Stenoza

A Stenoza izhaja v različnih oblikah, ki lahko prizadenejo različna različna področja človeškega telesa. Vzroki za stenozo so na primer vnetja, tumorji ali arterioskleroza. Najbolj znane stenoze so stenoza slušnega kanala, pilorična stenoza, stenoza aortne zaklopke, karotidna stenoza in koronarna stenoza.

Stenoza ušesnega kanala

Stenoza ušesnega kanala je zoženje zunanjega ušesnega kanala. Tu ločimo med prirojeno stenozo in kasneje pridobljeno stenozo slušnega kanala. Običajno se začnejo iz hrustančnega dela ušesnega kanala ali koščenega dela. Stenoza lahko izvira tudi iz sluznice ušesnega kanala.

Glavni vzroki za stenozo ušesnega kanala so vnetja in tumorji. Krčenje brazgotin po operaciji ali eksostozah lahko sproži tudi bolezen.

Stenoza ušesnega kanala je pri prizadeti osebi običajno opazna zaradi nižje ravni zaznave zvoka. To se lahko pojavi v obeh ušesih ali samo v enem. Stenozo lahko običajno odstranimo le kirurško.

Pilorična stenoza

Pilorična stenoza je zoženje odtoka želodca. To ponavadi sproži hipertrofija tako imenovanega želodčnega vratarja. Sfinkterna mišica želodca se poveča in tako zoži želodčni odtok.

Obstrukcija lumena lahko prispeva tudi k stenozi. Notranjost votlega organa, tukaj želodec, se imenuje lumen. Vzrok so lahko tudi brazgotine. Običajno nastanejo kot posledica želodčne razjede ali karcinoma.

Boj proti vzrokom lahko poteka tako medicinsko kot kirurško. To je povezano predvsem z resnostjo vzrokov. Ko se lumen premesti, lahko bruhanje pomaga zadevni osebi.

Aortna stenoza

Stenoza aortne zaklopke je okvara srčnega zaklopka. Aortna zaklopka deluje kot ventil med levim srčnim zaklopkom in veliko glavno arterijo, aorto. Ta aortna zaklopka se zoži, kadar obstaja stenoza.

Pri stenozi aortne zaklopke se razlikuje med prirojeno in kasneje pridobljeno stenozo. Prirojene napake so predvsem zoženje ventilskih obročev, pa tudi zgostitev ali strjevanje žepov ventila.

Pogosto manjše število žepov vodi tudi v stenozo. V bistvu ima zdrava oseba tri žepe. Pri prirojeni stenozi ena od teh ponavadi manjka. Po drugi strani stenoza, pridobljena pozneje, povzroča predvsem vnetje.

Simptomi so odvisni od resnosti stenoze. Prizadeti ljudje morda nimajo nobenih pritožb, medtem ko drugi trpijo zaradi hudega zadaha med napornimi dejavnostmi. Stenozo aortne zaklopke je mogoče popraviti le kirurško.

Simptomi, težave in znaki

Če obstaja stenoza, simptomov ni nujno, da se pojavijo na začetku. Zoženje hrbteničnega kanala lahko zato sprva ostane neopaženo. Prvi simptomi se pojavijo šele v napredni fazi, ko napadejo živce krvnih žil. Prizadeta oseba bolj trpi zaradi bolečin v hrbtu.

Stopnja bolečine lahko močno niha in je odvisna od napredka bolezni. Pomembna sta tudi ustrezna drža in dejavnosti zadevne osebe. Ljudje pogosto občutijo lajšanje bolečine, ko hrbtenico ohranjajo upognjeno. To je mogoče razložiti z raztezanjem hrbteničnega kanala.

Nato so živci manj zoženi, bolečine v spodnjem delu hrbta pa so ustrezno manj izrazite. Ustavljanje ali kolesarjenje na primer prinese olajšanje. Tisti, ki gredo navkreber, bodo tudi občutili manj nelagodja. Na splošno ima stenoza raznoliko in pogosto manj značilno simptomatologijo. Simptomi se sčasoma poslabšajo.

Mišice v spodnjem delu hrbta so napete. Bolečina seva od hrbta do nog. Pozneje mišice nog postanejo šibkejše in noge se lahko počutijo neprijetno. Stenozo lahko kažejo tudi moteno gibanje črevesja ali težave z uriniranjem.

Karotidna stenoza

Karotidna stenoza je zoženje skupne karotidne arterije. To nastane na levi strani aortnega loka in na desni strani brahiocefalnega debla. Glavna naloga skupne karotidne arterije je oskrba glave in vratu s krvjo. Ta se v stenozi zoži.

Karotidna stenoza je v veliki meri posledica arterioskleroze. Razume se, da pomeni odlaganje maščob, trombov, vezivnega tkiva in kalcija v krvnih žilah. Te zožijo krvne žile in so glavni vzrok večinoma življenjsko nevarne stenoze v 90 odstotkih primerov.

K hitremu razvoju stenoze lahko prispevata tudi starost in kajenje. Sladkorna bolezen in motnja pritiska v krvi lahko tudi znatno povečata tveganje za nastanek stenoze.

Karotidno stenozo običajno zdravimo kirurško, da odpravimo življenjsko nevarne razmere.

Koronarna stenoza

Zoženje tako imenovanih koronarnih arterij imenujemo koronarna stenoza. Takšno zoženje običajno odkrijemo s koronarno angiografijo, tomografijo z elektronskim snopom ali srčno CT. Za to lahko pomaga tudi vadba EKG. Stresna ehokardiografija, stres MRI in miokardna scintigrafija se pogosto izvajajo hkrati, da bi lahko postavili zanesljivo diagnozo. Koronarno stenozo popravimo tudi s kirurškim posegom, ki se lahko razlikuje po velikosti glede na resnost.

Zapleti

Glede na to, kateri organ je prizadet, lahko stenoza povzroči različne zaplete. Stenoza ušesnega kanala običajno povzroči težave s sluhom, ki se lahko razvijejo v popolno izgubo sluha. Črevesna stenoza je običajno povezana s hudo drisko ali zaprtjem za prizadete in lahko v nadaljnjem poteku vodi do dehidracije in simptomov pomanjkanja.

V posameznih primerih zoženje povzroči nepopravljivo črevesno poškodbo. Stenoza aortne zaklopke je okvara srčne zaklopke, ki je lahko povezana s hudo kratko sapo, srčnimi aritmijami in drugimi zapleti. Karotidna stenoza, to je zoženje vratnih in vratnih arterij, vedno znova povzroči življenjsko nevarne zaplete. Kapi in srčni infarkti so značilni. Pilorična stenoza je zoženje odtoka želodca.

To lahko povzroči simptome, kot so zaprtje, črevesna obstrukcija in redko želodčni rak. Pri zdravljenju stenoze tveganja izvirajo iz operacije. Ker gre za zapleten postopek, se vedno znova pojavijo poškodbe živcev ali krvavitve. Tudi okužb in motenj celjenja ran ni mogoče izključiti. Priložena predpisana zdravila lahko povzročijo neželene učinke in interakcije.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru bolečin v hrbtu, splošnega slabo počutja ali zmanjšanja telesne zmogljivosti se je treba posvetovati z zdravnikom. Če zadevna oseba trpi zaradi nejasnega občutka bolezni, sprememb v normalni drži ali nepravilnih gibov, potrebuje pomoč. Če običajnih športnih ali vsakodnevnih dejavnosti ni mogoče izvesti, se je treba posvetovati z zdravnikom.

V primeru nenormalnih občutkov ali motenj občutljivosti so za razjasnitev vzroka potrebni nadaljnji pregledi. Če se pojavijo nepravilnosti pri odhodu na stranišče ali motnje v prebavilih, je to znak okvare zdravja. V primeru driske, zaprtja ali obstrukcije črevesja je za zadevno osebo indicirana zdravstvena oskrba. Če se obstoječe pritožbe povečajo v obsegu in intenzivnosti ali če zdravstvene težave trajajo dlje časa, je nujen obisk zdravnika.

Za postavitev načrta zdravljenja je potrebna diagnoza. Mišične nepravilnosti, okvaro sluha ali splošni simptom pomanjkanja je treba predložiti zdravniku. Treba je pregledati in zdraviti motnje srčnega ritma, zasoplost ali nepravilnosti v zavesti. Ker lahko v hudih primerih stenoza privede do življenjsko nevarnega stanja, se mora prizadeta oseba posvetovati z zdravnikom takoj, ko se pojavijo prve motnje in nepravilnosti. Če je krut vrat ali okvara krvnega obtoka, je priporočljiv tudi obisk zdravnika.

Porodna oskrba

Stenoza je skupni izraz za različne bolezni, ki jih povzroči zoženje votlih organov in / ali žil. Zato tukaj ni mogoče podati nobene veljavne izjave o oskrbi. Nadaljnja oskrba je tako različna kot sama stenoza, temelji pa predvsem na predhodnih ukrepih, ki so bili potrebni za zdravljenje in odpravljanje. Pogosto se vstavijo stenti ali so potrebni drugi invazivni kirurški posegi.

Nadaljnja oskrba je zato zelo povezana z učinki in posledicami kirurškega posega na pacienta. Vsako kirurško rano, ki je prisotna, je treba preveriti in skrbeti, seveda pa je treba pri nadaljnji negi ugotoviti uspešnost zdravljenja - tukaj se običajno uporabljajo postopki slikanja, po možnosti v povezavi s kontrastnimi snovmi. Votel organ mora biti in spet mora biti prepusten.

Prav tako ni mogoče na splošno določiti, ali je potrebna dolgotrajna uporaba zdravil. V nekaterih primerih bo morda treba uporabiti snovi, ki preprečujejo, da bi se plovilo ponovno zaprlo. Smer specialista se razlikuje glede na lokalizacijo stenoze in tu lahko vplivajo različna specialistična področja. Pacient mora absolutno ohraniti vse sestanke za nadaljnje spremljanje in poiskati individualni nasvet pri ustreznem specialistu, saj ima lahko stenoza ali ponovna zapora zelo omejevalne učinke.

To lahko storite sami

Stenoza je lahko na različnih delih telesa. Gre za skupni pojem. To ima za posledico nešteto perspektiv. Če se pojavijo značilni simptomi, se na splošno vzdržite samoterapije. Ker simptomi lahko trajajo življenjsko nevarno.

V vsakdanjem življenju pa bi morali bolniki podpirati njihovo okrevanje. Zadostna telesna aktivnost in uravnotežena prehrana veljata za obetavna. Primerne pijače so sokovi, čaji in voda, po drugi strani pa se je treba izogibati alkoholu in pijačam, ki vsebujejo kofein. Tudi uživanje nikotina se šteje za škodljivo.

Nekatera zelišča in rastline naj bi imele zdravilne lastnosti. Te pomagajo, na primer z zunanjim drgnjenjem, da raztopijo zožitve na prizadetih območjih. V to skupino med drugim sodijo česen, koromač, žajbelj in timijan. Glede na simptome masaže in dihalne vaje obljubljajo olajšanje. Nekateri bolniki se zanašajo na eterična olja, kot sta olje frankinje in klinčkovo olje.

Učinek alternativnih metod ni natančno znanstveno pojasnjen. Ne morejo nadomestiti obiska zdravnika. V nobenem primeru ne dosežejo popolnega okrevanja. Dedne napake in kronične bolezni, ki vodijo v stenozo, se zdijo problematične. V teh primerih je posvetovanje z zdravnikom ključnega pomena.