Nevrogeni mehur

Kaj je nevrogeni mehur?

Vaš mehur se zanaša na mišice, ki se krčijo in sproščajo, ko ste pripravljeni na uriniranje. Možgani običajno uravnavajo ta proces, včasih pa sporočilo, da morate urinirati, ne pošlje iz možganov v mehur. To je stanje, znano kot nevrogeni mehur. Zdravljenje tega stanja vam lahko pomaga obnoviti nadzor.

Kakšni so simptomi nevrogenega mehurja?

Nevrogeni mehur povzroči, da izgubite nadzor nad zmožnostjo uriniranja. Zaradi tega lahko urinirate preveč ali premalo, oboje pa ima lahko škodljive posledice.

Nevrogeni simptomi mehurja vključujejo:

• kapljajoč tok med uriniranjem
• nezmožnost popolnega praznjenja mehurja
• napenjanje med uriniranjem
• izguba nadzora nad mehurjem
• povečane okužbe sečil (UTI)
• uhajanje urina
• težave pri določanju, kdaj je vaš mehur poln

Obiščite svojega zdravnika, če imate te simptome ali druge, povezane z uriniranjem.

Kaj povzroča nevrogeni mehur?

Nevrogeni mehur je stanje, ki ga povzročajo živci vzdolž poti med mehurjem in možgani, ki ne delujejo pravilno. To je lahko posledica možganske motnje ali poškodbe živca mehurja.

Primeri možganskih motenj, ki lahko povzročijo nevrogeni mehur, vključujejo:

• Alzheimerjeva bolezen
• možganski ali hrbtenjačni tumorji
• multipla skleroza
• Parkinsonova bolezen
• poškodba hrbtenjače
• prirojene okvare hrbtenjače, kot je spina bifida
• možganska kap

Pogoji, ki vplivajo na mišice mehurja, vključujejo:

• diabetes, ki lahko povzroči poškodbe živcev
• dolgotrajna zloraba alkohola
• medenična operacija, ki lahko povzroči poškodbe živcev
• poškodbe hrbteničnega živca

Če zdravnik meni, da imate nevrogeni mehur, vam bo preizkusil mišice mehurja in živčni sistem. Zdravljenje osnovnega stanja vam lahko pomaga pri simptomih.

Kakšni so zapleti nevrogenega mehurja?

Ker zaradi tega stanja izgubite občutek za uriniranje, se lahko vaš mehur napolni čez običajno zmogljivost in pušča. Toda vaš mehur se morda ne bo popolnoma izpraznil. To se imenuje zadrževanje urina.

Zadrževanje urina poveča tveganje za UTI. Do okužbe lahko pride, če urin ostane predolgo v mehurju ali ledvicah.

Pogoste okužbe sečil in ledvic lahko sčasoma povzročijo škodo. To lahko na koncu privede do odpovedi ledvic, kar je lahko usodno.

Kako se diagnosticira nevrogeni mehur?

Poleg pregleda vaše zdravstvene anamneze in fizičnega pregleda vam lahko zdravnik priporoči različne diagnostične teste, s katerimi ugotovi, ali imate nevrogeni mehur. Ti lahko vključujejo:

• cistometrogram za testiranje delovanja in zmogljivosti mehurja
• elektromiografija za testiranje mišičnega tonusa in koordinacije
• slikanje hrbtenice in možganov
• slikanje ledvic in mehurja

Kako se zdravi nevrogeni mehur?

Zdravnik vam bo verjetno priporočil različne načine zdravljenja.

Predlagajo vam lahko uriniranje v rednih intervalih, kar bo preprečilo, da bi se mehur preveč napolnil. Zdravnik vas bo morda tudi prosil, da vodite dnevnik, da boste beležili morebitne primere uhajanja. To vam lahko pomaga določiti najboljše intervale za uriniranje. Predlagajo lahko tudi terapije, kot so Keglove vaje in krepitev mišic medeničnega dna.

Elektrostimulacijska terapija

Druga možnost zdravljenja je elektrostimulacijska terapija. Ta terapija vključuje namestitev majhnih elektrod na mehur. Ko jih elektrode spodbudijo, pošljejo impulze v možgane in jim sporočijo, da morate urinirati.

Zdravila

Ni zdravil za posebno zdravljenje ali nadzor nevrogenega mehurja. Nekatera zdravila pa lahko zmanjšajo ali povečajo krčenje mišic. Ti pomagajo zagotoviti pravilno praznjenje sečil.

Kateterizacija

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči kateterizacijo, da se zagotovi popolno praznjenje mehurja. Ta neboleč postopek vključuje vstavljanje tanke plastične cevke v mehur za sproščanje urina. Vendar ta postopek predstavlja tveganje za večje UTI. Zdravnik vam lahko predpiše antibiotike v majhnih odmerkih, da zmanjša tveganje za UTI.

Operacija

Zdravnik vam lahko v telo vstavi umetni sfinkter, ki stisne sečnico, da prepreči uhajanje urina, ki ga nato lahko ročno sprostite, da omogočite praznjenje mehurja. Druge kirurške možnosti vključujejo operacijo rekonstrukcije mehurja, ki lahko pomaga pri nadzoru mehurja.

Medicinski proizvajalci še naprej objavljajo nove izume, kot so zanke za mehur, da bi zmanjšali simptome in pomagali izboljšati nadzor nad mehurjem. Zdravnik jih bo upošteval, ko vam bo pomagal določiti, kaj je najbolje za vas.