Od splayfoot ali Pes transversoplanus je širjenje sprednjega stopala, ki ga je mogoče preprečiti, ki ga pogosto povzročajo debelost in nepravilna obutev.
Kaj je splayfoot?
Splayfoot lahko najprej prepoznamo po značilni nepravilnosti ene ali obeh stopal. Običajno je sprednja noga razširjena in spuščena, medtem ko veliki prsti drsijo navzven.© Aksana - stock.adobe.com
Pod a splayfoot človek razume vidno in merljivo deformacijo celotne noge. Nastane zaradi spuščanja sprednjega loka v stopalu.
Zaradi spuščanja se kosti prstov vidno razširijo. Razvijajo se kronične preobremenitve sklepov prstov na malih in velikih prstih ter značilne žuljave.
Zaradi nadaljnjega stresa se drsna noga razvije v boleče stopalo, čemur sledijo značilne neskladnosti in simptomi prekomerne obremenitve nožnih prstov.
vzroki
Med vzroki, ki vodijo k razvoju splayfoot so prekomerna teža, neprimerna obutev brez ustrezne podpore za lok, šibkost za visoke pete ali dedne slabosti vezivnega tkiva. Določeni zlomi kosti na prednjem nogu lahko tudi spodbudijo igranje slinavke.
Tu je treba posebej omeniti tako imenovani "zlom marša". Gre za zlom utrujenosti na metatarzalnih kosteh. Pojavi se lahko v primeru preobremenitve ali neznanih obremenitev, kot so daljši sprehodi. Pri ženskah kot pri moških je približno štirikrat pogosteje diagnosticiran Splayfoot. Razlog je v tem, da ženske pogosteje nosijo neprimerne čevlje z visokimi petami.
Kot rezultat, je sprednja noga obremenjena zunaj običajnega. Tesni čevlji - tako kot čevlji, ki so prerezani preširoko - dolgoročno ne morejo preprečiti splayfoot, če lok stopala ni podprt. Splayfoot prvih nekaj let ostane brez simptomov.
Zaradi razpredanja sprednje noge se lahko pojavijo spremenjene navade v gibanju in posledične ponavljajoče se napačne obremenitve. Vedno večji postopek širjenja lahko privede do neskladja na nožnih prstih ali bolezni sklepov. Znameniti hallux valgus, tako imenovani kladivični prst, osteoartritis sklepov prstov na nogah, korenine ali Mortonova nevroma pripišemo drsnemu nogu.
Simptomi, tegobe in znaki
Splayfoot lahko najprej prepoznamo po značilni nepravilnosti ene ali obeh stopal. Običajno je sprednja noga razširjena in spuščena, medtem ko veliki prsti drsijo navzven. Bolečina se pojavlja predvsem pri hoji in stojanju. V mirovanju ni pritožb, dokler ni poznejših pritožb.
Vendar spremenjen položaj stopala lahko privede do razvoja krempljev ali nožnih prstov. Sčasoma lahko splayfoot privede do bolečin in žuljev na podplatu stopala. Običajna hoja običajno ni več mogoča, kar lahko povzroči izogibanje vedenju in drugim neskladjem prizadetim. Splayfoot lahko prepoznamo po nenavadnem kotalnem gibanju podplata, pri katerem prizadeti valjajo nogo po zunanjem stopalu.
V skladu s tem se oteklina in tvorba kalusa pojavita predvsem na zunanji strani stopala. Če splayfoot operiramo zgodaj, se simptomi lahko popolnoma odpravijo. Če je zdravljenje prepozno, se lahko že pojavijo trajne poškodbe stopala. Možni posledični simptomi so obraba sklepov, poškodbe kosti, kožne spremembe ali motnje hoje. Zlasti v primeru prirojenega mačeha lahko se v otroštvu razvije okvarjena gloga, kar vpliva na držo.
Zapleti
Splayfoot lahko pretegne mišice in ligamente. To lahko povzroči kronično napačno obremenitev prizadetih kosti in sklepov. Pod kožo podplata se pogosto oblikujejo debele, boleče kalise. Tipičen zaplet je tako imenovana Mortonova nevralgija, trajno draženje živcev, ki dolgoročno vodi v živčne vozle.
Te vozličaste odebelitve povzročajo hude bolečine in so pogosto povezane z omejeno motnjo gibljivosti in občutljivosti. Splayfoot spodbuja tudi nastanek deformacij nožnih prstov, kot so hallus valgus, mlakarica ali nožni palec. Ko bodo ustvarjene nadaljnje deformacije, lahko privedejo do daljnosežnih zapletov in kroničnih omejitev gibanja, kar lahko v določenih okoliščinah vodi tudi do duševnih bolezni, kot so depresivno razpoloženje ali kompleksi manjvrednosti.
Pri zdravljenju obstajajo tudi tveganja. Slabo prilagojeni pripomočki lahko v določenih okoliščinah okrepijo nogo in povzročijo nadaljnje bolečine. Kirurški poseg nosi običajna tveganja: krvavitve, sekundarne krvavitve, poškodbe živcev, brazgotine in vnetja. Zdravila, ki jih predpisujejo, imajo lahko neželene učinke in sprožijo alergije.
Najpogostejši neželeni učinki so pritožbe na prebavilih, edemi in motnje strjevanja krvi. Razjede na želodcu in ledvične bolezni se lahko redko pojavijo. Ni mogoče izključiti nestrpnosti s predpisanimi protibolečinskimi in protivnetnimi zdravili.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se pojavi drsna noga, se je običajno treba posvetovati z zdravnikom. Če splayfoot ne zdravimo pravilno ali pravočasno, lahko to privede do resnih in predvsem nepopravljivih poškodb stopal, ki jih ni več mogoče zdraviti. Zdraviti je treba tudi osnovno stanje.
Če se pojavijo pomembne deformacije v stopalih, se je treba posvetovati z zdravnikom. Te lahko vidimo s prostim očesom in se lahko pojavijo na eni nogi ali na obeh nogah. Poleg tega lahko okvare prstov nakazujejo tudi na nogo, zato jih mora zdraviti tudi zdravnik. Večina bolnikov ima tudi dvignjeno roženico ali zelo močno oteklino na stopalih. Motnje pri hoji lahko kažejo tudi na požiralnik. Če ti simptomi ne minejo in ne minejo sami, se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom.
Splayfoot lahko zdravi splošni zdravnik ali ortopedski kirurg. Praviloma je poudarek na zdravljenju osnovne bolezni, tako da ni mogoče podati splošne napovedi o nadaljnjem poteku bolezni.
Zdravljenje in preprečevanje
Eno lahko naredite operativno splayfoot ne zdravljenje. Toda nekatere sekundarne bolezni - na primer hallux valgus - je mogoče popraviti kirurško. Za obravnavo glavne težave je treba že na začetku podpreti splayfoot. Sporno vprašanje pa je, kakšen zdravstveni čevelj, blazinica ali podplat se uporablja za to.
Po mnenju ortopedov nekateri tako imenovani zdravstveni čevlji spodbujajo splayfoot zaradi prevelike širine v predelu sprednjega stopala. Tudi s stopalom lahko v takšnih čevljih spredaj odpeljemo sprednjo nogo - na primer, če imate prekomerno težo ali v stoječem delu. Pri otrocih hoja bosa lahko pomaga okrepiti lok stopala.
Odraslim splayfootom najprej svetujemo, da shujšajo, uporabljajo ortopedske vložke, hodijo bosi in delajo gimnastiko za stopala. Če v predelu prstov že obstajajo vnetni procesi, je imobilizacija stopala v pomoč. Zamenjava obutve je smiselna pri uporabi splayfoot-a.
Nastanek kalusov lahko preprečimo s toplimi nogami in kalusnimi izpuščaji. Bolj smiselno pa je, da na primernem obutvi odložite kalupe na sivko. Ravni čevlji z dovolj prostora za prste so priporočljivi za splayfoot.
Porodna oskrba
V večini primerov ima prizadeta oseba na voljo le nekaj in le zelo omejenih ukrepov za neposredno nadaljnjo oskrbo. Zato se mora prizadeta oseba v prvi fazi posvetovati z zdravnikom in začeti zdravljenje, da bi preprečila nadaljnje simptome ali zaplete. Tudi samostojnega zdravljenja ni, zato je zdravljenje zdravnika vedno potrebno.
Na splošno zdrav način življenja zelo pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek te bolezni. Kolikor je mogoče, se je treba izogibati debelosti, pri čemer naj bi prizadeta oseba tudi športovala proti simptomom. Primerna obutev lahko v mnogih primerih tudi omili in omeji simptome.
Zato je treba izdelati in nositi posebne čevlje. Zelo pomembni so tudi redni pregledi in pregledi pri zdravniku. Praviloma so simptomi lahko zelo omejeni, tako da prizadeto osebo ni zmanjšana življenjska doba. Vendar pa mora stopala zelo natančno pregledati, da zdravnik pravočasno prepozna morebitne simptome in poškodbe.
To lahko storite sami
V vsakdanjem življenju morate biti še posebej pozorni na izbiro obutve. Ta ne sme biti pretesna ali imeti visoke pete. Velikost čevljev se mora ujemati s stopali. Pred nakupom novih čevljev jih vedno preizkusite. Priporočljivo je tudi preveriti materiale, ki se uporabljajo za izdelavo čevljev.
Nošenje plastičnih čevljev se je izkazalo za neprijetno. Zelo ravni čevlji s tankim podplatom lahko privedejo tudi do motenj v vsakdanjem življenju in se jim je treba tudi izogibati. Takoj, ko zadevna oseba zazna nelagodje med nošenjem čevljev, jih mora sleči in preiti na druge čevlje. Za optimalno gibanje so pomembni zaprti čevlji in nošenje bombažne nogavice.
Da bi zmanjšali simptome, je pomembno zagotoviti tudi preprečevanje debelosti. Zdrava in z vitamini bogata prehrana in preverjanje kalorij, zaužitih čez dan, pomagajo vzdrževati normalno težo. Sladice in porabo sladkih izdelkov je treba dnevno preverjati. Pomembna sta tudi dovolj vadbe in ukvarjanje s telesno aktivnostjo, da se prepreči debelost. Takoj, ko se pojavijo simptomi utrujenosti ali simptomi, je treba vzeti faze okrevanja. Stopala naj bodo spočita in jih je treba prizavesti.