Spondiloza se nanaša na številne težave s hrbtenico, ki nastanejo zaradi obrabe medvretenčnih diskov. Fizioterapija, zdravila proti bolečinam ali operativni posegi lahko pomagajo ublažiti simptome obrabe. Večina ljudi, starejših od 65 let, ima neko obliko spondiloze.
Kaj je spondiloza?
Bolezen se med drugim manifestira v hudih bolečinah v vratu, hrbtenici, zadnjici in nogah.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Spondiloza je splošen izraz za težave z medvretenčnimi diski hrbtenice, ki se običajno pojavljajo s povečanjem starosti.
Ko se medvretenčni diski dehidrirajo in skrčijo, se razvijejo kostni razjedi in drugi znaki osteoartritisa. Spondiloza je zelo pogosta in se s starostjo poslabša. Verjame se, da je kriva tudi genetska komponenta, saj imajo nekatere družine več primerov spondiloze kot druge.
Vendar pa bo več kot 90 odstotkov ljudi, starejših od 65 let, razvilo določeno stopnjo spondiloze, kar lahko opazimo na rentgenskih žarkih. Vendar pa veliko ljudi ne opazi nobenih resnih simptomov spondiloze. Če se vseeno pojavijo, je konzervativno zdravljenje običajno uspešno.
vzroki
V življenju se fizika hrbtenice človeka spreminja zaradi različnih obremenitev, ki lahko vodijo do spondiloze. Medvretenčni diski delujejo kot nekakšen blažilnik med vretenci.
Večina ljudi začne medvretenčne diske skrčiti in dehidrirati že od 40. leta. To vodi do povečanega stika s kostmi in nelagodja. Lahko se poškodujejo tudi diski, ki oslabijo, kar pogosto vodi v draženje živcev.
Oslabitev medvretenčnih diskov lahko privede tudi do napačne reakcije telesa, kar ima za posledico povečano rast kosti. Ti kostni razjedi motijo normalno gibanje hrbtenice. Ligamenti med vretenci se lahko strdijo s starostjo in omejijo svobodo gibanja, kar je tudi pogost znak spondiloze.
Simptomi, tegobe in znaki
Spondiloza se lahko manifestira s številnimi simptomi in pritožbami. Bolezen se med drugim manifestira v hudih bolečinah v vratu, hrbtenici, zadnjici in nogah. Očitki se pojavljajo na posameznih mestih ali na celotnem predelu hrbta in včasih izžarevajo na zadnjico.
Ob tem se lahko pojavijo napetosti, ki jih bolniki običajno dojemajo kot izjemno stresne. Prizadeti opisujejo bolečino kot utripajočo do vbodne. Poleg tega obstaja neprijeten občutek mravljinčenja. Simptomi se pojavijo med premikanjem in zmanjšujejo, ko počivate. Ko bolezen napreduje, se bolečina postopoma zmanjšuje.
Vendar pa lahko dolgoročno obstajajo omejitve mobilnosti hrbtenice. Prizadeti niso več sposobni nagniti zgornjega dela telesa naprej ali na stran. Premiki, kot sta upogibanje ali dvigovanje, so povezani s hudo bolečino. Če je proga huda, lahko obstajajo trajne omejitve gibanja. Načeloma pa spondilozo lahko zdravimo dobro, kronične pritožbe pa so redke. Bolezen običajno mine v nekaj tednih do mesecih.
Diagnoza in potek
Za diagnozo Spondiloza zdravnik bo običajno začel s fizičnim pregledom. Poudarek je na gibljivosti hrbtenice in na to, ali določeni gibi sprožijo bolečino ali napetost.
Tu se preverjajo tudi moč in refleksi mišic. Temu običajno sledi en ali več slikarskih postopkov. Preprosti rentgenski žarki vratu lahko pokažejo, ali so se razvili premiki ali kostni razjedi, ki povzročajo slabo držo, pritisk ali bolečino. Računalniška tomografija ponuja možnost prikaza hrbtenice iz različnih zornih kotov in tudi manjše poškodbe.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko pokaže tudi spremembe v mehkem tkivu ligamentov ali pomaga natančno določiti področja, kjer se stisnejo živci. Pri mielogramu se v hrbtenico vbrizga tekočina pred rentgenskim posnetkom, ki je na slikah bolj jasno viden. Toda elektromiogram lahko tudi natančneje kaže učinke morebitne spondiloze. Slednji test meri aktivnost živcev.
Zapleti
Spondiloza lahko med drugim favorizira kile v hrbtenici. Tipičen zaplet bolezni je tisto, kar je znano kot osteohondroza. To bolezen lahko zasledimo tudi zaradi obrabe medvretenčnih diskov in se pogosteje pojavlja v kontekstu spondiloze. Pojavijo se lahko tudi kronične bolečine v vratu in hrbtu.
Pritožb v ledvenem delu hrbtenice in medvretenčnih diskih ni mogoče izključiti. Dolgotrajne bolezni lahko povzročijo bolečo mišično napetost in ohromelost. To vodi do splošnih omejitev gibanja in glede na to, kateri način zdravljenja je izbran, lahko pride do neželenih dogodkov. Z zdravljenjem z zdravili je možno zmanjšanje duševnih in telesnih zmogljivosti.
Poleg tega se lahko pojavijo neželeni učinki in interakcije ter alergijske reakcije. Injekcija s prednizonom nosi podobna tveganja, vendar lahko vodi tudi do okužb na mestu injiciranja in drugih simptomov. Neodkrita srčna bolezen lahko povzroči srčno-žilne težave in v najslabšem primeru celo srčno smrt. Kirurški poseg nosi tudi tveganja.
Občasno pride do poškodb živcev in nastalih motenj občutljivosti in začasnih simptomov ohromelosti. Po operaciji se lahko razvijejo brazgotine ali se pojavijo neprijetne motnje celjenja ran.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ker se spondiloza ne zdravi sama od sebe, se mora prizadeta oseba vedno posvetovati z zdravnikom s to boleznijo. Prej ko se zdravnik posvetuje in začne zdravljenje, boljši je tudi nadaljnji potek. Zato se mora bolnik ob prvih simptomih in znakih spondiloze obrniti na zdravnika. Če je zadevna oseba huda bolečina v vratu ali hrbtu, se je treba posvetovati z zdravnikom. Celo močne omejitve gibanja lahko kažejo na spondilozo in jih mora pregledati tudi zdravnik, če se pojavijo v daljšem časovnem obdobju.
Številni ljudje trpijo tudi zaradi mravljinčenja na različnih delih telesa ali hudega otrplosti. Poleg tega lahko napetost ali močne bolečine v mišicah kažejo na spondilozo in jih mora pregledati tudi zdravnik. Prvo diagnozo lahko postavi ortopedski kirurg ali splošni zdravnik. Za nadaljnje zdravljenje je običajno potrebno zdravljenje pri specialistu.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje Spondiloza odvisno od znakov in simptomov. Cilji zdravljenja so omejiti nelagodje in bolečino, ohraniti normalno aktivnost in preprečiti nadaljnje poškodbe hrbtenice.
Če običajna zdravila proti bolečinam ne pomagajo več, lahko zdravnik predpiše mišične relaksante. Te pomagajo, če se pojavijo redni hrbtni krči. V nekaterih primerih so se izkazala koristna tudi zdravila, ki se sicer uporabljajo za zdravljenje epilepsije. Delujejo na poškodovane živce. Za obvladovanje več bolečine bodo morda potrebni močnejši narkotiki. Tudi injekcija prednizona v prizadeta območja se je izkazala za obetavno terapijo.
Zdravljenje spondiloze se lahko opravi pri fizikalnem terapevtu. To uči vaje, ki pomaga prizadetim, da okrepijo šibka področja hrbta in razbremenijo druge. To pogosto vodi do zmanjšanja simptomov. Ko vsa konvencionalna zdravljenja ne uspejo, je operacija edina možnost. To zagotavlja, da je spet dovolj prostora za medvretenčne diske in živce.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtupreprečevanje
The Spondiloza je posledica obrabe. Visok stres na hrbtu zaradi ponavljajočih se telesnih aktivnosti v daljšem časovnem obdobju lahko privede do prezgodnje spondiloze. Povečana telesna teža je tudi dejavnik tveganja in hitreje privede do težav s hrbtom. Enako velja za stalno nepravilno držo in nezadostno gibanje hrbtnih mišic. V skladu s tem je treba pozornost nameniti prehrani in zdravju.
Porodna oskrba
Strategije zdravljenja naknadne oskrbe pri bolnikih s spondilozo so usmerjene predvsem proti bolečinskim simptomom. Zdravljenje bolečine se lahko izvaja z uporabo zdravil ali z lokalnimi postopki anestezije. Nadomestni postopki v oskrbi vključujejo akupunkturo in psihološko terapijo bolečine ter vedenjsko terapijo.
Poleg tega lahko bolnik z učenjem tehnik sproščanja prispeva k lastnemu lajšanju bolečine. Primeri vključujejo progresivno sproščanje mišic, avtogeni trening in jogo. Zdravnik v okviru naknadne oskrbe svetuje bolniku in mu razloži prognozo, strategije obvladovanja vsakodnevnih dejavnosti in bolnika usmerjeno spodbuja.
Gre za primarno nalogo, ravnovesje med zaščito pacienta v fazah bolečine in aktiviranjem ter izogibanjem daljšim fazam sprostitve. Ukrepi športne terapije niso priporočljivi v akutnih obdobjih za bolnike s spondilozo. Po drugi strani lahko lahke gimnastične vaje pomagajo zmanjšati bolečino in preprečijo nepremičnost.
Kompleksni gibi so tako ohranjeni in obnovljeni. Poleg tega se lahko fizioterapija in delovna terapija uporabljata v akutnih fazah. S konzervativnimi tretmaji je povsem mogoče doseči lajšanje bolečin na prizadetih območjih bolnikovega gibanja.
To lahko storite sami
V primeru spondiloze počitek in počitek. Prizadeti sklepi so zelo boleči in pogosto nabreknejo.To lahko privede do omejene mobilnosti, kar lahko predstavlja tudi tveganje za zdravje. Zato naj bi prizadeti prve dni in tedne po diagnozi preživeli v postelji.
Da bi se izognili bolečinam in drugim pritožbam, pa je treba paziti na nežno vadbo. Vsakodnevni sprehod ali 15 minut fizioterapije pomagata ublažiti simptome. Lahko traja nekaj dni, da predpisana sredstva proti bolečinam in protivnetnim sredstvom začnejo delovati v celoti. Kateri ukrepi so podrobno potrebni za spondilozo, je odvisno od posameznega poteka bolezni. V primeru rahlih pritožb zadostuje počitek in sprostitev.
Ker je spondiloza degenerativna bolezen, ni dolgoročnih možnosti zdravljenja. Bolniki pogosto potrebujejo terapevtsko podporo, za kar je odgovoren psiholog ali specialist terapevt. Če konzervativno zdravljenje ni več učinkovito, je potrebna operacija. Po tem je pomemben počitek v postelji. Za rano je treba skrbno skrbeti, da se prepreči vnetje in okužba. Glede na simptome bo zdravnik predpisal nadaljnja zdravila.