Propafenona

Propafenona je dobro znana učinkovina, ki se uporablja za boj proti srčnim aritmijam. Zaradi svojih kemijskih in farmakoloških lastnosti se propafenon uvršča v razred antiaritmičnih zdravil. Zdravilo je v uporabi že več let in velja za zelo učinkovito.

Kaj je propafenon?

Propafenon je dobro znano zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih srčnih aritmij. V Nemčiji, Avstriji in Švici se zdravilo prodaja pod blagovnima znamkama Cuxafenon® in Prorynorm®.

Obstajajo indikacije za tahiaritmijo (srčna aritmija, ki se pojavi v kombinaciji s pretirano hitrim srčnim utripom) in za ventrikularno tahikardijo (srčna aritmija, ki sovpada s povečanim srčnim utripom) in atrijsko fibrilacijo. Upoštevati je treba, da je uporabljeni odmerek odvisen od osnovne bolezni, ki zahteva zdravljenje.

V kemiji je propafenon opisan z empirično formulo C21-H 27-N-O3. To ustreza moralni masi približno 341,44 g / mol. Zaradi svojih kemijskih in farmakoloških lastnosti je propafenon uvrščen v skupino tako imenovanih antiaritmikov. To niso nujno povezane snovi, ki vplivajo na srčni ritem.

V skladu z razvrstitvijo po E. Vaughan Williams v medicinski in farmakološki literaturi je mogoče razlikovati med štirimi razredi antiaritmikov. Po tej razvrstitvi propafenon spada v prvi razred, pod katerim so povzeti različni zaviralci natrijevih kanalov. V nadaljnjem razlikovanju je propafenon član razreda Ic, ki vključuje tudi sorodno zdravilo flekainid.

Farmakološki učinek na telo in organe

Farmakološke lastnosti propafenona v veliki meri ustrezajo značilnostim tipičnega antiaritmika. Zdravilo velja za antagonista natrijevega kanala. Kot tak upočasni dotok natrijevih ionov. Po zaužitju propafenona ti ne morejo več nemoteno prehajati v miokard, plast tkiva srčne mišice med notranjo in zunanjo kožo. To vodi k opaznemu zmanjšanju razdražljivosti srca. Mehanizem delovanja propafenona se zato imenuje Bathmotropni.

Poleg tega, da upočasni dotok natrijevih ionov, propafenon blokira tudi beta receptorje. To vpliva tudi na hitrost srčnega utripa.

Po pravilnem in stalnem vnosu je do 97% propafenona v krvi v vezani obliki plazemskih beljakovin. Razpolovni čas propafenona v plazmi je naveden v študijah v povprečju od tri do šest ur. Presnova (presnova) propafenona poteka predvsem preko jeter.

Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje

Propafenon se uporablja izključno za boj proti srčnim aritmijam. Vendar se lahko za razliko od nekaterih drugih zdravil propafenon uporablja v različnih oblikah. Obstajajo indikacije za tahiaritmijo in ventrikularno tahikardijo. Zaužitje je možno tudi za zdravljenje atrijske fibrilacije.

Propafenone se prodaja pod različnimi trgovskimi imeni v Nemčiji, Avstriji in Švici, saj obstaja več proizvajalcev. Najpogostejši pripravki vključujejo u. a. Cuxafenon® in Prorynorm®. Nagrada poteka izključno v obliki filmsko obloženih tablet. Poleg tega za Propafenone veljajo zahteve glede farmacije in recepta. Lahko se jemlje le po receptu zdravnika in je na voljo le v lekarnah.

Kot antiaritmik razreda Ic moramo večkrat jemati propafenon, da dosežemo konstantno učinkovitost. Na splošno je priporočljivo jemati propafenone peroralno dva do trikrat na dan (odvisno od odmerjanja). To priporočilo o odmerjanju je značilno za razred Ic.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja in neželeni učinki

Propafenona se ne sme jemati, če obstaja kontraindikacija. Ta tehnični izraz se uporablja za opisovanje okoliščin, v katerih z medicinskega vidika ne smemo jemati zaradi obstoja kontraindikacije. Tako je, kadar je znana preobčutljivost ali alergija, obstaja motnja AV ali sinusnega vozla, obstaja srčno popuščanje ali hipotenzija.

Poleg tega med nosečnostjo in dojenjem obstaja kontraindikacija. Hudi astmatiki tudi ne smejo jemati propafenona. To velja tudi za ljudi, ki trpijo zaradi hudih poškodb jeter, saj je to predvsem odgovorno za razgradnjo učinkovine. Propafenon je kontraindiciran tudi pri motnjah ravnovesja s kalijem in v prvih treh mesecih po srčnem infarktu.

Poleg tega se lahko pojavijo neželeni učinki, tudi če propafenon jemljemo pravilno. Vendar to ni nujno. Večina vnosa ostane brez stranskih učinkov. Prav tako se vsi obravnavani simptomi nikoli ne pojavijo naenkrat.

V študijah so zlasti z uporabo propafenona povezali zlasti bolečine v prsih, suha usta in prebavne motnje (zaprtje, slabost ali bruhanje).

Drugi značilni neželeni učinki vključujejo glavobole in omotico ter spremembe obstoječih srčnih aritmij.