The Beta-laktamski antibiotiki tvorijo družino antibiotikov. Za predstavnike te skupine je značilno, da njihova kemijska strukturna formula tvori laktamski obroč, sestavljen iz štirih članov. Beta-laktamski antibiotiki segajo v zgodnji penicilin, zato imajo baktericidni učinek in se uporabljajo za boj proti različnim okužbam. Mehanizem delovanja beta-laktamskih antibiotikov je posledica zaviranja celične delitve nalezljivih bakterij.
Kaj so beta laktamski antibiotiki?
Tako imenovani beta laktamski antibiotiki so skupina antiinfektivnih učinkovin, ki imajo močan baktericidni učinek in se v humani medicini uporabljajo za boj proti različnim nalezljivim boleznim.
Mehanizem delovanja vseh beta-laktamskih antibiotikov je posledica zaviranja sinteze peptidoglikana med celično delitvijo nalezljivih bakterij. Zaradi antibiotika se ti ne morejo več pomnožiti. Umrejo.
Kemična skupnost vseh predstavnikov skupine zdravil betalaktamskih antibiotikov je, da imajo njihove strukturne formule beta-laktamski obroč. Moralna masa aktivnih sestavin beta-laktama je zato precej podobna. Posamezne aktivne sestavine skupine pa imajo različno učinkovitost pred posameznimi patogeni, kar je posledica različne sposobnosti penetracije in afinitete.
V skladu s tem so betalaktamski antibiotiki razdeljeni v različne skupine in generacije. V človeški medicinski ali farmakološki literaturi med Penicilini (npr. Benzil penicilin, flukloksacilin), Cefalosporini (npr. Cefuroksim, cefotaksim), Zaviralci beta-laktamaze (npr. Sulbaktam) in drugi beta laktamski antibiotiki (npr. doripenem, ertapenem, imipenem).
Farmakološki učinek
Beta-laktamski antibiotiki imajo v svoji kemijski strukturni formuli laktamski obroč. Vsi predstavniki skupine zdravil povzročajo inhibicijo (inhibicijo) sinteze celične stene kužnih bakterij. Celična stena je zanje bistvenega pomena, saj brez nje niso sposobne preživeti. Ker brez dovolj delujoče celične stene lahko voda neovirano prodre v notranjost celice. Zaradi tega bakterija nabrekne, kar poruši plazemsko lemo in s tem vodi v smrt.
Zaradi tega mehanizma delovanja so beta-laktamski antibiotiki v bistvu neučinkoviti proti evkariontskim celicam. Ker te seveda nimajo celične stene, tako da inhibicija sinteze celične stene ne bi mogla učinkovati v prvi vrsti.
Aktivne sestavine skupine vplivajo na bakterije, ki so občutljive na betalaktamske antibiotike. V nasprotju z latentnimi mikrobi je učinek zdravil opisan kot bakteriostatski. Antibiotiki preprečujejo, da bi se bakterije razmnožile ali razraščale, ne da bi pri tem ubile mirujoče mikrobe.
Med uporabo betalaktamskih antibiotikov se redko razvije odpornost. Nekatere bakterije pa lahko proizvedejo encim beta-laktamazo, ki razgradi obroč beta-laktama pri antibiotikih. Ker ima to pomembno vlogo v mehanizmu delovanja, pripravki popolnoma inaktivirajo beta-laktamazo.
Proti tem bakterijam, na katere z. B. spadajo med stafilokoke, zato beta-laktamski pripravki niso učinkoviti. Za boj proti takšni odpornosti so bile v farmacevtski industriji razvite različne snovi (npr. Klavulanska kislina), ki zavirajo beta-laktamazo. Takšne snovi se dajejo skupaj z beta-laktamskimi pripravki, da bi bili še vedno učinkoviti.
Kljub temu pa številne raziskave kažejo, da je pogosto neodgovorno jemanje predstavnikov skupine beta-laktamov (zlasti penicilina) privedlo do razvoja odpornosti. Te nastanejo zaradi sprememb v celični membrani ali na splošno neobčutljivih vezavnih proteinov. S takšnimi bakterijami se je treba boriti z drugimi antibiotiki, saj so predstavniki skupine beta-laktamov le močno zmanjšani ali celo popolnoma neučinkoviti.
Medicinska uporaba in uporaba
Za zdravljenje različnih nalezljivih bolezni dajemo pripravke, ki spadajo v skupino betalaktamskih antibiotikov. Na primer, lahko pride do okužb pljuč (pljučnica), okužb kože ali mehkih tkiv, ginekoloških okužb, intraabdominalnih okužb ali pooperativnih okužb trebušne votline.
Na splošno se beta-laktamski antibiotiki uporabljajo za boj proti gram-pozitivnim in gram-negativnim patogenom. Področje uporabe teh antibiotikov je zato razmeroma široko. Tisti patogeni, ki med postopkom diferencialnega barvanja postanejo modri, so gram-pozitivni. Analogno temu se o gram-negativnih bakterijah govori, ko postanejo rdeče.
Nekateri predstavniki betalaktamskih antibiotikov lahko dajejo tudi otrokom. Vendar je to odvisno od posebnega zdravila ali aktivne sestavine, zato je potreben ločen test.
Tveganja in neželeni učinki
Beta-laktamski antibiotiki lahko med zdravljenjem ali kmalu po njem povzročijo neželene stranske učinke, vendar pa to ni nujno potrebno. Specifičen obseg in pogostost pojava neželenih učinkov sta odvisna od ustrezne učinkovine.
Vendar v glavnem obstajajo glavoboli, splošno slabo počutje, vročina, kožne reakcije (npr. Majhna ali velika območja rdečice, srbenje ali pekoč občutek), povečanje števila trombocitov v krvi, driska, slabost in bruhanje ter druge bolezni prebavil upoštevati.
Zlasti prekomerne kožne reakcije in vročina veljajo za znake splošne nestrpnosti. V teh primerih obstaja medicinska kontraindikacija, ki običajno vodi do takojšnje prekinitve zdravljenja.