Mitomicin C

Mitomicin C, pogosto prav tako Mitomicin imenovano, se uporablja kot citotoksični antibiotik. Spada v skupino mitomicinov in je edino odobreno kemoterapevtsko sredstvo te skupine.

Kaj je Mitomicin C?

Antibiotik mitomicin je bil izoliran iz Streptomyces caespitosus leta 1958 in je učinkovit proti nekaterim virusom in gram-pozitivnim bakterijam. Zdaj se uporablja le kot citostatsko sredstvo pri zdravljenju različnih karcinomov in pri preprečevanju raka mehurja.

Mitomicin C se daje intravensko ali intravezično (v mehur). Zdravilna učinkovina zavira rast ali delitev tumorskih celic.

Mitomicin je modro-vijoličen kristalni prah, ki se uporablja za pripravo raztopine za injiciranje ali infundiranje. V Nemčiji je na voljo v obliki monopriprav pod trgovskimi imeni Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® ali Urocin®. V Nemčiji in Avstriji so na voljo tudi različna generična zdravila Mitomicin.

Farmakološki učinek na telo in organe

Mitomicin C spada tako v skupino antibiotikov kot v skupino citostatikov. Po presnovi učinkovine ima učinkovina uničenje celic. Tu nastane dejanska učinkovina.Po encimski aktivaciji se zavira sinteza DNK, pri čemer se mitocmin vgradi med dve verigi DNK. Posledično so med seboj trdno povezani in verige DNK ni več mogoče ločevati. Ta postopek preprečuje, da bi se tumorske celice množile.

Daje se intravensko. Nato lahko najdemo visoko koncentracijo mitomicina C v srcu, ledvicah, pljučih, mišicah, žolčniku, jeziku in urinu. Vendar se snov hitro inaktivira z encimi v jetrih, vranici, srcu in ledvicah.

Mitomicin se izloča predvsem preko ledvic. Pri uporabi mitomicina pri intravezikalni kemoterapiji lahko učinkovitost optimiziramo z urinalizacijo.

Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje

Mitomicin C se lahko uporablja na več različnih načinov pri zdravljenju raka. Med drugim ga uporabljamo pri zdravljenju raka mehurja, raka dojke, raka debelega črevesa in danke, raka jetrnih celic, raka materničnega vratu, raka požiralnika, raka glave in vratu, raka trebušne slinavke, želodca, bronhialnega raka ali tudi pri osteosarkomu (maligni kostni tumorji) in raku krvi (levkemija) . Mitomicin C se uporablja tudi pri hipertermalni intraperitonealni kemoterapiji (HIPEC, zdravljenje tumorske vpletenosti peritoneuma).

Mitomicina se ne sme uporabljati, če ste preobčutljivi za zdravilno učinkovino, če imate nagnjenost krvaviti, če je oslabljen kostni mozeg, če ste v slabem splošnem stanju, če imate vnetje mehurja (če ga uporabljamo v mehurju) in če so poškodovane ledvice, pljuča in jetra.

Če se pojavijo pritožbe na pljučih, ki niso povezane z osnovno boleznijo, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Zdravljenje je treba prekiniti tudi v primeru anemije in oslabljenega delovanja ledvic.

Ženske v spolno zreli dobi bi morale sprejeti ukrepe za preprečevanje nosečnosti med in do 6 mesecev po zdravljenju z mitomicinom C. Zaradi dokazanega razvoja deformacij pri nerojenem otroku se mitomicin ne sme uporabljati tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja in neželeni učinki

Dajanje mitomicina C lahko povzroči tudi neželene učinke. Do tega lahko pride, vendar ni treba. Vsi se na zdravila odzivajo drugače, zato je možne stranske učinke mogoče razlikovati glede na vrsto pogostnosti.

Zelo pogosti neželeni učinki pri uporabi mitomicina C vključujejo slabost in bruhanje ter okvaro kostnega mozga, povezano s pomanjkanjem trombocitov in belih krvnih celic.

Pogosti neželeni učinki so kašelj, zasoplost, zasoplost, pljučnica, lokalni ali alergijski izpuščaji, pordelost dlani in nog, kontaktni dermatitis, zvišanje kreatinina v krvi, disfunkcija ledvic ali bolezen filtrirnih celic v ledvicah.

Kadar se mitomicin uporablja v mehurju, so cistitisi, težave z uriniranjem, zelo pogosto uriniranje, potreba po uriniranju ponoči in lokalno draženje stene mehurja lahko stranski učinki. Vbrizgavanje v tkivo lahko povzroči tudi vnetje celic ali smrt tkiva.

Izpadanje las, vnetje sluznice in ustne sluznice, vročina ali celo driska so občasni neželeni učinki mitomicina.

Redki do zelo redki neželeni učinki vključujejo povečano raven encimov v krvi, motnje delovanja jeter, izgubo apetita, zlatenico, slabokrvnost, zastrupitev s krvjo, pljučno hipertenzijo, oslabelost srčne mišice, hude alergijske reakcije ali celo smrt tkiva mehurja ob uporabi v mehurju.

Če se hkrati vzamejo druga zdravila ali snovi, se učinki mitomicina lahko spremenijo. Če se hkrati jemljejo snovi, ki poškodujejo kostni mozeg, se negativni učinki med seboj dopolnjujejo. Če mitomicin jemljemo v kombinaciji s citostatiki vinca (npr. Vinkristinom) ali antibiotičnim bleomicinom, se škodljivi učinki mitomicina na pljuča povečajo.

Cepljenja z živimi cepivi ne smete dajati zaradi oslabljenega imunskega sistema med jemanjem mitomicina C, sicer lahko pride do okužb. Mitomicin lahko naredi tudi adriamicin bolj škodljiv za srce.

Mityomicin C lahko dajejo le zdravniki z izkušnjami v zdravljenju raka. Injekcija je namenjena le v krvne žile, ne sme priti v okoliško tkivo. Če se zaradi uporabe mitomicina pojavijo slabost in bruhanje, se lahko spremeni sposobnost reakcije. Vožnja avtomobila ali upravljanje strojev postane nevarnost.

Reaktivnost je omejena, tudi če hkrati uživamo alkohol. Če se pri bolnikih pojavijo neželeni učinki, ki tukaj niso navedeni, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.