Oznaka živčni zlom je pogovorni izraz za akutno reakcijo telesa na ekstremni psihološki stres, za katerega so značilne nenadne fizične in čustvene prekomerne reakcije prizadetih. Vzroki za živčni zlom so lahko različni. Če stanje traja, je potrebna strokovna pomoč v obliki pogovora in vedenjske terapije, ki je pogosto tudi medicinsko podprta.
Kaj je živčni zlom?
Hrustljiv vsakdan, napetost in notranji nemir lahko dolgoročno privede do živčnega zloma.Živčni zlom sproži izredno stresna psihološka situacija za zadevno osebo. Takšne situacije so lahko dogodki, kot so nesreče, izkušnje z nasiljem, izguba ljubljene osebe ali stalni stres v zasebnem ali poklicnem okolju. Ti dogodki, ki jih imenujemo tudi travma, predstavljajo akutno ali latentno situacijo za prizadete, v kateri so popolnoma preobremenjeni in se z njimi ne morejo spoprijeti. Če se stanje vztraja, se telo preobremeni in sčasoma propade.
Glede na pojav živčnega zloma in vztrajanje njegovih simptomov ločimo med akutno stresno motnjo (kratkotrajni živčni zlom, ki traja nekaj ur do nekaj tednov takoj po dogodku), in posttravmatsko stresno motnjo (psihološka ali socialna okvara, ki traja dlje od štirih tednov).
Akutni živčni zlom se ne šteje za bolezen, ampak šteje za normalno psihološko reakcijo na izjemno izkušnjo. Če pride do travmatičnega živčnega zloma, govorimo o bolezni, ki jo je treba zdraviti. Če tudi po treh mesecih ne pride do bistvenega izboljšanja, se bolezen spremeni v kronično posttravmatsko stresno motnjo.
vzroki
Na splošno lahko stres povzročimo kot vzrok vseh stresnih motenj. Različne vrste stresa povzročajo ogromen psihološki stres in jih lahko sprožijo akutni ali kronični dogodki. Akutni dogodki so lahko na primer nesreča ali nasilni zločin. Naravne katastrofe in vojne predstavljajo tudi akutno stresno situacijo.
Dogodek lahko postane travma in s tem sproži stres ne samo za neposredno vpletene, temveč tudi za priče ali pomočnike. Tudi izguba ljubljene osebe je lahko travmatična. Primeri stresa, ki niso akutni, vendar se stalno pojavljajo, so lahko stalni psihološki pritiski v zasebnem ali poklicnem okolju ali trajne anksiozne motnje (fobije). Trajni stres preprečuje organizmu ustrezno telesno in duševno okrevanje.
Ali ima nekdo živčni zlom kot posledica takšnih dogodkov, je v veliki meri odvisno od osebnih strategij spoprijemanja, ki jih lahko uporabi. Na primer, duševno ranljivi ljudje, ki imajo malo socialne podpore, ponavadi razvijejo stresno motnjo ali pa so manj sposobni ublažiti to motnjo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcevSimptomi, težave in znaki
Simptomi v akutni fazi živčnega zloma se razlikujejo od simptomov in pritožb med naslednjo fazo obdelave. Živčni zlom se lahko napove na primer na slabost, obilno potenje, tresenje ali dirkaško srce, včasih tudi na zaznavne motnje.
Niso redki, da se prizadeti počutijo, kot da stojijo zraven in ne nadzorujejo več svojih čustvenih pretiravanj in neracionalnih dejanj. Opazimo lahko tudi agresivno ali apatično vedenje, kot je na primer šok. Številni bolniki takoj po akutni fazi trpijo zaradi izjemnega občutka nemoči in praznine. Zdi se, da trenutno ni možnosti za izhod iz situacije. Za to fazo je pogosto značilna brezsramnost, obup ter fizična in duševna izčrpanost.
V fazi obdelave, ki sledi, se lahko pojavijo več nočnih mor ali napak, pojavijo se lahko depresivna razpoloženja, motnje spanja, prebavne težave, napadi panike ali celo ponavljajoči se jok. Simptomi se v fazi predelave običajno vedno bolj zmanjšujejo in v najboljšem primeru popolnoma izginejo.
Če se stresna motnja preide v posttravmatsko ali kronično fazo, lahko pride do resnih psiholoških motenj, če zdravljenje manjka ali je napačno. Niso redki, da prizadeti razvijejo osebnostno motnjo z depresijo, včasih agresivnim vedenjem, nezmožnostjo sklepanja osebnih odnosov in celo s povečano dovzetnostjo za samomor.
Zapleti
Zlasti zadnji omenjeni očitki predstavljajo tudi najnevarnejše zaplete pri živčnih okvarah.Zdravilo teh spremljajočih motenj najprej zahteva skrbno in usmerjeno obvladovanje sprožilne travme kot del strokovne terapije.
Če se ta terapija ne odvija ali če je izvedena narobe ali če represija in splošni obrambni odnos zadevne osebe preprečujeta zdravljenje, ki je včasih potrebno daljše obdobje, lahko pričakujemo kronične manifestacije in poslabšanje simptomov, kar včasih onemogoča, da bi bolnik še naprej vodil samostojno življenje. .
Kdaj morate iti k zdravniku?
Kot smo že opisali, lahko akutna stresna reakcija traja od nekaj ur do nekaj tednov. Če ima zadevna oseba dovolj in primernih strategij, da se sam z malo počitka spoprime s situacijo, je pogosto dovolj premora, da preboli travmo.
Prva kontaktna točka za pritožbe vseh vrst je družinski zdravnik, ki bo na podlagi pritožb najprej izdal potrdilo o zdravstvenem zavarovanju. Če pa simptomi vztrajajo v obdobju treh do štirih tednov, se je treba ob posvetovanju z družinskim zdravnikom posvetovati s specialistom ali psihologom. Na splošno in kot preventivni ukrep je treba to obravnavati tudi brez dejanskega živčnega zloma v primeru izčrpanosti in depresivnih razpoloženj, ki se redno pojavljajo.
Namig: Poleg tradicionalnih rezervacij terminov po telefonu, lahko zdravniške sestanke zdaj enostavno rezervirate tudi prek spleta. S pomočjo Doctoliba se lahko dogovorite s sestankom pri specialistu z le nekaj kliki in izven uradnih ur urada. |
diagnoza
Na žalost je glede na regijo razmeroma težko sklepati sestanke s psihologi ali psihoterapevti. Za akutne primere pa obstajajo številke za klic v sili, ki jih usposobljeni strokovnjaki lahko poslušajo in vsaj dajo začetne namige o tem, kako naprej in kako se spoprijeti s situacijo.
V mnogih primerih bo prvi zdravnik družine, ki opravi prvo posvetovanje s prizadeto osebo. Podrobna anamneza, simptomi in dejavniki tveganja so bistveni del pregleda. Po potrebi bo dogovorjena napotitev k specialistu. Pogosto je priporočljivo opraviti tudi pregled telesnih simptomov.
Diagnozo akutne stresne motnje kot posledice travme običajno postavi zdravnik specialist, če so izpolnjeni naslednji pogoji: Zadevna oseba se je nedavno soočila z dogodkom, ki zaradi svoje resnosti predstavlja izjemno breme. Takšni dogodki so lahko na primer neposredna ali posredna (kot očividka ali pomočnica) izkušnja s smrtjo ali grožnja ali dejanska resna poškodba.
Od takrat se pojavljajo različni fizični in psihični simptomi in pritožbe, ki jih je mogoče pripisati dogodku in ki imajo velik vpliv na prizadete. Če se v šestih mesecih po tem dogodku pojavijo takšne ali drugačne pritožbe, ki lahko vključujejo težave s zaspanjem ali zadrževanjem, težave z koncentracijo ali povečano razdražljivostjo in agresivnostjo, se diagnoza premakne v posttravmatsko stresno motnjo.
Diagnoza se lahko zaplete s tem, da se simptomi lahko pojavijo takoj po travmi, pa tudi z zamudo od mnogih let do desetletij. V ekstremnih primerih in kroničnem poteku več let se lahko po ekstremnem stresu diagnosticira trajna osebnostna sprememba.
Zdravljenje in terapija
Akutni živčni zlom:
Akutne stresne motnje pogosto ne zahtevajo nadaljnjih terapevtskih ukrepov, odvisno od prizadete osebe in obsega, v katerem se lahko samostojno in neodvisno pokličejo ali razvijejo strategije za obvladovanje izredno stresnih razmer. V idealnem primeru bi se morali simptomi in pritožbe po relativno kratkem času umiriti sami.
Posttravmatska stresna motnja:
Če simptomi ne popustijo in obstaja tveganje za resne duševne bolezni, se morata zdravnik in pacient dogovoriti o nadaljnjih korakih zdravljenja. V skrajnih primerih je prvi korak preprečitev samomora s sprejemom v bolnišnico. Potem in tudi z ambulantnimi terapijami se običajno kombinirajo različni pristopi, da bi prizadeti osebi zagotovili najboljšo možno podporo pri obvladovanju travmatičnih dogodkov s celovitim in kompleksnim zdravljenjem.
V mnogih primerih se uporablja kognitivno vedenjska terapija, pri kateri pride do soočenja s travmatično izkušnjo v individualnih ali skupinskih razpravah. Išče se uskladitev, usmerjena v rezultat in ponovna preučitev razmer. Ta pristop lahko spremlja terapija z zdravili, ki bodisi zmanjša stranske učinke, kot sta nespečnost in glavobol, ali pa ima splošen učinek na izboljšanje razpoloženja.
Hitre uspehe lahko dosežemo tudi z zeliščnimi pripravki, kot so valerijana in hmelj za pomirjanje ali homeopatskimi izdelki. Tehnike gibanja in sproščanja pogosto igrajo tudi nepomembno vlogo pri terapiji. Vadba, meditacija ali avtogeni trening pomagajo tako telesu kot umu, da se lažje sprostijo stresa. Urejen in uravnotežen vsakdan, zdrava prehrana in določena obdobja počitka prav tako pomagajo uskladiti vsakdanje življenje.
Napovedi in napoved
Prognoza po pojavu akutne stresne reakcije je zelo dobra. Simptomi običajno minejo sami od nekaj dni do tednov, če pa simptomi trajajo in se spremenijo v posttravmatsko stresno motnjo, se možnosti hitrega ozdravitve zmanjšajo, odvisno od trajanja nezdravljenja.
Če grozi stalna stresna reakcija, je treba čim prej poiskati strokovno pomoč. Ker imajo živčni zlom zelo individualen potek glede na prejšnjo zgodovino, so sedanji dogodek in razpoložljive strategije obvladovanja, dosledna samo-motivacija, trajnostna vsakodnevna prilagoditev in vedenjske spremembe najboljši pogoj za popolno okrevanje.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcevpreprečevanje
Ker se na travmatične dogodke običajno zgodi, da niso pripravljeni, nanje ne moremo vplivati ali nanje vplivati le težko, zato jih ni mogoče preprečiti. Preprečevanje je možno le v omejenem obsegu z izogibanjem določenim situacijam od začetka ali s posebno skrbnostjo. S trdovratnim stresom ali anksioznimi motnjami je situacija drugačna. Če je to ogroženo, lahko preventivno ukrepamo s ciljanim treningom vedenja ali spremembo življenjskih pogojev.
Porodna oskrba
Za živčni zlom je potrebna stalna nadaljnja oskrba, da se ustvarijo optimalni pogoji, da ne pride do ponovitve. To lahko storimo v sodelovanju s psihologom, lahko pa tudi z družinskim zdravnikom. V tem kontekstu je pomembno vedeti, kako intenziven je bil živčni zlom, ali ga je mogoče povezati z določeno izkušnjo ali je izraz trajnega stresa in ali se je zgodil prvič ali pogosteje.
Vse to so dejavniki, ki se upoštevajo pri posameznem konceptu oskrbe. V primeru določenega sprožitvenega dogodka za živčni zlom pogovarjanje s prijatelji in družino pogosto pomaga pri trajnostni obdelavi. Če je vzrok na primer stalen stres v službi ali v vsakdanjem življenju, je del nadaljnje oskrbe čim bolj zmanjšati te stresne dejavnike.
Naknadna nega naj bi na eni strani zagotovila tudi potreben počitek za regeneracijo in na drugi strani postopno obnavljala odpornost. Vaje za sprostitev in vadba so pogosto zelo koristne. Na športnem področju so možni nežni treningi vzdržljivosti brez preobremenitve, idealne pa so tudi igre brez tekmovalnega značaja.
V območju sprostitve je PMR (progresivna sprostitev mišic) prav tako priporočljiv kot avtogeni trening. Težave s zaspanjem je mogoče zmanjšati z namišljenimi potovanji ali pomirjujočo glasbo. Joga prav tako vrača um, dušo in telo v ravnovesje s fizičnimi in dihalnimi vajami, sprostitvijo in meditacijo.
To lahko storite sami
Poslušanje lastne psihe in pozornost na telesne reakcije in razpoloženje sta še posebej pomembna, ko vam grozi prekomerno delo zaradi poklicnega ali zasebnega stresa. Če je predvidljivo, da bo stresna situacija trajala dlje, se poskusite izogniti tej situaciji, ustvarite točke umika ali si vsaj dovolite dovolj počitka.
Tu je zelo pomemben zadosten spanec, zgodaj v posteljo in sproščeno branje pa prinašata bistveno izboljšanje ob razmeroma majhnem naporu. Kratek oddih pogosto bistveno zmanjša stres in pomaga najti nove načine in novo moč. Zato so za pozitivno splošno stanje zelo pomembni načrtovani sprostitveni odmori skozi šport ali hobi.
V primeru akutnih stresnih reakcij lahko uporabite tudi zeliščna pomirjevala iz lekarne. Izdelki z valerijo ali hmelj, med drugim, so zelo primerni. V hujših primerih lahko v kratkem času pomaga tudi sedativ na recept z sproščujočim in pomirjujočim učinkom. Ker aktivne sestavine dolgoročno ustvarjajo odvisnost, je treba ta ukrep uporabiti le v nujnih primerih in v absolutnih nujnih primerih.