V Kapsularna kontrakcija gre za zaplet, ki se lahko pojavi pri povečanju prsi. Okoli prsnega vsadka nastane kapsula iz trdega tkiva, ki je posledica naravne, a prekomerne imunske reakcije telesa. Tveganje kapsularne kontrakture se lahko znatno zmanjša z izboljšanimi vsadki in nežnejšimi kirurškimi tehnikami.
Kaj je kapsularna kontrakcija?
Presek prsi s silikonskim vsadkom po povečanju prsi. Na tem področju se lahko pojavi kapsularna kontrakcija.A Kapsularna kontrakcija se nanaša na tvorjenje trde lupine, ki obdaja prsni vsadek. Sestavljen je iz plasti vezivnega tkiva, ki se tvori okoli vsakega tujega telesa v človeškem tkivu med normalno imunsko obrambo.
Če se ta plast nenaravno zgosti in strdi, lahko povzroči močne bolečine in otrdelost prsnega koša. Pojavijo se lahko tudi vidne deformacije. Poleg tega s kapsularno kontrakcijo obstaja tveganje, da se bo vsadek raztrgal.
vzroki
Vzrok za nastanek a Kapsularna kontrakcija še vedno ni znano. Tvorba tanke ovojne plasti vezivnega tkiva je redna reakcija telesa na tuj material.
To služi kot razmejitev med zdravim tkivom in potencialno škodljivimi snovmi. Zakaj ta sloj vezivnega tkiva v nekaterih primerih izgubi svojo elastičnost in se poveča v debelini, še ni ugotovljeno. Vendar se zdi, da obstaja več dejavnikov, ki spodbujajo razvoj kapsularne kontrakcije.
Sem spada uporaba prsnih vsadkov z gladkim zidom, pri katerih se kapsularna kontrakcija pojavi v do 30 odstotkih primerov po povečanju prsi. Zdi se, da tudi vrsta kirurškega posega vpliva. Kapsularne kontrakcije se pojavljajo veliko pogosteje, ko se implantat postavi nad prsno mišico, kot pa če se položi v žep pod prsno mišico.
Simptomi, tegobe in znaki
Kapsularna kontrakcija je lahko skoraj brez simptomov. Večinoma pa bolezen povzroča močne bolečine in vidne spremembe na predelu prsnega koša. V prvi fazi bolezni se dojka le rahlo otrdi in ponavadi ni simptomov ali nelagodja. Prizadeti občasno čutijo rahlo nelagodje, ki pa se običajno spet umiri.
V drugi fazi kapsularna kontrakcija povzroči opazen občutek tesnosti v prsih, ki ga spremljata bolečina in vse večje nelagodje. V tretji fazi se lahko kaljenje določi navzven. Občutek napetosti se poveča in bolečina se stopnjuje. Poleg tega se lahko v tej fazi pojavijo motnje krvnega obtoka in pregrevanje prsnega koša.
V četrti in zadnji fazi se je dojka že močno deformirala in je izjemno občutljiva na dotik. Utrjevanje je mogoče določiti navzven. Poleg tega se lahko razvijejo vnetja, ki stopnjujejo simptome in pogosto vodijo do vročine. Simptomi lahko vodijo do sekundarnih simptomov, kot so težave s spanjem ali čustvene težave. Posledično so prizadeti pogosto razdražljivi, utrujeni ali slabe volje. Simptomi kapsularne kontrakture se razvijejo postopoma in umirijo z zgodnjim zdravljenjem.
Diagnoza in potek
A Kapsularna kontrakcija lahko minejo skoraj neopaženo, lahko pa vodijo tudi do močnih bolečin in vidnih sprememb v prsih. Obstajajo štiri stopnje kapsularne kontrakture.
Na 1. stopnji je dojka le zelo rahlo otrdela in ni nobenih ali le izjemno rahlih simptomov. Diagnozo postavimo s palpacijo in ultrazvokom.
To velja tudi za drugo fazo, pri kateri lahko kapsularna kontrakcija že povzroči rahlo bolečino in občutek napetosti v prsnem košu. V tretji fazi lahko kapsularno kontrakcijo diagnosticiramo že po zunanjih pojavih, saj otrdelost ovojnice vezivnega tkiva vodi do vidnih sprememb v dojki.
Poleg tega se lahko pojavijo hude bolečine. Ko kapsularna kontrakcija doseže stopnjo 4, je celotna dojka trda, deformirana in izjemno občutljiva na dotik. Ali je kapsularna kontrakcija povezana s silikonsko boleznijo po prsnih vsadkih, še ni znanstveno razjasnjeno.
Zapleti
Kapsularna kontrakcija se pojavi predvsem, ko ima bolnica povečano dojko. To lahko privede do različnih zapletov in pritožb po operaciji. Večina prizadetih ljudi trpi zaradi hude bolečine v prsih. Ta bolečina se lahko nato razširi tudi na druga področja telesa.
Pogosto bolečine v mirovanju vodijo do težav s spanjem in tako lahko znatno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja. Tudi prsi so napete. Sami vsadki pogosto zdrsnejo, kar lahko vodi tudi do estetskih pritožb. Številni prizadeti trpijo tudi zaradi zmanjšane samozavesti in se sramujejo videza svojih prsi.
Te so pogosto asimetrične in imajo gube. Zdravljenje kapsularne kontrakture je običajno simptomatsko. Če obstaja le bolečina, jo lahko omejimo s pomočjo zdravil. Možno vnetje je omejeno tudi s pomočjo zdravil.
Če so simptomi hudi ali vodijo do močno zmanjšane optike, so v večini primerov potrebni nadaljnji kirurški posegi. Običajno ni zapletov. Kapsularna kontrakcija ne vodi k zmanjšanju življenjske dobe.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ženskam, ki so bile deležne povečanja dojk, mora zdravnik v rednih presledkih pregledovati vsadke. Če se pojavijo nepravilnosti ali posebnosti, je za razjasnitev okoliščin potreben obisk zdravnika. Posebna previdnost je potrebna, če se v neposredni bližini vsadka utrdi. Zato je treba dojke pregledati večkrat na mesec neodvisno. Takoj, ko opazite grudice ali otekline, je treba takoj obiskati zdravnika, da lahko postavite slikovno diagnozo.
Če imate v prsih bolečino ali občutek napetosti, morate obiskati zdravnika. Če opazite nepravilnosti pri vrtenju ali gibanju, je treba obvestiti zdravnika. Bolečina kaže na neskladje, ki ga je treba nujno razjasniti. Nenadne in nerazumljive deformacije dojke ali premik vsadka so opozorilni znaki, ki jih mora pregledati zdravnik. Občutek zvijanja ali otipljivih strukturnih sprememb v vsadku mora razjasniti specialist.
Ker lahko pride do poškodbe zdravja, če je vsadek poškodovan, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Gube na prsih prav tako veljajo za nenavadne in jih je treba natančneje pregledati. Če se simptomi še naprej stopnjujejo, je potreben zdravnik.
Zdravljenje in terapija
A Kapsularna kontrakcija stopnje 1 običajno ne potrebuje zdravljenja. Če se pojavijo bolečine, se lahko predpiše zdravljenje z zdravili s protivnetnimi sredstvi.
V primeru blažjih pritožb lahko olajšajo tudi masaže ali zdravljenje z ultrazvokom. Od tretje stopnje dalje je kirurško zdravljenje bistveno za kapsularno kontrakcijo.
Glede na resnost pridejo v poštev popuščanje, ruptura ali odstranitev kapsule vezivnega tkiva. Če je kapsularna kontrakcija zelo napredna, bo morda treba odstraniti celoten prsni vsadek.
Napovedi in napoved
V primeru kapsularne kontrakture medicinsko zdravljenje ni nujno potrebno. Namesto tega običajno zdravi brez zapletov, spodbujajo pa jih lahko z vročimi kopelmi in masažami. To spodbudi prekrvavitev in s tem spodbuja samozdravljenje telesa.
Če se izboljšanje ne pojavi ali se bolečina pojavi po nekaj dneh, je nujno zdravniško posvetovanje. Glede na resnost lahko svetujejo akupunkturo ali ukrepe zdravljenja s področja kitajske medicine in to podprejo s protivnetnimi in lajšalimi bolečinami. V najslabšem primeru pa je potrebno kirurško odstranjevanje kapsul. Ali je to v posameznih primerih dejansko potrebno, je odvisno od bolečine zadevne osebe.
Bolniki morajo zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki so jih jemali pred operacijo, da bi preprečili morebitne interakcije z anestetičnimi zdravili. Po postopku sta nakazana zadrževanje in natančna osebna higiena, da se izognemo zapletom, kot so motnje celjenja ran ali okužbe. V določenih okoliščinah je lahko celo koristna sprememba prehrane, pri kateri ji bo zdravnik v sodelovanju z nutricionistom z veseljem pomagal. Telo potrebuje dovolj beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov, mineralov in elementov v sledeh, da se bori proti patogenom in ustvari novo kožo. Bolje kot je poskrbljeno, bolj neokuženo bo celjenje ran. Koristna je tudi dobra oskrba kisika z obilico svežega zraka.
preprečevanje
Enemu Kapsularna kontrakcija Če želite to preprečiti, lahko sprejmete različne ukrepe. Zlasti pri izbiri prsnega vsadka je treba vrednost dati na grobo teksturirano površino, saj to zmanjša tveganje za kapsularno kontrakcijo na manj kot pet odstotkov.
Namestitev vsadka namesto nad prsno mišico tudi znatno zmanjša tveganje. Kasnejši kontracepciji se lahko izognemo tudi s posebej nežnimi kirurškimi tehnikami. Ti vključujejo izogibanje stiku med vsadkom in kožo, uporabo odtokov med operacijo in po njej ter izpiranje vsadka z antibiotiki. To lahko podpremo z nadaljevanjem antibiotične preventive v prvih nekaj tednih po operaciji.
V tem času je treba nositi tudi stabilen kompresijski nedrček, ki zagotavlja, da implantat ostane na predvidenem mestu in se dobro poveže z okoliškim tkivom. Ob vseh teh previdnostnih ukrepih je kapsularna kontrakcija zdaj malo verjetna v primerjavi s prejšnjimi prsnimi vsadki.
Porodna oskrba
V primeru kapsularne kontrakture prizadetim ni na voljo nekaj neposrednih nadaljnjih ukrepov. Zato se morajo prizadeti s to boleznijo zelo zgodaj posvetovati z zdravnikom, da se simptomi ne poslabšajo. Praviloma samozdravljenja ni mogoče.
Zgodnja diagnoza ponavadi lahko pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Kapsularna kontrakcija se običajno zdravi z jemanjem različnih zdravil. Prizadeta oseba mora vedno zagotoviti, da se jemlje redno in da je odmerek zdravila pravilen. Če je kaj nejasnega ali imate kakršna koli vprašanja, se morate najprej obrniti na zdravnika.
V hudih primerih lahko kapsularno kontrakcijo zdravimo tudi s kirurškim posegom. Pacient bi si moral po posegu počivati in skrbeti za svoje telo. Izogibati se je treba izletu ali drugim fizičnim in stresnim aktivnostim. Podpora in pomoč prijateljev in družine lahko pozitivno vplivajo tudi na nadaljnji potek kapsularne kontrakture. Običajno bolezen ne zmanjša življenjske dobe prizadete osebe.
To lahko storite sami
Kapsularna kontrakcija ne potrebuje nujno zdravljenja. Običajno ne povzroča zapletov in se v mnogih primerih razreši sam. Če pa se pojavijo bolečine, je nakazano zdravniško oceno.
Pacient lahko medicinsko terapijo podpira z različnimi ukrepi samopomoči. Masaže ali vroče kopeli so se na primer izkazale za učinkovite. Po posvetovanju z zdravnikom lahko poskusimo z alternativnimi metodami zdravljenja, kot je akupunktura. Kitajska medicina ponuja tudi alternativne ukrepe, s katerimi lahko raztopite kapsularno kontrakcijo. V primeru večjih pritožb je potrebno utrjevanje izvajati. Po operaciji se najprej uporabi posteljni počitek in počitek. Prizadeta oseba bo morda morala spremeniti tudi prehrano, da bi zagotovila celjenje kirurške rane brez simptomov.
Poleg tega je indiciran natančen zdravniški nadzor. Lahko se pojavijo različni zapleti, ki jih je treba zdraviti zgodaj, še posebej po odstranitvi zelo napredne kapsularne kontrakture. Zadevna oseba mora zagotoviti tudi ustrezno osebno higieno, da se izognemo motnjam celjenja ran, okužbam in podobnim pritožbam. Če kljub tem ukrepom postanejo znaki težkega poteka ali resni zapleti opazni, se je treba čim prej pogovoriti z zdravnikom.