Od Cremaster mišica je znana tudi kot Kremaster mišica ali Dvigalo testisov označuje in obdaja semenčico in testise. Refleksno se krči na zunanje dražljaje, kot je mraz, in potegne testise proti deblu. Če je testis pokvarjen, na primer nihalo testisa, pretirano refleksno gibanje povzroči nenormalne položaje testisov.
Kaj je kremaster mišica?
Cremaster mišica ali mišica kremasterja je mišica v obliki zanke, izdelana iz mišičnih vlaken trebušnih mišic. Vlakna musculus obliquus internus abdominis in musculus transversus abdominis sodelujejo v kremasterski mišici. To so mišični prameni spodnjega dela trebuha, ki se srečujejo v zanki v kremasterski mišici.
Kremaster mišica je ena izmed progastih mišic in zato spada med skeletne mišice. Tako kot katera koli druga skeletna mišica se lahko tudi kremasta mišica skrči in premakne testise proti glavi. Zaradi te funkcije se mišica popularno uporablja tudi Dvižna mišica testisov klical. Za razliko od večine skeletnih mišic je krčenje kremaster mišice razmeroma neprostovoljno in vezano na določene dražljaje iz okolja. Z kraničnim premikom testisov naj bi zagotovili nastajanje semena v primeru kontraproduktivnih dražljajev, kot je prehlad.
Anatomija in struktura
Mišična vlakna obeh spodnjih trebušnih mišic tvorijo snope vlaken v mišici cremasterja. Ti snopi sledijo spermatični vrvici v svojem toku. Tečejo v zankah večje dolžine, ki spremljajo fascijo testisov in semenčico. Vstavijo tunico vaginalis in se innervirajo preko genitalne veje.
Ta živec je odsek genitofemoralnega živca, ki povezuje anatomsko strukturo mišice Kermaster z živčnim sistemom in mu omogoča, da se odzove na dražljaje. Za razliko od testisov je spermatična vrvica v celoti prekrita z mišičnimi vlakni. Strizirane mišice telesa so sestavljene iz sarcomerov. Miofilamenti miozin in aktin sestavljata te sarcomere in se delno prekrivajo. Svetlobni pasovi iz aktina se v mišicah izmenjujejo s temnimi A pasovi iz snopov miozina.
Funkcija in naloge
Naloga kremaster mišice je, da dvigne testis proti trebušni steni. Če je koža na notranji strani stegna izpostavljena temperaturnim dražljajem, se testisi zaradi krčenja mišice potegnejo navzgor in so v bolj zaščitenem okolju. Ta postopek ustreza refleksu in se imenuje tudi kremasterski refleks. To je prirojen tuji refleks, ki je tako kot vsi drugi motorični refleksi skeletnih mišic povezan preko hrbtenjače.
Zahvaljujoč tej medsebojni povezanosti se lahko mišica še posebej hitro odzove na določene dražljaje. Stanja segmentov hrbtenjače za zunanji refleks sta segmenta L1 in L2. Refleks kremaster mišice lahko opazimo tudi pri živalih. Nekatere živali celo odvzamejo testise v trebušno votlino kot odgovor na določene dražljaje. Ker kremaster refleks v glavnem sproži hladni dražljaji, se v tem kontekstu že dolgo ne govori o lastni termoregulaciji testisov. Takratna splošna domneva je bila, da želi refleksno gibanje ustvariti idealno temperaturo za proizvodnjo sperme z uravnavanjem dovoda toplote v okolju testisov.
Funkcija kremaster mišice torej ni bila nepomembno povezana z razmnoževanjem. Ker se testisi potegnejo bližje telesu zaradi kremaster refleksa, tudi ob močnem vzburjenju, se povezava s termoregulacijo zdaj šteje za sporno. Ko se vzbudi, refleks verjetno kaže le na skorajšnji orgazem. Vendar tudi po tem opazovanju prvotna teza o nadzoru temperature ni popolnoma izključena.
Bolezni
Kremaster refleks mišice kremasterja se lahko obnaša nenormalno in je na primer premočan ali prelahek.V določenih okoliščinah se lahko refleksno gibanje tudi ustavi.
Tovrstno nenormalno refleksno vedenje lahko kaže na okvare perifernih in centralnih živcev. Segmente hrbtenjače L2 in L3 lahko na primer prizadenejo lezije, ki so ponavadi posledica bodisi hrbteničnega infarkta ali degenerativnih in vnetnih bolezni centralnega živčnega sistema. V tem okviru je treba poleg avtoimunske bolezni multiple skleroze omeniti še degenerativno bolezen živčnega sistema ALS. Vendar pa se prekomerni refleksni odzivi kremaster mišice lahko pojavijo tudi v primeru distopij testisov, kot je nihalo testis.
Testistične distopije so enostranske ali dvostranske okvare testisov, saj so lahko prisotne v okviru mutacij in različnih dednih bolezni. V tem smislu so nihala testisi, ki so običajno v skrotumu, vendar na zunanje dražljaje reagirajo z izjemno živahnim kremaster refleksom. Ta živahna reakcija povzroči, da se trenutno spremenijo v nesmiselno lokalizacijo, na primer v izrazito kronalnem ali dimeljskem položaju. Ta distopija testisov je ena od zložljivih zlorab, zato je ni treba nujno zdraviti, dokler zadevna oseba ne trpi za njo. Če pa nihalo testisa večino časa ni v skrotalnem položaju, je korektivna operacija morda smiselna.
Na bolezen lahko vplivajo tudi same mišice cremasterja. Tipične mišične bolezni, kot so raztrgana mišična vlakna ali vnetje mišic, so v tej regiji redke. Poškodbe perifernih živcev so pogostejše. Na primer, nevropatija lahko prizadene to mišico, saj jo sproži podhranjenost, različne nalezljive bolezni ali zastrupitve.
