Na Pinta gre za nalezljivo kožno bolezen. Pojavlja se le v tropskih regijah. Zaradi izboljšanih higienskih razmer pa se je število bolezni močno zmanjšalo.
Kaj je pinta?
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com
Bolezen je dobila ime po španski besedi "pinta", kar pomeni pika. V Kolumbiji nosi tudi to ime Karate.
Pinta je nevenska in endemična treponematoza. Prenaša ga patogen Treponema carateum.Treponema je rod gram-negativnih bakterij. Spadajo med spirohete. To vrsto bakterij sestavljajo čudne, spiralne in zelo mobilne celice. Imajo nadlogo, ki jim omogoča hitro gibanje. Imenujejo jih tudi vijačne bakterije.
Najbolj znan patogen tega rodu je sifilis. Patogen Treponema je bil prvič odkrit na Kubi leta 1938. Bakterija, ki sproži pinto, je zelo podobna sifilisu. Serološko se obeh bolezni med seboj ne da razlikovati.
vzroki
Danes so vzroki znanstveno potrjeni. Vendar je bil to dolg postopek. Odkrivanje patogenov se je izkazalo za zelo težko. Iskanje povzročitelja bolezni je bilo kot odkritje, kot je tisto, ki ga je opravil Christopher Columbus. V zgodovinskih spisih je mogoče prebrati, da je tovrstna bolezen morala obstajati že v azteških časih.
Pinta je izključno bakterijska nalezljiva bolezen. Povzročitelj Pinta bolezni je domač le v tropih. Vendar se je pred nekaj desetletji še vedno širila kot epidemija po državi. Sem spadajo predvsem Mehika in druga območja v Srednji in Južni Ameriki.
Vijačna bakterija se prenaša z neposrednim stikom kože z okuženimi ljudmi. Odprte kožne poškodbe in slabe higienske razmere spodbujajo okužbo in širjenje patogena. Še posebej so prizadeti majhni otroci do petega leta starosti in mladi med 15. in 30. letom starosti. Prenos spolnih stikov je v veliki meri mogoče izključiti.
Simptomi, tegobe in znaki
Simptomi pinta se kažejo izključno na koži. Najprej se na koži oblikujejo papule - ti so znani kot primarne lezije. V nadaljnjem poteku lahko zrastejo do nekaj centimetrov. Posamezne papule se združijo druga v drugo in se vse bolj razpršijo na večjih območjih. Papule lahko postanejo modrikaste barve.
Deigmentacija prizadetih kožnih področij je značilna. Možen je tudi začetek krčenja tkiva. V primerjavi s sorodnim sifilisom pri Pinti ni kostnih poškodb. Srčno-žilni in centralni živčni sistem patogena običajno ne napadeta.
Diagnoza in potek bolezni
Ko se okužba začne, Pinta za bolezen zahteva inkubacijsko obdobje dveh do treh tednov. Nadaljnji potek bolezni je razdeljen na tri faze:
- V prvi fazi se na koži pojavijo rdečkaste grudice. Te so še vedno med seboj ostro razmejene, rahlo dvignjene in ne zelo luskaste. Niso nagnjeni k otekanju ali razpadu.
- Po petih do desetih mesecih se pojavi sekundarna lezija, znana tudi kot pintida. To spominja na primarno lezijo in se pojavlja pretežno na okončinah in prtljažniku. Te papule gredo v globlje plasti kože in kažejo značilno začetno depigmentacijo ali modrikasto razbarvanje. Obstaja tudi oteklina bezgavk. Tretja faza se razvije šele, ko bolezen traja več let.
- Povrhnjica - zgornja plast kože - postaja vse bolj gosta. Ta proces imenujemo tudi hiperkeratoza. Okrepljene so tudi že omenjene pigmentacijske motnje: te se lahko kažejo v prekomerni (hiperpigmentaciji) ali večinoma močni izgubi kožnih pigmentov (depigmentacija).
Pomanjkanje pigmentov v koži spominja na tako imenovano bolezen bele lise Vitiligo, ki je ena izmed avtoimunskih bolezni. V zelo redkih primerih lahko Pinta bolezen povzroči dolgoročne kardiovaskularne učinke.
Diagnoza se postavi optično na onesnaženih območjih. V zgodnjih fazah se diagnoza postavi s pomočjo mikroskopa ali serološkega pregleda. V začetni fazi spominja na žegnanje naročje ali v kasnejši fazi vitiliga.
Podobnosti lepi in psoriazi tudi otežujeta jasno diagnozo. Dodelitev pinta se lahko izvede najpozneje ob pojavu modre obarvanosti in nastajajoče depigmentacije.
Zapleti
Pinta lahko povzroči številne zaplete. Če kožna bolezen ostane dalj časa nezdravljena, se prvotno majhne papule povečajo v velikosti in številu ter se na koncu združijo. To vodi do bolečine, srbenja in drugih nelagodja. Včasih pride do krčenja tkiva in brazgotin na koži. Redko prizadenejo tudi srčno-žilni in centralni živčni sistem.
Če se ne zdravijo, bezgavke nabreknejo in posledično hiperkeratoza, to je zgostitev zgornje plasti kože. To spremljajo motnje pigmenta, kot je zmanjšanje kožnih pigmentov ali hiperpigmentacija. Možni dolgoročni učinki Pinta so srčno-žilne pritožbe, kot so srčne aritmije, krvni obtok ali srčni infarkti. Naklonjeni so lahko tudi sekundarnim boleznim, kot sta sifilis ali ulcus molle.
Pri zdravljenju pinta se lahko pojavijo tudi zapleti. Kot del antibiotične terapije se lahko pojavijo neželeni učinki in interakcije, ki so pogosto oslabljeni zaradi oslabljenega imunskega sistema. Odstranjevanje papule je povezano s tvorbo brazgotin in takoj vodi do obilne krvavitve, ki se pogosto okuži in vodi v razvoj drugih kožnih bolezni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se po bivanju v Mehiki ali državi Srednje ali Južne Amerike pojavijo nenavadne kožne spremembe, priporočamo obisk zdravnika. Pinta je večinoma kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Če opazite omenjene simptome, je najbolje, da se posvetujete s svojim družinskim zdravnikom ali dermatologom. Otroci, nosečnice, starejši in osebe z imunsko pomanjkljivostjo se morajo ob pojavu omenjenih simptomov nemudoma obrniti na zdravnika. Odgovorni so splošni zdravnik, dermatolog ali specialist za tropske bolezni.
Resni potek, ki se med drugim pokaže z opazno svetlimi ali temnimi predeli kože, mora takoj pregledati specialist. Med terapijo, ki je medicirana, se mora bolnik zaradi visokega tveganja neželenih učinkov vedno posvetovati z odgovornim zdravnikom. Če se pojavijo pritožbe ali okužbe prebavil, bo morda treba preiti na drug pripravek. Prizadete osebe v idealnem primeru vodijo dnevnik pritožb in vodijo evidenco poteka bolezni in s tem povezanih simptomov.
Zdravljenje in terapija
Desetletja so lokalizirala patogen. Danes je znano, da je ta kronična nalezljiva bolezen bakterija, ki se zelo dobro odziva na antibiotično terapijo. Zdravljenje je podobno kot pri kvasanju. Za to običajno dajemo en odmerek penicilina.
Klinično celjenje je hitro, zlasti v zgodnjih fazah. Če je bolnik intoleranten na penicilin, so na voljo alternativni antibiotiki - na primer doksiciklin. Po samo 24 urah prizadeti ne veljajo več za nalezljive. Atrofija in depigmentacija, ki obstajata v poznih fazah, sta nepopravljiva. Tudi serološka ozdravitev ni mogoča. Prizadeti nosijo patogen vse življenje.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti pordelosti kože in ekcemomNapovedi in napoved
Pinta je redka kožna bolezen, ki nudi razmeroma slabo prognozo. Stanje kože je večinoma kronično in lahko traja več let. V hudih primerih prizadeti zaradi Pinta doživijo življenje in morajo zato sprejeti različne zdravstvene težave. Kakovost življenja je omejena z močnim srbenjem in opaznimi motnjami pigmentacije. Zdravljenje nosi tudi tveganja. Pinta se običajno zdravi z benzil penicilinom, kar lahko privede do glavobola, izpadanja las in drugih pritožb pri pacientu.
Napovedi in napovedi temeljijo na resnosti bolezni. Oskrbi ga internist, ki opravlja različne preglede in si ogleda tudi dosedanji potek bolezni. Pinta ne zmanjša pričakovane življenjske dobe. Vendar pa lahko zaradi sočasnih bolezni pride do nadaljnjih zdravstvenih pritožb, ki lahko skrajšajo življenjsko dobo. Sem spadajo na primer okužbe, ki lahko privedejo do zastrupitve s krvjo.
Možnost okrevanja je dobra, če se stanje prepozna zgodaj, v idealnem primeru v približno tri tedenskem inkubacijskem obdobju. Potem je zdravljenje pogosto mogoče, preden se stanje razvije v kronično bolezen.
preprečevanje
Glavni način preprečevanja bolezni je upoštevanje osnovnih higienskih ukrepov. Ker gre za odporno bakterijo, ki se prenaša le s stikom s kožo, se je treba izogibati neposrednemu stiku. Poleg tega je nujno redno, temeljito umivanje rok - to vključuje tudi skladnost z uporabljenimi mili in razkužili -.
Porodna oskrba
V večini primerov so neposredni nadaljnji ukrepi na Pinti razmeroma omejeni. Zadevna oseba je odvisna predvsem od hitrega in predvsem zgodnjega diagnosticiranja bolezni, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov ali pritožb. Prej ko se posvetuje z zdravnikom, tem boljši je nadaljnji potek bolezni, tako da mora prizadeta oseba ob prvih znakih in simptomih videti zdravnika.
Večina prizadetih je odvisna od vnosa različnih zdravil na Pinti, kar lahko omili in omeji simptome. Zadevna oseba mora biti vedno pozorna na pravilen odmerek in reden vnos, da ublaži simptome. Pri jemanju antibiotikov je treba tudi upoštevati, da jih ne smemo jemati z alkoholom.
Če je kaj nejasnega ali so močni neželeni učinki, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Na Pinti po zdravljenju praviloma niso potrebni nadaljnji nadaljnji ukrepi. Bolezen ne zmanjša življenjske dobe pacienta, čeprav lahko kljub zdravljenju spet izbruhne.
To lahko storite sami
Če obstaja sum Pinta, se je treba najprej posvetovati z družinskim zdravnikom. Glede na vrsto in resnost bolezni lahko uporabimo vrsto nasvetov in domačih zdravil, ki spremljajo medicinsko terapijo, da bi zmanjšali simptome in podprli postopek okrevanja.
Najprej bo zdravnik priporočil strogo osebno higieno. Prizadeta območja je treba skrbno skrbeti in razkužiti z medicinskim razkužilom. To preprečuje nadaljnje širjenje odpornih bakterij. Prav tako pomembno je redno in temeljito umivanje rok. Tumorjev se prvih nekaj dni ne smete dotikati ali opraskati. Bolniki morajo izbrati oblačila, ki se ne bodo stiskala ali držala odprtih površin.
To spremljajo splošni ukrepi, kot so vadba, zdrava prehrana in ustrezen spanec. Če se hkrati izognemo stresu, se simptomi običajno hitro umirijo. Če ti ukrepi nimajo učinka, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolezen ima lahko še en vzrok, ki ga je treba najprej diagnosticirati. Zdravnik lahko da tudi dodatne nasvete in po potrebi napoti pacienta k drugemu zdravniku.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
