Operacija ust, čeljusti in obraza

The Operacija ust, čeljusti in obraza, tudi Kranio-maksilo-obrazna operacija ali kratek MKG imenovan, želi zdraviti poškodbe, nepravilnosti in bolezni na predelu obraza in ust, večinoma s kirurškimi posegi.

To sega od majhnih ortodontskih postopkov, ki jih je mogoče izvajati ambulantno, do zaprtja razcepnih nepcev, do velikih, zelo invazivnih posegov, na primer za obnovo obraznih in čeljustnih kosti po resnih nesrečah. Na to območje spadajo tudi operacije plastične kirurgije, ki se izvajajo na predelu obraza, splošno znane kot "kozmetične operacije".

Kaj je oralna in maksilofacialna kirurgija?

Cilj MKG je zdraviti poškodbe, nepravilnosti in bolezni na predelu obraza in ust, večinoma s kirurškimi posegi.

Oralni in maksilofacialni kirurg mora imeti licenco tako zobozdravstva kot humane medicine in mora opraviti večletno napredno usposabljanje, da postane „specialist maksilofacialne kirurgije“. To mu omogoča izvajanje zapletenih operacij na predelu obraza, ki lahko vključujejo tudi pacientove zobe in čeljusti.

Bodoči maksilofacialni kirurg mora biti sposoben izkazati obsežne izkušnje v operacijski sobi. Izstopa tudi zaradi širokega sodelovanja s kolegi na sorodnih področjih. To je potrebno zaradi bližine organov, kot so oči (oftalmolog), nos, grlo in grlo (ENT), možgani (nevrologija) itd., Za zdravljenje katerih je potrebno obsežno posvetovanje z ustreznim specialistom.

Zlasti na področju obraza in ust so številne bolezni in poškodbe izjemno zapletene in zato potrebujejo posebno celovit pristop lečečih zdravnikov. Maksilofacialni kirurg je običajno tudi del operacijske skupine za operacije na lobanji, ki ne potekajo neposredno v predelu obraza, na primer za zdravljenje lobanje ali po nesreči.

Funkcija, učinek in cilji

Maksilofacialna kirurgija je odgovorna za zdravljenje in diagnostiko. To vključuje zgodnje odkrivanje tumorjev v ustni votlini, na primer, kar je mogoče storiti s preprosto biopsijo čopiča, pa tudi sodobne 3D-slikovne postopke in rentgenske žarke.

Anamnezo, podrobno razpravo s pacientom glede njegovih pritožb, prevzame maksilofacialni kirurg. Pri bolnikih, ki napačno dodeljujejo sevalno bolečino, lahko pride do napačnih presoj, na primer dojemajo čeljustno bolečino kot bolečino v ušesih. Izkušeni maksilofacialni kirurgi lahko pogosto postavijo natančno diagnozo, saj so seznanjeni s kompleksnimi interakcijami simptomov in nelagodja v predelu ust, čeljusti in obraza.

Kranio-maksilo-obrazna kirurgija je zasnovana za obnavljanje normalnih funkcij ust in grla, kot so požiranje, govorjenje in žvečenje. Motnje na teh območjih lahko izhajajo iz neodvisnih kliničnih slik in posledic popolnoma različnih operacij, na primer odstranitve tumorja. V središču pozornosti je tudi estetska rekonstrukcija. Namenjen je bolnikom s hudimi sindromi, boleznimi ali po nesrečah, ki bi lahko vodili v glavnem normalno življenje. Zlasti nepravilnosti v predelu obraza in ust je težko prikriti in privesti do velikega psihološkega bremena prizadetih.

Zato posegi za odpravljanje nepravilnosti v obraznem predelu, ki ne predstavljajo nobene funkcionalne okvare organizma, koristijo psihološkemu počutju pacienta. Pogosti posegi vključujejo razcepljeno ustnico in nepce, kar je ena najpogostejših malformacij pri novorojenčkih. Operacije in tretmaji vključujejo postopke na kosteh, sklepih in mehkih tkivih, kot so zadnje mehko nepce, slinavke in notranje obraze. Poleg tega maksilofacialni kirurgi lahko izvajajo tudi čisto zobozdravstvene posege, kot je odstranjevanje modrostnih zob ali uporaba zobnih vsadkov.

Pritožbe, katerih zdravljenje spada v področje medicine spanja ali vnetnih procesov, lahko pacienta vodijo tudi k ustnemu in maksilofacialnemu kirurgu, čeprav to ne ustreza intuitivnemu razumevanju medicinskih laikov. O tem se pogosto posvetujejo s splošnimi zdravniki ali zobozdravniki. Glede na primer pa lahko maksilofacialni kirurg postavi zanesljivejšo in hitrejšo diagnozo in tehta, v kolikšni meri je potreben kirurški poseg. Neskladja čeljusti, nepravilnosti v nosu in nepcu so lahko vzroki motenj spanja in jih lahko odpravi maksilofacialni kirurg.

Vnetni procesi, ki se lahko razvijejo v absces, so možne posledice okužb sluznice, zlasti v predelu ust in obraza. Oralna in maksilofacialna kirurgija lahko tudi tukaj postavi celovito diagnozo in se odloči, ali je dovolj konzervativne, to je terapije z zdravili, ali je potrebno vnetno tkivo odstraniti kirurško.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Operacije oralne in maksilofacialne kirurgije se vedno izvajajo na lobanji ali v njej in zato v bližini možganov, oči in drugih organov. Splošna tveganja operacije - pooperativno vnetje, ruptura šivov itd. - tako predstavljajo večje tveganje, zlasti nevarne so okužbe ran, ki izbruhnejo blizu možganov in jih zato zlahka prizadenejo.

Možno otekanje kirurških ran v predelu grla lahko dobi tudi življenjsko nevarne oblike, če oteklina seže tako daleč, da so dihalne poti blokirane. Predel ust in grla je tudi možno vstopno mesto patogenov v organizem, kar še spodbuja vnetje. Potreben je natančen nadzor bolnika po operacijah kranio-maksilo-obraza, običajno nekaj dni bivanja v enoti intenzivne nege po postopku. Če pride do zapletov, bo morda potrebna ponovna operacija.

Delo maksilofacialnih kirurgov mora biti vedno v izmenjavi s kolegi na sorodnih področjih. To zahteva visoko stopnjo profesionalne interakcije med seboj. Maksilofacialni kirurgi morajo v svoje mnenje vedno v določeni meri vključiti strokovna mnenja kolegov na drugih medicinskih področjih, ki pacienta na splošno ščitijo, hkrati pa v primeru različnih mnenj tudi skrivajo potencial za konflikt. Tako je tudi na drugih področjih medicine, vendar oralna in maksilofacialna kirurgija to težavo še poslabša zaradi svoje posebne zapletenosti.