Langhanske velikanske celice

The Langhanske velikanske celice so imunske celice iz spojenih makrofagov in tvorijo značilno sestavino vnetnih granulomov.

Njihova natančna funkcija za imunski sistem še ni popolnoma razjasnjena. Opazili so jih v okviru okužb, kot so gobavost in kronična vnetja, kot sta Crohnova bolezen ali sarkoid.

Kaj so velikanske celice Langhansa?

Makrofagi so fagociti imunskega sistema. To so mobilne in mononuklearne celice celičnega obrambnega sistema. V serumu nastanejo iz obtočnih perifernih monocitov, ki selijo v tkivo in tam lahko preživijo več tednov kot tkivni makrofagi.

Makrofagi se lahko med granulomatozno vnetno imunsko reakcijo zlijejo v tako imenovane Langhansove velikanske celice. Ta vrsta imunoloških celic je dobila ime po Theodorju Langhansu in s tem po direktorju patološkega inštituta na univerzi v Bernu. V 19. stoletju je skoval izraz velikanska celica in ga uporabil za opisovanje močno povečanih celic z več celičnimi jedri. Čeprav so jih odkrili pred več kot stoletjem in strukturno dobro dokumentirali do danes, natančna funkcija velikanskih celic Langhans v okviru imunske obrambe še vedno ni dokončno raziskana.

Druge celice iz skupine velikanskih celic so velikanske celice Sternberg, tuje telesne orjaške celice ter osteoklasti ali megakariociti. Tako imenovane epitelijske celice so podobno specializirani makrofagi. Velikanske celice Langhansa so med vnetnimi infiltrati, v katere spadajo tudi nevtrofilci.

Anatomija in struktura

Velikanske celice Langhana, tako kot vse druge velikanske celice, imajo več celičnih jeder in s premerom približno 0,3 milimetra so močno povečane celice. Velikanske celice tujih teles nastanejo z zlivanjem makrofagov med fagocitozo tujega telesa.

Velikanske celice Langhans se lahko anatomsko razlikujejo od njih zaradi mejnega, podkevnega zaporedja, ki so mu podvrženi posamezni celični jedri v citoplazemskem tkivu. Nekatere velikanske celice Langhans so opremljene s Schaumannovimi telesi in telesi asteroida. Tela Schaumanna so okroglo ovalne vključke, ki so narejene iz beljakovin in kalcija, ki nosijo lamelarno plast. Tela asteroida na drugi strani imajo vključke v obliki zvezde.

Langhanske velikanske celice so značilen del granuloma. To je nodularna tvorba novega tkiva, ki nastane kot odgovor na kronične vnetne dražljaje ali alergije. Poleg velikanskih in endotelnih celic vsebujejo tudi epitelijske celice in mononuklearne vnetne celice, kot so limfociti ali preprosti makrofagi.

Funkcija in naloge

Zlivanje makrofagov v tvorbe velikanskih celic Langhans je bilo doslej opaziti predvsem v okviru granulomatoznih bolezni. Takšne bolezni imajo lahko različne vzroke. Velikanske celice so bile zaznavne na primer pri nalezljivih boleznih, kot so gobavost, tuberkuloza in šistosomiaza. Velike celice Langhansa so bile odkrite tudi kot vnetna infiltracija kroničnih vnetnih procesov v okviru Crohnove bolezni, sarkoidoze in revmatoidnega artritisa.

Specifična naloga velikanskih celic Langhans še ni znanstveno razjasnjena. Verjetno igrajo vlogo pri fagocitozi specifičnih antigenov in jih je zato mogoče dodeliti fagocitom. Fagocitoza je prevzem zunajceličnih trdnih delcev in ustreza pod obliki endocitoze. Fagociti tečejo okoli tujih teles, da bi jih absorbirali s postopki invaginacije in zoženja na celični membrani. Tako nastanejo veliki vezikli, imenovani fagosomi, ki se soočajo z lizosomi. Zahvaljujoč lizomskim encimom fagosomi tvorijo fagolizom.

Nato se začne encimski razpad absorbiranih antigenov znotraj fagolizoma. Obstajale so špekulacije o fagocitozi velikanskih celic Langhansa, zlasti v zvezi s tuberkulozo. Pri tej bolezni na primer domnevno zaužijejo tuberkulozno Mycobacterium tuberculosis in jo naredijo neškodljivo. Ker smo ta pojav lahko opazili le v nizki stopnji, so celice povezane predvsem z izločanjem lizosomalnih encimov. Zagotovljena je le njihova specializacija na granulomatoznem vnetju in s tem njihova imunološka aktivnost.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Velikanske celice Langhans so sestavni del številnih granulomatoznih bolezni kronične in akutne narave. V preteklosti so bile razširjene celice iz spojenih makrofagov poleg zgoraj omenjenih povezanih tudi z boleznimi, kot je miozitis.

Gre za vnetno bolezen skeletnih mišic. Miozitidi so ponavadi opazni kot progresivna izguba moči in šibkost pretežno v mišicah v bližini prtljažnika. Pogosti simptomi so tudi oteženo požiranje ali bolečine v mišicah in zapravljanje. Včasih se kalcijeve soli kopičijo in povzročijo metaplazijo v prizadetih mišicah. Rezultat je okostenje mišic. Kot vzroki miozidov se razpravlja o avtoimunskih procesih. Pogosto je ta skupina bolezni povezana tudi z drugimi primarnimi boleznimi, ki so lahko virusne, bakterijske ali parazitske narave. Goba in tuberkuloza sta na primer povezana s primarnimi virusnimi boleznimi.

Ker so velikanske celice Langhans opazili predvsem v povezavi s tema dvema boleznoma, igrajo tudi vlogo miozitidov, kot je tuberkulotični miozitis. Klinično se ta oblika miozitisa manifestira kot otekanje mehkih tkiv. Tkivo postane nekrotično in ga naseljujejo velikanske Langhansove celice. Vendar je ta oblika miozitisa v Evropi izjemno redka. Tipične granulome lahko ponovno opazimo pri tuberkulozi bezgavk. Ta bolezen kaže osrednjo nekrozo z epitelnimi celicami in celicami velikanskih celic Langhans v obodu. Kislinsko hitre palice se pogosto nahajajo v nekrotičnem tkivu.

Pri bolnikih s slabo imunsko obrambo pa bolezen običajno poteka brez tvorbe granuloma. V državah, kot je Azija, so za razliko od Evrope omenjene bolezni vsakdanji pojav. Granulomatozne reakcije se pojavljajo tudi pri sifilisu, toksoplazmozi, glivičnih okužbah in okužbah s paraziti. Granulome so opazili tudi pri karcinomih.