Vnetje prostate (prostatitis)

A Vnetje prostate (prostatitis) lahko pride v različnih oblikah. Večina moških trpi za akutnim vnetjem prostate. Če se ta bolezen pojavlja pogosto ali če je ne zdravimo ustrezno, lahko privede do kroničnega vnetja prostate (prostatitis). Značilni znaki so pekoča in vlečna bolečina pri uriniranju, vročina in mrzlica.

Kaj je vnetje prostate?

Moška prostata je odgovorna za proizvodnjo nekaterih semenčic. Kot kateri koli drug organ se tudi ta lahko vname:

To se imenuje Vnetje prostate, poznan tudi kot Prostatitis določen. V širšem smislu opisuje tudi vsa druga vnetja medeničnega dna, ki jih ni mogoče pripisati nobenemu drugemu vzroku.

Tipični simptomi vključujejo težave in bolečine pri odvajanju urina, povečano uriniranje in močne bolečine po ejakulaciji.

vzroki

Akutna Vnetje prostate (prostatitis) je odziv telesa na bakterijske okužbe. V večini primerov gre za črevesne bakterije tipa E. coli, ki jih lahko v velikih količinah odkrijemo v urinu prizadetih moških. Drugi, vendar redkejši sprožilci so klamidija ali različne mikoplazme. Če je bakterijsko vnetje prostate postalo kronično, običajno igrajo tudi druge bakterije.

Mycobacterium tuberculosis je bil na primer identificiran kot možni sprožilec, pred katerim je morala biti tuberkuloza genitalij. Virusi in glive so manj pogosto povezani s kroničnim prostatitisom. Običajno je vzrok v tem, da so sprožilci prejšnje akutne bolezni ostali v sečnici in po prvi epizodi okužbe ozdraveli so se vrnili v prostato, ki je bila še oslabljena.

Abakterijska vnetja prostate (prostatitis) je daleč najpogostejša manifestacija. Težko se razlikuje od bakterijskega vnetja, vendar ima druge vzroke. Možne so nevronske motnje do avtoimunskih reakcij. Čeprav se govori o tem, da bi bakterije, ki jih je težko odkriti, lahko delovale kot povzročitelji, za to ni dokazov.

Simptomi, tegobe in znaki

Akutno vnetje prostate se običajno začne s splošnim občutkom bolezni. Bolnik se počuti utrujen in izčrpan in razvije vročino z mrzlico. Uriniranje povzroča pekočo bolečino, podobno kot cistitis. Tok urina lahko omeji otekla prostata.

Ker se pri uporabi stranišča lahko izloči malo urina, ima bolnik pogosto nagon po uriniranju. Pojavi se tudi bolečina v perinealnem predelu, ki lahko izžareva v penis, testise, mehur in dimelj. Bolečine se lahko pojavijo tudi med gibanjem črevesja in spolnim odnosom, zlasti med ejakulacijo ali po njej.

Gnojna enkapsulacija (absces) v prostati je možna kot zaplet akutnega vnetja. Kirurško ga je treba odpreti in odstraniti. Kronično vnetje prostate povzroča manj hudo nelagodje. Vročine in mrzlice ni. Najmočnejši simptom je občutek pritiska v perineumu ali trebuhu.

Ejakulat je lahko rjave barve zaradi sledi krvi. Možna je tudi kri v urinu. Tudi v kronični obliki se moški med ejakulacijo ali med njo pogosto počutijo bolj boleče. Poleg tega lahko privede do motenj libida ali potenc. Če vnetja ne zdravimo, se lahko razširi na okoliške organe, kot so testisi ali epididimis.

Potek bolezni

V akutnem Vnetje prostate (prostatitis) Absces prostate ali zastajanje urina se lahko pojavijo kot zapleti v poteku bolezni. Če se je že pojavila kronična oblika vnetja prostate (prostatitis), se lahko vedno znova pojavljajo nove okužbe, tako da je zdravljenje lahko zelo dolgotrajno in zapleteno.

Zapleti

Akutno vnetje prostate prepozna in pravočasno zdravi v večini primerov v kratkem času brez posledic. Občasno bakterije, ki se sprožijo, pridejo v testise in tam povzročijo epididimitis. Nadaljnji zaplet je lahko absces prostate, pri katerem se patogeni vdelajo v prostato in povzročijo množično gnojno vnetje.

To lahko spremlja vročina, mrzlica in močne bolečine na prizadetem območju. Absces prostate se običajno takoj odpre kirurško, saj se gnojni žarki lahko drugače prebijejo v sečni mehur, sečnico ali rektum. Poleg tega so možne motnje uriniranja kot posledica prostatitisa, ki se lahko razširijo na popolno zastajanje urina - v tem primeru je treba uriniranje opraviti s pomočjo katetra.

Redki, a življenjsko nevarni zapleti so zastrupitev krvi (urosepsis), pri kateri bakterije vstopijo v krvni obtok in se širijo po telesu. Če se zdravljenje ne opravi takoj, vitalni organi ne bodo uspeli. Akutni prostatitis, ki ga neustrezno zdravimo z antibiotiki, se pogosto spremeni v kronično vnetje prostate: Okužba znova in znova izbruhne in jo je treba zdraviti z zdravili. Če antibiotik ukinemo prezgodaj, obstaja tveganje za povečanje odpornosti, pri katerem bakterije, ki sprožijo, več ne reagirajo na zdravilno učinkovino.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Simptomi, kot so pekoč občutek pri uriniranju, povečana potreba po uriniranju in neprijeten občutek v spodnjem delu trebuha, kažejo na vnetje prostate. Če simptomi ne minejo v dveh do treh dneh, je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Če obstajajo splošni simptomi, kot sta vročina ali slabo počutje, je najbolje, da se takoj posvetujete s svojim družinskim zdravnikom. Včasih se simptomi pojavijo v povezavi z bakterijsko okužbo ali tuberkulozo genitalnih organov. Potem je treba poklicati odgovornega strokovnjaka.

Enako velja, če se zdravstvene težave pojavijo ob okužbi s klamidijo. Poleg družinskega zdravnika bi morali iti k urologu z vnetjem prostate. V primeru organskih vzrokov se je treba posvetovati z odgovornim strokovnjakom, da se zdravljenje lahko začne hitro. Če fizičnega vzroka ne najdemo, je trpljenje lahko psihično. Bolnik mora videti psihologa ali psihoterapevta, če je duševno zdravje slabo ali če obstaja sum, da je psihološki sprožilec.

Zdravljenje in terapija

Akutna Vnetje prostate (prostatitis) se najprej zdravi z antibiotiki. Glede na povzročitelja pridejo v poštev različni pripravki. Kronično obliko zdravimo tudi z antibiotiki, vendar se uporabljajo druga zdravila. Za boj proti kroničnemu bakterijskemu vnetju prostate so potrebna nežnejša sredstva, saj lahko dajanje antibiotikov traja več kot 4-6 tednov. Poleg tega so pogosto predpisani zaviralci alfa ali masaže prostate, ki pomagajo omejiti boleče simptome.

Abakterijsko prostatisis je težje zdraviti. Najprej je treba ugotoviti, ali gre za vnetje ali ne. V nekaterih primerih lahko bolečino povzroči tudi nezdrava napetost v mišicah medeničnega dna in vpliva na prostato le med drugim, včasih sploh ne. Pokazalo se je, da uporaba antibiotikov preprečuje bakterijsko vnetje oslabljenega območja. Kljub temu kercetin, zaviralci alfa-1 ali mepartricin igrajo glavno vlogo pri zdravljenju z zdravili.

preprečevanje

Eno Vnetje prostate (prostatitis) Težko je mogoče učinkovito preprečiti, saj temelji na notranjih procesih v telesu, na katere ima človek malo vpliva. Načeloma temeljita osebna higiena in skladnost s higienskimi načeli pomagata, da patogeni vnetja prodrejo v telo skozi sečnico.

Kronično vnetje prostate lahko preprečimo tako, da akutno obliko zdravnik takoj obravnava. Antibiotike je treba vzeti do zadnje tablete v pakiranju ali po navodilih zdravnika, saj sicer bakterijske populacije ni mogoče popolnoma ubiti. Če se simptomi ponovijo ali se le izboljša, se je treba nemudoma ponovno posvetovati z zdravnikom.

Porodna oskrba

Nadaljnja nega vnetja prostate poteka nekaj dni po okrevanju. Če pacient ne boli več in drugače ne opazi nenavadnih simptomov, se posvetuje z odgovornim urologom. Nadaljnja nega vključuje fizični pregled in razgovor s pacientom. Med fizičnim pregledom bo zdravnik preveril predel mehurja.

Pojasnjeni so značilni simptomi, kot so vnetje epididimisa ali vročina. Če simptomi ne obstajajo, bo morda potreben krvni test. Drugi značilni simptomi, ki jih zdravnik težko opazi med fizičnim pregledom, so razjasnjeni v posvetovanju s pacientom. Ti vključujejo značilno boleče uriniranje in splošne težave s potenco.

Če niso odkrite nepravilnosti, je mogoče zdravljenje zaključiti. Predpisani antibiotik je treba odstraniti. Zdravnik lahko predpiše lažja zdravila ali pacienta napoti k drugemu zdravniku.

Nadaljnjo nego vnetja prostate izvaja urolog, ki se je že lotil zdravljenja. Gre za enkratni pregled, katerega namen je razjasniti simptome. Ko si bolnik popolnoma opomore, nadaljnji obiski pri zdravniku niso potrebni. Pred odvajanjem lahko zdravnik pacientu svetuje glede preventivnih ukrepov za preprečevanje ponovnega vnetja prostate.

To lahko storite sami

Bakterijski prostatitis zelo pogosto povzročajo patogeni, ki potujejo od sečil do prostate in ledvic. Zaradi tega je treba takoj ob prvih znakih bolezni sečil sprejeti protiukrepe.

Bolniki si najbolje pomagajo s temeljitim izpiranjem sečil in tako odplavijo mikrobe ter ohranijo čim nižjo koncentracijo bakterij. Za to bi morali piti veliko vode ali nesladkanega zeliščnega ali sadnega čaja. V lekarnah in drogerijah je na voljo tudi poseben čaj iz mehurja, ki ne samo izpira sečil, ampak ima tudi lajšanje bolečin. Pri naturopatiji se uporabljajo tudi bučna semena in kapljice ter tablete na njihovi osnovi.

Če je prostatitis kroničen, lahko bolnik izboljša možnosti za ozdravitev tako, da se zaščiti pred hipotermijo. Nosite primerna oblačila za vreme, toplo spodnje perilo in se izogibajte hladnim sedežem. Tople kopalne kopeli lahko tudi razbremenijo napetost in lajšajo bolečino. Poleg tega se pacient lahko nauči in uporablja tehnike sproščanja, kot sta joga ali tai chi, kar ugodno vpliva tudi na kronične napetostne bolečine v predelu medenice. Če pacient trpi tudi za erektilno disfunkcijo, bi to vsekakor moral opozoriti na svojega lečečega zdravnika in naj ne ostane tiho od sramu, saj to otežuje diagnozo in terapijo.