Kostna cista

A Kostna cista je benigna, tumorsko podobna sprememba na kosti, ki je napolnjena s tekočino. Pogosto kostne ciste ne povzročajo nobenih simptomov, zato jih odkrijejo samo po naključju kot del druge bolezni. Zdravljenje ni potrebno v vsakem primeru, odvisno je od posameznega primera.

Kaj je kostna cista?

Kostna cista je benigna, ne tumorna sprememba kosti. Sestavljene so iz napolnjene s tekočino votline v kosti, ki se lahko razlikujejo po velikosti.

Otroci do 15 let pogosto trpijo kostne ciste, vendar so dečki pogosteje prizadeti kot deklice. V mnogih primerih kostne ciste ne povzročajo nobenih simptomov, zato jih odkrijemo samo po naključju med pregledi. V drugih primerih kostne ciste rastejo popolnoma neopaženo na koncu rastnega procesa, nikoli niso povzročile simptomov in jih zato ne opazimo.

Toda tudi če odkrijemo kostno kost, zdravljenje ni vedno potrebno. Če ni nevarnosti sekundarnih bolezni, lahko preprosto počakamo, da cista raste skupaj. Kar zadeva kostne ciste, ločimo med juvenilnimi kostnimi cistami (enojna) in anevrizmalnimi kostnimi cistami (veččesna).

vzroki

Natančni vzroki za nastanek kostne ciste niso znani. Vendar pa velja, da lahko poškodbe kosti ali krvnih strdkov sprožijo kostne ciste. Kot možne vzroke se kažejo tudi vnetja ali motnje v razvoju.

Kostne ciste prizadenejo predvsem otroke do približno 15. leta starosti, redkeje pa se pojavijo tudi pri mladih odraslih. Najpogosteje se kostne ciste pojavijo pri otrocih do. 10 let. Kostne ciste pri otrocih se najpogosteje pojavijo v nadlahtnici ali stegenski kosti.

Ker zelo pogosto ne povzročajo nobenih simptomov, jih pogosto odkrijejo le po naključju. Kot na primer, da ima zlomljeno kost in je zato potreben rentgenski pregled. V nekaterih primerih so kostne ciste lahko odgovorne tudi za zlom kosti, ker zmanjšujejo stabilnost kosti.

Simptomi, tegobe in znaki

Kostne ciste običajno ne povzročajo opaznega neugodja. Toda cista na predelu kosti povečuje tveganje za zlome. Prekomerna rast vpliva na stabilnost prizadete kosti, pretok krvi v okolici pa lahko cista tudi zmanjša ali popolnoma odseka.

Če v okoliško tkivo ne pride več krvi, se lahko razvijejo resni zapleti do nekroze. V posameznih primerih lahko kostne ciste povzročajo bolečino. Prizadeti tedaj trpijo zaradi nerazrešljive vlečne bolečine, ki se pojavi predvsem, ko se pojavijo dražljaji, kot sta mraz ali vročina. Velike ciste lahko povzročijo vztrajne bolečine in s tem vplivajo na vaše počutje.

Redko se pojavi vidna oteklina ali pordelost kože. Vendar te ponavadi niso povezane z bolečino in se hitro umirijo. Kostne ciste v glavi, hrbtenici, spolovilu in kolenu lahko povzročijo različne funkcionalne motnje. Kostne ciste se običajno oblikujejo nenadoma in se odkrijejo šele veliko kasneje.

Hitro rastejo, vendar so zaradi svoje benigne oblike razmeroma neškodljivi. Običajno se povežejo z okoliškim tkivom takoj, ko je faza rasti končana. Kostne ciste potem ni več mogoče videti na rentgenu.

Diagnoza in potek

Kostne ciste prizadeto osebo ne povzročajo nobenega nelagodja, zato se zdravnik o tem redko posvetuje. Če pride do zloma kosti, je lahko odgovorna kostna cista in jo pogosto odkrijemo, ko natančneje diagnosticiramo zlom kosti z rentgenskim pregledom. Kostna cista je na rentgenu lahko svetla točka.

Ob odkritju kostne ciste je odločilni dejavnik, ali cista predstavlja tveganje za kost. To vedno velja, kadar je stabilnost kosti omejena s kostno cisto in obstaja nevarnost zloma kosti. Zdraviti je treba tudi, če je kostna cista odgovorna za zlomljeno kost.

V vseh drugih primerih terapija ni potrebna, saj večina kostnih cist izgine sama od sebe. Najkasneje na koncu rastne faze kostne ciste niso več prepoznavne.

Zapleti

Kostna cista ne mora vedno voditi do zapletov ali omejitev. Običajno je benigna in zato ne potrebuje vedno zdravljenja. Prizadet lahko zaradi kostne ciste trpi za motnjami v razvoju ali motnjami gibanja in omejitvami v vsakdanjem življenju. V večini primerov pa bolečine ni.

Bolniki tudi bolj trpijo zaradi zlomljenih kosti, zaradi česar se lažje in lažje pojavijo. Stabilnost kosti in s tem celotnega telesa se zmanjšuje. Prizadeta oseba je ponavadi manj odporna. Če cista ni nevarna za kost, je običajno ne odstranimo ali zdravimo naprej.

Ciste večinoma odkrijemo samo po naključju med pregledi. Če pa obstajajo simptomi, jih lahko zdravimo tudi s pomočjo kortizona. Zapletov ni. Možno je tudi kirurško zdravljenje. Pacientova življenjska doba se s to boleznijo ne zmanjša. Le v redkih primerih obstajajo omejitve v bolnikovem vsakdanjem življenju.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ponavljajoči zlomi kosti in bolečine ali otekline okoli kosti lahko imajo kostno cista. Zdravniški nasvet je potreben, če simptomi pomembno vplivajo na počutje, ne popustijo sami ali se v kratkem času poslabšajo. Kronične pritožbe mora vedno razjasniti specialist in jih po potrebi zdraviti. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zapletov. Če obstajajo dodatni simptomi, je najbolje, da obiščete zdravnika še isti dan.

V primeru ponavljajočih se pritožb, za katere ni mogoče najti vzroka, je treba poklicati strokovnjaka. Pediatre je treba opazovati z otroki, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kosteh. Prva kontaktna točka mora biti vedno vaš družinski zdravnik ali ortopedski kirurg. Med zdravljenjem je potrebno tesno posvetovanje z zdravnikom. Če se po jemanju predpisanih zdravil pojavijo neželeni učinki in medsebojni vplivi, je treba to razjasniti ter ponavljajočo se bolečino in druge simptome.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje kostne ciste temelji na njeni velikosti in možnih učinkih na telo. V mnogih primerih zdravljenje ni potrebno, saj lahko posledično poškodbo kostne ciste v veliki meri izključimo.

Če obstaja povečana nevarnost zloma kosti zaradi kostne ciste, je treba uvesti ustrezne terapije za odpravo ciste in s tem preprečevanje zloma kosti.

Juvenilne kostne ciste lahko zelo dobro zdravimo s kortizonom. Kortizon se injicira neposredno v ciste in povzroči, da kostna cista postopoma izgine. V nekaterih primerih bo morda treba z intervencijo odstraniti kostno cisto in napolniti votlino s kostnim materialom. Ta ukrep je metoda zdravljenja, ki je najverjetneje uspešna. V kost lahko vstavite tudi tako imenovane dekompresijske vijake. Te zagotavljajo, da se kostna cista zaceli.

V primeru anevrizmalne kostne ciste pa je pogostejša terapija, da preprečimo trajno poškodbo kosti. Ker ima anevrizmalna kostna cista za razliko od juvenilne kostne ciste zelo dobro preskrbo s krvjo, ima ta vrsta zelo močno rast. Kostna snov se vse pogosteje porablja, kost pa je poškodovana in nestabilna.

Zato lahko anevrizmalne kostne ciste povzročajo tudi bolečino. V teh primerih se priporoča zdravljenje kostne ciste. Večino časa gre za kirurški poseg, pri katerem se cista izprazni in napolni s kostnim materialom ali cementom. Vendar je anevrizmalna kostna cista zelo redka bolezen.

Napovedi in napoved

Prognoza za kostno cista je ponavadi ugodna. Gre za benigno spremembo, ki jo običajno diagnosticirajo le naključno pri otrocih in mladostnikih. Cista redko povzroči fizično nelagodje. Zaradi tega imajo lahko nekateri prizadeti ljudje dlje časa kostne ciste v telesu in še vedno ne opazijo okvare v vsakdanjem življenju.

S to motnjo se tudi ne skrajša življenjska doba ali druge sekundarne bolezni. Pogosto zdravljenje ni potrebno ali se izvaja zaradi majhne potrebe po ukrepanju. Diagnoza je postavljena pri večjem številu bolnikov zaradi zlomljene kosti. To lahko povzroči cista. Z zgodnjo in strokovno zdravstveno nego se zlom kosti v nekaj tednih ali mesecih popolnoma pozdravi brez nadaljnjih zapletov. Če tega že niste storili neodvisno, se med zdravljenjem odstrani obstoječa cista. Običajno ni ostankov ali nadaljnjih neprijetnosti.

Kljub ugodni prognozi se lahko cista znova razvije, ko se otrok še naprej razvija. Možnosti za ozdravitev in potek bolezni ostanejo v teh primerih pozitivne. Če je opažena kostna cista, jo lahko po želji odstranimo.

preprečevanje

Ker vzroki za nastanek kostnih cist niso jasno razumljeni, neposrednega priporočila za preprečevanje ni. Na vzroke, za katere obstaja sum, da sprožijo kostno kost, je težko ali nemogoče vplivati.

Porodna oskrba

Odstranjevanje kostne ciste je pogosto nezapleteno, tako da drago vzdrževanje v mnogih primerih ni potrebno. Vendar pa je po operaciji treba upoštevati nekaj stvari. Takoj po operaciji je treba paziti na znake redke okužbe na operiranem območju. Tipični simptomi, kot so pordelost, pregrevanje, oteklina in boleča bolečina, so razlogi za obisk zdravnika. To še posebej velja v primeru vročine. Prej ko odkrijemo okužbo, bolje je, da je običajno zdraviti.

Druga točka naknadne oskrbe se nanaša na funkcionalnost prizadete kosti. Nošenje ometa parisa in zaščita prizadetega območja je treba izvajati le toliko časa, kolikor priporoča lečeči zdravnik. Lahko presodi, kdaj so kosti spet lahko dovolj prožne za zahteve vsakdanjega življenja, dela in prostega časa.

Predolgo trajanje del oskrbe je lahko tudi kontraproduktivno, če gre za škodo moči in mobilnosti.Če je treba odpornost povečevati postopoma, lahko to spremlja fizioterapevt. O športu v oskrbi se je treba pogovoriti z zdravnikom. Zlasti se izogibajte močnemu stiskanju, ki ga povzročajo skoki in tveganju, da se v dvoboju poškodujete.

To lahko storite sami

V primeru kostne ciste prizadeta oseba običajno nima nobenih posebnih možnosti za samopomoč. Nadaljnje zdravljenje takšne ciste je odvisno od njenega položaja in resnosti, čeprav zdravljenje ali odstranitev v vsakem primeru ni potrebno. Večino časa se kostne ciste zdravijo s pomočjo kortizona, kar ima za posledico pozitiven potek bolezni. Prizadeti se morajo izogibati zlomljenim kostim in s tem nevarnim športom ali dejavnostim na splošno.

Če kostna cista povzroča bolečino, lahko jemljete tudi zdravila proti bolečinam. Teh le ne smete jemati v daljšem časovnem obdobju, saj lahko poškodujejo želodec. Zdravnik lahko bolniku da tudi lokalno injekcijo za lajšanje bolečin za lajšanje nelagodja.

Če kostna cista vodi do psiholoških pritožb, so primerni pogovori z drugimi bolniki ali s tesnimi prijatelji in družino. Z izmenjavo informacij z drugimi bolniki lahko vsakdanje življenje pogosto naredimo bolj prijetno. Izkušnje drugih pri uspehu lahko razrešijo tudi psihološke pritožbe in pospešijo celjenje bolezni.