Od Bursa sinovialis je majhna vrečka vezivnega tkiva, ki jo najdemo na mnogih delih telesa in je napolnjena s sinovijo (sklepno tekočino). Služi kot zaščitni blažilnik med trdimi kostmi in mehkimi tkivi, kot so ligamenti, kite ali koža. Najpogostejša klinična slika je bursitis (bursitis), ki ga običajno povzroči prekomerna uporaba in kaže klasične znake vnetja, kot so bolečina, oteklina, pregrevanje in pordelost.
Kaj so bursa?
Bursa je v medicinski terminologiji znana kot sinovialna bursa. Latinska beseda "bursa" (v prevodu: torba, torbica) označuje videz burse v obliki majhne, v zdravem stanju, ravne torbice.
Ta je napolnjena s sinovialno tekočino, ki je pogovorno poznana tudi kot sinovialna tekočina. Burse vedno najdemo v telesu, kjer je sistem za podporo in gibanje telesa izpostavljen posebnim mehanskim obremenitvam. Tipična mesta za burso so sklepi kolena, komolca in rame, prostor med kostjo pete in Ahilovo tetivo, na stegnu pa med velikim kolobarjem, štrlečo kostjo in srednjo glutealno mišico.
Burse so glede na čas njihovega nastanka razdeljene v dve kategoriji: Kongenitalne burse so pri vseh ljudeh enake, pridobljene oblike se pojavijo šele v življenju - običajno kot reakcija na posebne obremenitve.
Anatomija in struktura
Struktura burse je zelo podobna strukturi sklepne kapsule. Zunanjo oblogo sestavlja plast vezivnega tkiva, stratum fibrosum. V notranjosti je bursa obložena s tako imenovano sinovialno plastjo, stratum synovialis.
Notranji sloj je dobil ime, ker lahko izloča tekočino, imenovano sinovija, s katero se napolni vrečko vezivnega tkiva. Burse se pojavljajo na številnih mestih v človeškem telesu in v bistvu delujejo kot zaščitni blažilnik med koščenimi elementi in mehkimi strukturami.
V zvezi z anatomskimi strukturami, ki jih bursa ločuje, se razlikuje med tremi vrstami: kožna bursa (bursa subcutanea) se nahaja pod kožo - na tistih delih telesa, kjer bi se koža sicer srečala neposredno s koščeno površino. Ta vrsta burse ima pogosto reaktivni izvor. To pomeni, da se razvijejo le zaradi določenih obremenitev.
Po drugi strani sta tetiva in ligamentna bursa (bursa subtendinea ali subligamentosa) običajno prirojena in delujeta kot telesni lastni pufer med občutljivimi strukturami tetiv in ligamentov ter trdnimi kostnimi strukturami spodaj.
Funkcija in naloge
Številne burse v človeškem telesu igrajo ključno vlogo pri zaščiti mišično-skeletnega sistema pred trajnim ali enostranskim stresom. Anatomska bližina kosti in mehkejših struktur, kot so ligamenti, kite ali celo koža, pomeni, da stalen stik lahko povzroči boleče draženje ali celo poškodbe.
Primer enega od teh blažilnikov je prepatellarna subtendinea bursa, ki leži neposredno v prostoru med kolenskim pokrovom in tetivom največje stegenske mišice in tako preprečuje neugodno trenje na tem območju z visoko gibanjem.
Burse zaščitijo mehko tkivo pred obrabo koščenih struktur na dva načina: na eni strani s samo prisotnostjo kot varovalni ščitnik, na drugi strani pa sinovialno tekočino sprostijo navzven, zaradi česar so strukture tetiv in ligamentov, ki so nagnjene k poškodbam, lažje in lažje se lahko varneje premikate.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti otekliniBolezni in bolezni
Daleč najpogostejša klinična slika na območju burse je njihovo vnetje (bursitis). Običajno izhaja iz trajnega stresa, ki ga pogosto sproži šport ali enostranska poklicna gibanja.
Poškodbe, okužbe, presnovne bolezni, kot so protin ali avtoimunske bolezni, kot je revmatizem, sprožijo tudi bursitis redkeje. Značilno za bursitis je tesno napolnjena s tekočino vrečko vezivnega tkiva, ki ima, ko je zdrav, očitno ploskovit videz. Rezultat je bolečina, ki jo spremljajo klasični znaki vnetja, kot so pregrevanje, pordelost in oteklina.
Prizadeti imajo običajno občutek, da ne morejo več pravilno premikati sklepa in pogosto izražajo tudi bolečino zaradi pritiska. Zdravnik običajno diagnozo lahko postavi tako, da opiše simptome, značilno lokacijo dogodka in kratek fizični pregled.
Razlikovati je treba med akutnim in kroničnim potekom bursitisa: Medtem ko so za akutno različico bursitisa značilni akutni simptomi in znatno omejujejo bolnikovo gibljivost, se simptomi kronične oblike občasno odmevajo.
Nadaljnji simptomi okoli burse se pojavijo na primer zaradi travme, ki jo povzročijo padci ali podobni vplivni dejavniki v športu. Posledice so lahko solze ali razpoka burse.