnih sprememb, se mora posvetovati z zdravnikom. Zmanjšanje libida ali spolne aktivnosti velja za naravni proces. Če zadevna oseba opazi, da ni v skladu s tem, se mora o spremembah pogovoriti z zdravnikom. Če pride do motenj spanja, nočnega znojenja ali vročinskih napadov, se je treba posvetovati z zdravnikom. Spremembe rasti las, motnje osebnosti in čustvena čustva mora natančneje pregledati tudi zdravnik. Čeprav so simptomi naravni pri moških v starosti, je treba razjasniti, ali obstajajo druge bolezni. Notranji nemir, živčnost in neravnovesje so tudi med simptomi pomanjkanja testosterona.

Če je zadevna oseba mlajša od 60 let, mora vedno začeti obisk zdravnika, kadar ima pritožbe. Tukaj pomanjkanje testosterona kaže na nadaljnje nedoslednosti, ki jih je treba raziskati.

Zdravljenje in terapija

Zdraviti Pomanjkanje testosterona pri starostnikih uporabljajo se različne terapije. V vseh njih se testosteron, ki ga v telesu manjka, napaja od zunaj.

Najstarejša oblika hormonskega zdravljenja se imenuje mesečna injekcija. To se dogaja v intervalu od treh do štirih tednov, čeprav lahko raven testosterona še vedno močno niha. Poseben gel, ki se vsakodnevno nanese na kožo, dosega boljše rezultate.

Smetni omet, ki se vsak dan zatakne na mošnjo, ohranja nivo testosterona relativno konstantno, vendar ga nekateri moški dojemajo kot moteče. 3-mesečna injekcija je še vedno nova oblika zdravljenja z dobrimi rezultati. Prednost ima to, da se pomanjkanje testosterona pri moških v starosti lahko odpravi v daljšem časovnem obdobju, ne da bi jim bilo treba skrbeti.

V nekaterih državah je mogoče vstaviti testosteronske vsadke pod kožo. S kratkim ambulantnim postopkom lahko nivo testosterona vzdržujemo v obdobju pol leta.

O dolgoročni škodi in drugih tveganjih, ki jih povzroča zunanja uporaba testosterona, je malo znanega. Obstajajo tudi številni možni neželeni učinki (na primer tromboza, depresija, kap, poškodba srčne mišice ali nastanek jetrnih in ledvičnih tumorjev), ki se lahko pojavijo zlasti ob vnosu sintetičnega testosterona.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za potenco in težave z erekcijo

preprečevanje

K temu Pomanjkanje testosterona pri starostnikih Da bi jih čim bolj preprečili, je treba poudarek na zdravem načinu življenja in uravnoteženi prehrani, pa tudi telovadbi.

Ker stres, debelost, alkohol, droge in nekatera zdravila, kot so psihotropna zdravila ali kortikoidi, prav tako negativno vplivajo na raven testosterona, je mogoče povzeti, da lahko pomanjkanje testosterona pri moških ublažimo vsaj s starostjo s spremembo navad.

Porodna oskrba

Med nadomestnim zdravljenjem s testosteronom je zelo pomembno spremljati prostato z rednimi pregledi, da se v zgodnji fazi odkrije razvoj raka prostate. Interval zdravljenja mora biti na začetku tri do šest mesecev, nato pa se začne znova po enem letu. Preglede je treba nadaljevati vsako leto. Parametri, ki jih je treba nadzorovati, so tumorski marker PSA in rektalni pregled prostate.

Ker testosteron vodi v povečano tvorbo eritrocitov, je treba redno določiti vrednost hematokrita in hemoglobina. Tukaj je treba spremljati sposobnost pretoka krvi, da se prepreči trombembolični dogodki. Študije so pokazale, da je začetno nadomestno zdravljenje s testosteronom povezano s povečanim tveganjem za tromboembolijo.

Tveganje za tako resen neželeni učinek je največje v prvih treh mesecih po začetku terapije. Redne preglede je treba izvajati tudi v primeru že obstoječih srčnih bolezni. Uspehi terapije se kažejo v obdobju mesecev do včasih celo let.

Dejstva, da lahko pomanjkanje moških hormonov vodi tudi v duševne okvare, ne gre spregledati. Zato je pri nadaljnji oskrbi pomembno razmisliti o ponudbi spremljajoče psihoterapevtske terapije. Pomemben del celostne oskrbe je tudi ponudba skupin za samopomoč.

To lahko storite sami

Andropavza je naravni pojav, ki po nekaj mesecih izgine sam. Zdravljenje je potrebno le, če se pojavijo simptomi. Hormonsko nadomestno zdravljenje je lahko koristno pri simptomih, kot so izpadanje las ali nihanje razpoloženja. Moški bi moral poiskati zdravljenje v zgodnji fazi in v idealnem primeru se o simptomih pogovoriti z družinskim zdravnikom.

Terapijo lahko doma podprete s spremembo prehrane in različnimi splošnimi ukrepi. Prehrana mora biti med tem odmorom uravnotežena in zdrava. Prav tako je dobra ideja, da preživite veliko časa na prostem, da spodbudite telesno proizvodnjo testosterona. Prav tako je treba trenirati šport. Telesna aktivnost prispeva k zdravemu ravnovesju hormonov in lahko prepreči značilne simptome pomanjkanja testosterona. Ob posvetovanju z zdravnikom obstajajo tudi različna sredstva za povečanje potenciale. Podrobne ukrepe, ki imajo smisel, je treba razpravljati z zdravnikom.

Moškim srednjih let, ki opazijo simptome andropavze, je najbolje, da se posvetujejo s svojim družinskim zdravnikom. Zdravnik lahko opravi fizični pregled in rezultate uporabi za predlaganje ustrezne terapije. Po potrebi lahko pokličete druge specialiste, pa tudi strokovnjake za prehrano in športno medicino.