Nazofarinks

Pod Nazofarinks Medicina tristransko razume Nazofarinkssestavljen iz nazofarinksa, grla in žrela. Muskulatura nazofarinksa ločuje prehranske prehode od dihalnih poti. Eden najpogostejših očitkov te anatomske strukture je faringitis.

Kaj je nazofarinks?

Nazofarinks je del žrela, ki se nahaja pod dnom lobanje in nad glavnim nepcem za nosno votlino. Znan je tudi kot nazofarinks in ustreza strukturi fibromuskularne cevi. Usta in nosna votlina se v tej anatomski strukturi srečujeta v skupni dihalni in prehrambeni poti, ki se nahaja dorzalno na ustni in nosni votlini.

Ta skupna pot se razprostira po požiralniku do grla in podlage lobanje. Nazofarinks je dolg do 15 centimetrov. Nazofarinks je sestavljen iz treh različnih odsekov: hipofarinksa, epifarinksa in mezofarinksa. Meje teh treh odsekov niso natančno določene.

Proti zadnji steni in stranskih stenah nazofarinksa je sestavljeno iz več mišic faringealnih talnih mišic. Ti tako imenovani stiski grla segajo v požiralnik, kjer tvorijo trikotnike Laimer in Killian. Nazofarinks se oskrbuje s krvjo preko šestih arterij. Venski odtok poteka preko dorzalnega faringeksnega pleksusa.

Anatomija in struktura

Hipofarinks sega od grla do krikoidnega hrustanca. Tam preide v požiralnik. Na tem območju pod epiglotisom leži ločitev dihalnih in prehranskih poti. Medtem ko je hipofarinks znan tudi kot grk, se mezofarinks imenuje žrelo.

Mišice mezofarinksa se združijo v membrano med okcipitalno kostjo in vretenci atlasa. Hrbtna stran te mišice je zašita s vezivnim tkivom. V grlu je mezofarinks v odprti povezavi z ustno votlino in je v bližini mehkega nepca. Epifarinks je nazofarinks. Streha tega nazofarinksa je v veliki meri sestavljena iz limfnega tkiva. Nazofarinks je povezan z nosnimi votlinami preko choanic odprtin. V stranski steni nazofarinksa se tuba auditiva v vsakem od srednjih ušes odpre v nazofarinks.

Ti stiki so obdani z limfoidnim tkivom. Ušesni hrustanec hrustanca se nadaljuje v nazofarinksu kot pregib sluznice, ki mu pravimo tudi guba cev-žrela. Spodaj teče tako imenovana mišica cev-grlo. Proti nepcu tvori nazofarinks gubo cevi-nepca. Za njo leži žep sluznice, ki je znana tudi kot jama Rosenmüller.

Funkcija in naloge

Nazofarinks povezuje nosne votline z vetrno cevjo, ustna votlina pa je na tem območju povezana s požiralnikom. Dihala in hrana se v nazofarinksu prekrižata. Zaradi te bližine imajo mišice nazofarinksa pomembno vlogo pri preprečevanju vdihavanja sestavin hrane.

Na primer, ko pogoltnete, se mišice nazofarinksa samodejno skrčijo. Žvečene sestavine hrane se prevažajo navzdol. Hkrati pa krčenje postavi tudi eppiglotis nad vhodom v grč, kar ima za posledico pečat. Kolikor je mogoče, se izogibamo aspiraciji sestavin hrane. Celotna muskulatura nazofarinksa prihaja iz embrionalnega žrela in je zato neprostovoljno nadzorovana. Slušna tuba, ki se odpre v nazofarinks, prevzame tudi pomembne funkcije pri izenačevanju pritiska v srednjem ušesu.

Zaradi sotočja s kompleksnimi strukturami nazofarinksa lahko ljudje celo poljubno izenačijo pritisk s požiranjem ali zadrževanjem diha. To je še posebej potrebno, kadar se hitro premaknejo velike razlike v višini ali tlaku. Na primer pri letenju ali potapljanju tlačni pogoji v srednjem ušesu ne ustrezajo več zunanjim tlačnim pogojem. Požiranje in zadrževanje diha lahko v teh situacijah pomaga slušni tubi prilagoditi se.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Nazofarinksa lahko prizadenejo bolezni različnih vrst in stopenj resnosti. Na primer faringitis je razmeroma neškodljiva bolezen te anatomske strukture. Gre predvsem za boleče vnetje sluznice v predelu grla. Omenjenemu vnetju običajno sledi bolezen zgornjih dihal.

Patogeni se lahko idealno širijo v strukturi nazofarinksa in od tu prodrejo v različne dele telesa. Večina prirojenih divertikulov je prav tako neškodljivih kot faringitis. Zdravnik govori o divertikuli v nazofarinksu, ko se v nazofarinksu prikloni. Resnejša bolezen nazofarinksa pa je davica. Ta bolezen je posledica toksinov, ki jih proizvaja nalezljiv patogen. Rumenkasta prevleka se naseli v nazofarinksu.

Če ta psevdomembrana preide na vetrno cev, potem v najslabšem primeru obstaja celo nevarnost zadušitve. Nazofarinks včasih prizadenejo tudi tumorji. Maligni rak grla običajno metastazira v vratne bezgavke. Večina raka žrela je maligni ploščatocelični karcinom. Približno enemu od 100.000 ljudi v Srednji Evropi vsako leto na novo diagnosticirajo rak grla. Bolezen je pogostejša v Aziji, prizadenejo jo zlasti moški.

Pri raku grla ponavadi najprej prizadene streha in stranske stene nazofarinksa. Toda tumorji se relativno hitro širijo v nosne votline in poškodujejo lobanjske živce. Toda v nazofarinksu obstajajo tudi benigni tumorji. En primer je tako imenovana Tornwaldtova cista, ki še posebej prizadene zadnji del nazofarinksa.