Pod medicinskim izrazom Poliartritis zdravnik razume sočasno vnetje več sklepov. Ena najpogostejših oblik vnetja sklepov se imenuje revmatoidni artritis. Poleg tega so okužbe pogosto razlog, da se razvije vnetje sklepov. Presnovne bolezni so lahko tudi vzrok.
Kaj je poliartritis?
Infogram bolečinskih regij in prizadetih sklepov pri revmatoidnem artritisu. Kliknite sliko za povečavo.Če je zaradi vnetja prizadetih več sklepov, zdravnik govori o poliartritisu. Beseda artritis izhaja iz grške "Arth" - sklep - in besede "Itis" - "vnetje", pri čemer izraz "poly" predstavlja množinski pomen. Če vnetje prizadene samo en sklep, je je monoartritis.
Spontano vnetje se lahko pojavi spontano, kar imenujemo akutni artritis. Če vnetje traja dlje ali se pojavlja vedno znova, zdravnik govori o kronični bolezni, ki je v javnosti znana kot revmatizem.
vzroki
Obstajajo različne vrste in oblike poliartritisa. Najpogostejši vzroki so okužbe, presnovne bolezni, pa tudi avtoimunske bolezni in obraba sklepov. V primeru okužbe so za vnetje odgovorne bakterije in drugi povzročitelji bolezni.
Vstopijo skozi odprto rano in nato okužijo prizadete sklepe. Klasični povzročitelji so streptokoki, stafilokoki, salmonela, pa tudi Haemophilus influenzae in Escherichia coli. Če obstaja avtoimunska bolezen, lastni imunski sistem napade sklepe. Tipične avtoimunske bolezni, ki povzročajo poliartritis, so luskavica, Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, pa tudi ankilozirajoči spondilitis ali revmatoidni artritis (revmatizem).
Kronični poliartritis je ena najpogostejših oblik vnetja sklepov. Presnovne bolezni so odgovorne tudi za poliartritis. Bolniki pogosto trpijo zaradi poliartritisa, kadar imajo protin. Vnetje sproži povečanje sečne kisline, ki je v javnosti znana kot napad protina.
Simptomi, težave in znaki
Značilni znaki poliartritisa so bolečine v sklepih, ki se pojavljajo pretežno v mirovanju in jih spremlja otekanje sklepov. Običajno je prisotna jutranja togost, ki se sčasoma izboljša, ko se vneti sklepi premikajo. Na začetku bolezni ponavadi prizadenejo prsti in zapestja obeh rok, pri čemer se končni sklepi prstov rešujejo pred vnetjem.
Prizadeti so lahko tudi fleksorni in ekstenzorski tetivi prstov. V nadaljnjem poteku postopnega razpada kosti in hrustanca povzročijo nepravilne razpoložitve ustreznih sklepov, kar vodi do pomembnih omejitev gibanja. Fine motorične sposobnosti se znatno zmanjšajo, kasneje tudi vsakodnevnih opravil, kot je vezanje vezalk, ni več mogoče opravljati.
Na bolezen lahko vplivajo tudi večji sklepi, kot so ramena, komolci, boki ali kolena. Možna je tudi vpetost vratne hrbtenice, poliartritične spremembe na drugih delih hrbtenice so netipične. V približno 50 odstotkih se poliartritis širi na druge organe.
Pogosto pride do vnetja krvnih žil, kar lahko privede do krvnih motenj in koronarne arterije. Poškodba živcev na območju vnetih sklepov postane opazna zaradi čutnih motenj, otrplosti, pekoče bolečine in občasno ohromelosti. Okužba solznih in žlez slinavk se kaže v suhih ustih in suhih očeh.
Diagnoza in potek
Za diagnozo poliartritisa zdravnik potrebuje več korakov pregleda. V glavnem zbira bolnikovo zdravstveno anamnezo in ga sprašuje o morebitnih simptomih. Sledijo fizični pregledi in krvni testi. Obiskuje zdravnik naredi tudi rentgensko sliko prizadetih sklepov.
Najprej in predvsem, simptomi, ki jih bolniki opisujejo, že dajejo razmeroma dober vpogled v prisotnost poliartritisa. Da pa bo lahko postavil natančno diagnozo, mora zdravnik odgovoriti tudi na naslednja vprašanja, kot so prizadeti sklepi in kateri simptomi so se pojavili. Prednostno je tudi, da bolnik sporoči, kako dolgo trpi zaradi opisanih simptomov. Dejstvo, ali je bil sklep izpostavljen večjemu stresu (npr. Zaradi različnih športov) ali ali obstaja osnovna bolezen (npr. Protin), so odločilni dejavniki za diagnozo.
Zdravnik pregleda prizadeti sklep, da ugotovi, ali obstaja oteklina ali pordelost. Poliartritis ima pogosto povečano stopnjo vnetja v krvi. Klasične značilnosti so povečanje levkocitov (belih krvnih celic), hitrost sedimentacije in CRP (C-reaktivni protein).
Potek bolezni je običajno odvisen od tega, zakaj se je razvil poliartritis. Če gre za okužbo, se po pravočasnem zdravljenju vnetje popolnoma pozdravi. Pri kroničnih oblikah poliartritisa je možno, da se vnetni proces upočasni. Vendar zdravil ni, zato lahko pacient pričakuje, da se bo stanje poslabšalo.
Zapleti
S poliartritisom obstaja tveganje za različne zaplete, če se stanje ne zdravi ali ne zdravi nepravilno. Obstaja nevarnost sekundarnih bolezni, hude poškodbe sklepov in poslabšanja kakovosti življenja. Kronični poliartritis je sistemska bolezen.
To pomeni, da se lahko vnetje razširi na notranje organe, kot so pljuča in srce. Enako velja za plovila.V najslabšem primeru revmatoidni artritis grozi, da se spoji ali deformira sklepe, kar povzroči invalidnost. Posledice poliartritisa vplivajo na vsakdanje stvari.
Prizadeta oseba včasih ne more več delati z računalnikom, ker ne more več uporabljati miške in tipkovnice. Poleg tega so oslabljene poklicne dejavnosti ali vsakdanje življenje. Ni redkost, da bolniki zaradi poliartritisa trpijo zaradi motenj nočnega počitka.
V primeru številnih bolnih ljudi te omejitve kakovosti življenja na koncu vplivajo tudi na njihovo psiho. Prizadeti se počutijo nemočne ali neuporabne. V hudih primerih obstaja tveganje za tesnobo in klinično depresijo.
Resni učinek poliartritisa je vnetje srca, kot je miokarditis (vnetje srčnih mišic) ali perikarditis (vnetje perikardija). Posledično obstaja nevarnost kongestivnega srčnega popuščanja. Srce ni več sposobno brez motenj prenašati krvi skozi telo. Drugi možni zapleti poliartritisa so anemija (anemija), osteoporoza (izguba kosti) ali Sjogrenov sindrom.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Bolečina, nelagodje ali draženje v sklepih se štejejo za nenavadne. Če simptomi vztrajajo, se ponavljajo ali povečajo intenzivnost, je potreben zdravnik. Če so nepravilnosti posledica fizične prekomerne uporabe, je treba prizadeta območja ohladiti. Po nekaj časa počitka in počitka ponavadi pride do olajšanja in kasnejše svobode pred simptomi. Zdravnik v teh primerih ni potreben. Če pride do otekline, sprememb v teksturi kože ali jutranje togosti, je to razlog za skrb. Če je mobilnost oslabljena ali če gibov raztezanja in upogibanja ni več mogoče v celoti opraviti, je priporočljiv obisk zdravnika.
Zdravnik je potreben v primeru zmanjšanja telesne odpornosti, rahlo zvišane telesne temperature, občutka bolezni ali splošne negotovosti glede gibanja. Če pride do motenj finih motoričnih sposobnosti, občutka toplote v sklepih in slabe drže, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če poleg fizičnih nepravilnosti zadevna oseba trpi tudi zaradi čustvenih ali psihičnih nepravilnosti, je potrebno tudi posvetovanje z zdravnikom. Slabost, depresivno razpoloženje, odtegnitveno vedenje ali agresivne težnje so pokazatelji zdravstvene motnje, ki jo je treba pregledati in zdraviti. Motnje spanja, težave s koncentracijo in izgubo kakovosti življenja se je treba pogovoriti z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Terapija poliartritisa je odvisna od vzroka vnetja. V prvi vrsti je treba prizadete sklepe imobilizirati in ohladiti. Sredstva proti bolečinam pomagajo obvladovati simptome; Številni zdravniki predpisujejo tudi protivnetna zdravila in glukokortikoide (bolj znane kot "kortizon").
Antibiotiki pomagajo tudi pri akutnih vnetjih in posebna zdravila proti revmi. Številni medicinski strokovnjaki priporočajo tudi operacijo za lajšanje simptomov ali ozdravitev vnetja. Nadaljnje možnosti zdravljenja so fizioterapija, delovna terapija in fizikalne terapije.
Zlasti pri kroničnih boleznih se pogosto uporabljajo slednje možnosti zdravljenja, saj se mnogi bolniki že pritožujejo nad "trdimi" sklepi.
preprečevanje
Pacient lahko zelo dobro prepreči poliartritis. Pomembno je, da se sklepi premikajo redno in da obstaja enakomerna obremenitev. Temu so naklonjeni vsakodnevni sprehodi, kolesarjenje, telovadba ali plavanje.
Pomembno je tudi, da poškodbe zdravimo pravočasno. Predvsem odprte rane (v bližini sklepov) je treba ustrezno zdraviti, da v sklepih ne pride do vnetja. Pomembno je tudi, da se osnovne bolezni, kot je protin, zdravijo in redno zdravijo. Poliartritis lahko preprečimo le, če predpisana zdravila jemljemo redno.
Porodna oskrba
Ljudje, ki jih prizadene poliartritis, imajo na voljo le nekaj ukrepov ali možnosti nadaljnje nege, tako da je prva stvar, ki jo je treba storiti s to boleznijo, čim prej obiskati zdravnika, da prepreči nadaljnje zaplete ali pritožbe. Zgodnja diagnoza ponavadi zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni in lahko prepreči tudi nadaljnje zaplete.
Zato se morajo prizadeti ob prvih znakih in simptomih poliartritisa obrniti na zdravnika. Večina prizadetih je odvisna od jemanja različnih zdravil. Za pravilno in trajno lajšanje simptomov je treba vedno upoštevati pravilen odmerek in redni vnos.
Pri jemanju antibiotikov je treba tudi upoštevati, da jih ne smemo jemati skupaj z alkoholom. Poleg tega je mogoče poliartritis dobro ublažiti s pomočjo fizioterapije ali fizioterapije. Prizadeta oseba lahko veliko vaj opravi tudi v svojem domu in tako pospeši zdravljenje. Prizadeti so v vsakdanjem življenju pogosto odvisni od pomoči drugih ljudi, s čimer pomoč in oskrba njihove družine pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni.
To lahko storite sami
Poliartritis je najbolj znana oblika revmatične bolezni. Če ga povzroči kronično vnetje, ga ni mogoče pozdraviti. Kljub temu je njihov potek mogoče ublažiti.
Prehranska dopolnila, kot so aktivne sestavine hondroitin sulfat, N-acetil-glukozamin in D-glukozamin sulfat, lahko pomagajo pri zdravilih, ki jih je predpisal zdravnik. Hondroitin sulfat je vodna sestavina telesne hrustančne snovi. Zagotavlja, da sklepni hrustanec ostane elastičen. Glukozamin sulfat je tudi gradbeni material vrst telesnega tkiva, ki sestavljajo hrustanec, kite in ligamenti. N-acetil-glukozamin naj bi stimuliral hrustančne celice, da proizvajajo več kolagena. Učinki zgoraj omenjenih snovi so bili potrjeni tako pogosto, kot so jih raziskave zavračale, toda nekateri prizadeti ljudje se jim zdi koristna.
Prehrana lahko pozitivno vpliva tudi na poliartritis. Priporočljivo je bazno bogata prehrana, da vnetja v telesu ne bi nadalje poganjali. Zato mora biti v prehrani malo mesa, vendar veliko kalcija in vitaminov. Za zmanjšanje vnetja v krvi naj bi rekli tudi kisle češnje ali češnjev sok. To so ugotovili znanstveniki iz Portlanda.
Za mnoge bolnike je olajšanje, ko lahko izmenjujejo ideje z drugimi prizadetimi. Nemška liga revmatizma (www.rheuma-liga.de) nudi pomoč pri samopomoči, zastopana je v vsaki zvezni državi in lahko nudi dodatne informacije in kontaktne točke.