Moklobemid je antidepresiv iz skupine zaviralcev MAO (zaviralci monoamin oksidaze). Uporablja se pri zdravljenju depresivnih bolezni (faze večje depresije). Moclobemid se uporablja tudi pri anksioznih motnjah in psihozah.
Kaj je moklobemid?
Moklobemid je tako imenovani zaviralec monoaminooksidaze (MAO). Je eden izmed antidepresivov in je predpisan predvsem za depresivne bolezni, anksiozne motnje in psihoze.
Je aktivirajoč, izboljšuje razpoloženje in poživljajoč antidepresiv, ki je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet. Te je treba jemati dva do trikrat na dan po obroku.
Farmakološki učinek na telo in organe
Depresija se ponavadi kaže kot negativno razpoloženje in pomanjkanje pogona. Menijo, da je pomanjkanje monoaminov (npr. Serotonin, noradrenalin) v sinaptični razcepu posledica zmanjšane proizvodnje nevrotransmiterjev. Poleg tega lahko spremenjena ekspresivnost njihovih receptorjev ali vezava nanje povzroči simptom pomanjkanja.
Cilj terapije z antidepresivi je povečati količino monoaminov. Povečanje koncentracije je možno le z zaviranjem monoaminooksidaze A (encimom zunanje mitohondrijske membrane na živčnih koncih sinaptičnega živčnega sistema). To ima nalogo razbiti monoamine.
Monoamin oksidaza inhibira moklobemid. Ker učinkovina zavira samo monoaminooksidazo A, ne pa monoamin oksidazo B, je manj stranskih učinkov in interakcij z drugimi zdravili.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje
Moclobemid se uporablja za hudo depresijo (tako imenovane večje depresije), za anksiozne motnje in psihoze. Ker povečuje pogon, se uporablja tudi pri tako imenovani "zavirani" depresiji. Zanje je značilna posebej močno zavirana vožnja, brezčutnost in mučna notranja nemirnost. Uporablja se tudi, kadar so drugi antidepresivi neučinkoviti ali neučinkoviti.
Prve izboljšave je mogoče občutiti že po enem tednu zdravljenja, vendar odmerka v prvem tednu terapije ne smemo povečati. Zdravljenje običajno traja med 4 in 6 tedni, le tako lahko ocenimo učinek moklobemida.
Nato ga je treba jemati v obdobju brez simptomov 4 do 6 mesecev. Nato zdravljenje prenehamo s postopnim zniževanjem odmerka.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcevTveganja in neželeni učinki
Tudi če ima moklobemid - v primerjavi z drugimi antidepresivi - manj stranskih učinkov in interakcij, tega ni mogoče izključiti. Tipični stranski učinki moklobemida vključujejo nespečnost, glavobol, suha usta, slabost in bruhanje, drisko ali zaprtje, omotico (zaradi nizkega krvnega tlaka), razdražljivost, tesnobo, živčnost, nelagodje (npr. Mravljinčenje), izpuščaje, kožne reakcije (npr. pordelost kože, srbenje), edemi, zmedenost, motnje vida, motnje okusa, zmanjšan apetit, samomorilne misli in vedenje, blodnja ali galaktoreja (izločanje iz prsi).
Neželeni učinki se ne smejo zgoditi vsem. Običajno jih lahko opazimo v prvih nekaj tednih zdravljenja in regresiramo, ko terapija napreduje. Po koncu zdravljenja se lahko pojavijo tudi odtegnitveni simptomi kot stranski učinek, zato se zdravila vedno umaknejo postopoma.
Pri jemanju več zdravil hkrati lahko pride do interakcij. Tako učinek kot neželeni učinki se lahko spremenijo. Dejavniki za ustvarjanje interakcij so zelo različni.
Z moklobemidom lahko pride do interakcij tudi pri jemanju živil, ki vsebujejo tiramin (npr. Sir, beli fižol, rdeče vino). Vendar so te tako majhne, da posebna prehrana ni potrebna. Prekomernemu uživanju takšnih živil se je treba le izogibati.
Če sočasno jemljete opioidne protibolečinske tablete (npr. Tramadol, petidin), se njihov učinek moklobemida okrepi, zato zdravil ne smete uporabljati hkrati. Istočasna uporaba drugih antidepresivov tudi ni dovoljena, saj lahko to vodi do življenjsko nevarnega serotoninskega sindroma.
Zdravila za migrene (npr. Triptani) in protitastično sredstvo buspiron lahko povzročijo nevarno zvišanje krvnega tlaka, če jih jemljemo hkrati in jih tudi ne smemo jemati skupaj z moklobemidom.
Ob sočasnem jemanju alfa-simpatomimetikov se poveča učinek moklobemida, prav tako tudi uporaba cimetidina, ki zavira želodčno kislino. V zadnjem primeru je zadostno zmanjšanje odmerka moklobemida; potreben je redni zdravstveni nadzor med jemanjem alfa-simpatomimetikov (npr. Efedrina).
Moklobemida se v določenih okoliščinah ne sme uporabljati. To ne velja le ob hkratni uporabi določenih zdravil, temveč tudi pri preobčutljivosti na zdravilno učinkovino, z akutnimi zmedenimi stanji, s preaktivno ščitnico, pa tudi s tumorjem nadledvične skorje. Otroci, mlajši od 18 let, se tudi ne smejo zdraviti z moklobemidom.