The Trd vrat, tudi Meningizem imenovano, se nanaša na bolečo omejitev ali nezmožnost premikanja v vratni hrbtenici. To je posledica refleksne napetosti za zaščito pomembnih struktur hrbtenjače in možganov. Če pride do togosti vratu, je nujno potreben zdravniški pregled, saj je togost vratu simptom (znak bolezni).
Kaj je togost vratu?
Bolečine v vratu so običajno najbolj očiten simptom hude togosti vratu.Trd vrat To pomeni, da ima prizadeta oseba občutne bolečine pri premikanju glave. Mobilnost vratne hrbtenice je močno omejena ali ni več mogoča. Pacient ne more premakniti brade proti prsim.
To je glavno merilo meningizma. Medicinski izraz meningizem izhaja iz meninga. Meningi so membrane možganov. Vendar je treba otrdeli vrat razlikovati od čiste bolečine v vratu ali bolečine v ramenih. Vendar se napetost običajno pojavi v povezavi z meningizmom.
vzroki
Prihajajo tudi različni vzroki Meningizem pod vprašajem. Bolezni meningov, krvavitve v možganih, sončni udar ali gripa podobna okužba so lahko vzrok za togost vratu.
Okužba zaradi ugriza klopa lahko povzroči tudi togost vratu. Krvavitve v možganih, ki so tudi prvi simptom okorelega vratu, so še posebej nevarne. Oboleli vnetji sinusa ali ulcerirani tonzilitis so lahko povezani tudi s trdim vratom.
Bolezni ali poškodbe vratne hrbtenice so pogosto povezane tudi z bolečim okorelim vratom. Tudi napad migrene je lahko vzrok za togost vratu.
Simptomi, tegobe in znaki
V primeru meningizma se najprej pojavijo simptomi v predelu vratu. Prizadeti se pritožujejo nad trdim vratom, ki ga spremlja zelo močna bolečina, ko poskušajo premakniti glavo proti prsnemu košu. Zaradi tega bolni ljudje sprejmejo nežno držo, kar posledično vodi v boleče napetosti vratnih mišic.
Poleg tega se pojavijo značilni spremljajoči simptomi, ki pa se ne pojavijo nujno pri vsakem bolniku. Te neželene učinke imenujemo "meningonski sindrom". Najpogostejši simptomi so nenadna slabost in celo bruhanje. Poleg tega lahko pri mnogih bolnih opazimo izredno močne glavobole v krču.
Če se je meningizem pojavil zaradi okužbe, na primer z meningokoki, ni redko, da se pojavi visoka telesna temperatura, ki se stalno povečuje. Simptomi, kot sta fotofobija ali fonofobija, so manj pogosti. Pri fotofobiji prizadeti vsi viri svetlobe dojemajo kot neprijetno in boleče. Pri nekaterih ljudeh lahko občutljivost za svetlobo povzroči slabost in bruhanje. Če opazite katerega koli od teh znakov, morate takoj obiskati zdravnika, saj gre za resno stanje.
Diagnoza in potek
Diagnoza, ko Trd vrat mora vprašati zdravnika. Za zdravnika so nadaljnja diagnostična merila pojav vročine, motnje vida in občutljivost na svetlobo. Zdravnik dobi pomembne podatke ob razgovoru s pacientom in med prvim fizičnim pregledom.
Določeni testi omogočajo zdravniku, da ugotovi, kateri meningi so bolni ali razdraženi. Poleg tega krvni testi in rentgenski žarki dajejo zdravniku začetne napotke o vzroku bolezni. Predvsem v kombinaciji z visoko vročino je punkcija CSF (ledvena punkcija) pomemben ukrep, da lahko zdravniki postavijo diagnozo.
Glede na vzrok otrdelega vratu je drugačen potek. Meningizem, ki ga povzroča vnetje meninga ali krvavitev, se lahko razvije v življenjsko nevarno bolezen in zahteva intenzivno medicinsko oskrbo, dokler se bolnik ne stabilizira.
Potek je lahko zelo dramatičen, saj se poleg togosti vratu lahko pojavijo tudi pomembni glavoboli, motnje vida, slabost, omotica, občutljivost na svetlobo in oslabljena zavest. Te lahko privedejo do nezavesti.
Za meningizem je značilno, da se refleksna napetost sprošča v komi. Če je vzrok otrdelega vratu poškodba vratne hrbtenice, so možni glavoboli, včasih motnje vida, pa tudi nenormalni občutki in izguba moči v rokah.
Zapleti
Razen tipičnih ukrepov za lajšanje bolečin, ki so učinkoviti skoraj na celotnem telesu, prizadeti ne morejo zdraviti okorelega vratu ali ga narediti bolj nosljivega. Medicinska raziskava vzroka je potrebna, meningizem in njegov vzrok pa se ustrezno obravnavata.
Trdega vratu ne bi smeli premagati s silo. Če je vzrok možganska krvavitev, lahko zaradi nadaljnjih krvavitev nastanejo resne poškodbe. Celo bakterijski vzrok, ki sproži meningizem, se lahko poslabša le s "ravnanjem" glave, saj se gnojno tkivo še porazdeli ali se ciste lahko raztrgajo.
Ker se zaradi različnih razlogov pojavi otrdeli vrat, amatersko zdravljenje z domačimi sredstvi ni priporočljivo. Okužbe meningov - ki večinoma kažejo na bolezni, ki zahtevajo zdravljenje - ali možganske krvavitve niso redko razlog za togost. Vzrok je lahko tudi poškodba hrbtenice.
Seznam spremljajočih simptomov, ki se pojavijo glede na vzrok, je dolg. Prizadeti ljudje lahko ukrepajo samo v primeru napetosti v vratu, ki se pojavi med okužbo z gripo, vročino, mrazom ali masažami. Če pa dvomite, je vedno bolj priporočljivo zdravniško svetovanje.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če je vrat trd, se ni treba posvetovati z zdravnikom v vseh primerih. Pogosto se krut vrat pojavi zaradi napačne drže, enostranskega stresa in pomanjkanja vadbe. Z lahkimi uravnalnimi gibi in dovajanjem toplote na prizadeto območje je mogoče brez zdravniške oskrbe doseči znatno olajšanje simptomov ali svobodo simptomov. Če izvajate samostojne športne aktivnosti, ki ne povzročajo prekomerne napetosti in pri katerih mišice v vratu rahlo popustijo, se pogosto doseže izboljšanje zdravstvenega stanja. Pogosto samoiniciativna masaža lahko prinese gibljivost ramen, vratu in vratu.
Če se kljub vsem naporom simptomi še naprej ne umirijo ali če se intenzivirajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ima zadevna oseba glavobol, deformiran okostnjak, vztraja pri lajšanju drže ali trdovratno krive postave, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Posvetujte se z zdravnikom, če med žvečenjem občutite nelagodje, zasoplost ali spremembe kože. Poiščite zdravniško pomoč takoj, ko se simptomi razširijo ali dnevnih potreb zaradi okvare ne bo več mogoče izpolniti. Večkratna slabost in bruhanje sta nadaljnja znaka, ki ju mora razjasniti zdravnik.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje Meningizem odvisno od vzroka. Meningizem, katerega vzrok je vnetna bolezen meninga, zdravi z antibiotiki in pogosto s protivirusnimi zdravili. Tu je pogosto potrebna intenzivna zdravstvena oskrba, saj pride do pomembnih zapletov med to boleznijo, npr. Lahko se pojavi epilepsija.
Če togost vratu povzroči krvavitev v možganih, je nujno treba razjasniti, kje natančno je krvavitev v možganih. Tu morajo nevrokirurgi zelo hitro ukrepati, saj lahko krvavitev povzroči poškodbe možganov, ki niso več reverzibilne. Poleg tega lahko krvavitev v možganih hitro privede do težav z dihanjem in smrti bolnika.
Zlasti pri bakterijskih okužbah, kot je gnojna angina, se simptomi hitro izboljšajo z dajanjem antibiotikov in otrdeli vrat izgine.
Togost vratu, ki jo povzročajo bolezni vratne hrbtenice, je treba pojasniti, katere strukture vratne hrbtenice so poškodovane. Glede na rezultate tega pregleda se nato izvaja ciljna terapija v obliki zdravil in fizioterapije. Pri hudih hernijah diskov, ki jih lahko spremlja tudi otrdeli vrat, je pogosto potrebna operacija.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtuNapovedi in napoved
Meningizem povzroča zdravstveno nevarno zdravstveno stanje. Prognoza je torej odvisna predvsem od tega, kaj povzroča bolezen in kako hitro se prizadeta oseba pravilno zdravi. Antibiotike je treba uporabiti hitro, še posebej, če je bolezen bakterijskega izvora. V nasprotnem primeru, če ga ne zdravimo, se skoraj vedno konča usodno. S pravočasnim zdravljenjem pa obstaja velika možnost, da si bodo pacienti popolnoma opomogli.
Kako visoke so možnosti za popolno ozdravitev, pa je odvisno od vrste patogena in splošnega zdravstvenega stanja prizadete osebe. V skladu s tem je napoved včasih manj ugodna za starejše in dojenčke. Njihov imunski sistem običajno ni tako učinkovit kot pri zdravih odraslih. Bolezen, ki jo povzročajo virusi, je veliko manj smrtno nevarna.
Kljub temu je prognoza odvisna tudi od virusa in splošnega fizičnega stanja. Zlasti prvih nekaj dni je kritičnega pomena. Če je bolni to dobro preživel, je običajno možnost za ozdravitev dobra. Bolezen se potem običajno pozdravi v nekaj tednih brez kakršne koli posledične škode.
V redkih primerih lahko stanje povzroči trajne nevrološke poškodbe. To so lahko simptomi paralize, okvare sluha ali poslabšanja psihe ali vedenja. Zapleti in dolgotrajne poškodbe se običajno pojavijo, ko se bolezen širi tudi na možgane.
preprečevanje
Neposredno preprečevanje Meningizem ne more. Določena cepljenja lahko zmanjšajo tveganje za zbolevanje po ugrizu klopa ali meningitisa.
Poškodbe vratne hrbtenice se lahko izognemo z raznolikimi aktivnostmi, telovadbo in veliko vadbe. Da bi preprečili žilne spremembe v možganih, ki lahko privedejo do življenjsko nevarnih krvavitev v možganih, se je treba izogibati mastni hrani, nikotinu in prekomerni telesni teži. Pomembno je tudi zagotoviti, da se krvni tlak ne poviša.
Z rednimi preventivnimi pregledi je zelo redko mogoče zaznati spremembe na žilah, tako da se lahko v posameznih primerih z zgodnjim zdravljenjem izognemo meningizmu.
Porodna oskrba
Koliko je potrebna nadaljnja oskrba, je odvisno od rezultata začetne terapije. Praviloma ne ostanejo nobene posledične škode, če se zdravljenje začne pravočasno. Zato ni razloga za natančne nadaljnje preiskave, kot jih poznamo pri zdravljenju raka. Receptor se ne more razviti iz osnovne bolezni. Primernih je malo ukrepov, da preprečimo, da bi se vdrt vrat ponovil.
V okviru nadaljnje nege lahko zdravnik z določenimi cepljenji zmanjša tveganje, da se bolezen ponovno dobi. Za druge oblike preventive pa je odgovoren bolnik. Zdrav način življenja z obilico vadbe, uravnoteženo prehrano in brez uživanja zasvojenih snovi velja za najboljšo vrsto preventivne oskrbe.
Nadaljnja oskrba zasleduje druge cilje, če posledična škoda ostane pri začetnem zdravljenju. Potem gre za podporo vsakdanjemu življenju in zmanjšanje pomanjkljivosti. Prav tako ne bi smelo biti novih zapletov. Obseg in vrsta oskrbe sta odvisna od posameznih pritožb.
Za okvaro sluha se lahko predpišejo pripomočki. Težave v vedenju je mogoče obravnavati kot del psihoterapije. Nevrološka poškodba in paraliza lahko celo privedeta do vseživljenjske potrebe po pomoči. Večina bolnikov s trajnimi okvarami se zdravi tudi z zdravili.
To lahko storite sami
Če imate okoren vrat, vam lahko lastno vedenje omili simptome in se izogne nevarnosti. Upoštevati je treba tudi, da je lahko naravno ravnanje glave zaradi bolezni nevarno, zato se ga je treba izogibati. To velja tudi za intenzivne športne aktivnosti, predvsem gimnastične vaje.
V pomoč je precej zadržana reakcija na bolečo napetost vratu s toploto ali mrazom, pa tudi lahka masaža. Ugodna je tudi zasnova delovnega mesta, ki temelji na ergonomskih vidikih. Prava izbira stola in mize mora biti v ospredju pri pisarniškem delu. Redni odmori z majhnim gibanjem preprečujejo poslabšanje obstoječih pritožb zaradi dolgotrajnih, nespremenjenih sedečih položajev. Pri vožnji z avtomobilom je treba upoštevati, da bi lahko nenaden udar glave in vratu na pritrjeni vratni počitek bil boleč in nevaren. Zato je priporočljivo pravilno nastavljeno, dobro oblazinjeno oporo za vrat.
V vsakdanjem življenju se je treba izogibati nepotrebnemu stresu na predelu vratu in hrbtenice. Sem spadajo tudi nepravilna drža, stres in prepih. Z izbiro prave vzmetnice in blazine lahko promovirate noč brez spanja. Če togost vratu spremlja kronična bolečina, je potreben odnos pacienta. Tehnike sprostitve vam lahko pomagajo bolje obvladati bolezen.