Hipoksemija

Hipoksemija je izraz za nizko raven kisika v krvi. Različne pljučne bolezni lahko povzročijo hipoksemijo.

Kaj je hipoksemija?

Pri a Hipoksemija vsebnost kisika v arterijski krvi se zmanjša. Izraz hipoksemija se pogosto uporablja sinonimno s pojmom hipoksija. Hipoksija dejansko opisuje nezadostno oskrbo organov in tkiv s kisikom. Arterijska kri je običajno bogata s kisikom. Normalna vrednost je odvisna od spola in starosti.

Pri ženskah je fiziološka vsebnost kisika v arterijski krvi 18,6 volumskih odstotkov, pri moških ne bi smela pasti pod 20,4 volumskih odstotkov. Vsebnost kisika v krvi se izračuna z različnimi pomožnimi parametri. Na eni strani je potrebna nasičenost hemoglobina s kisikom v arterijski krvi (SaO2) in na drugi strani koncentracija hemoglobina v arterijski krvi.

Koncentracija hemoglobina je navedena v gramih na deciliter. Delni tlak kisika igra tudi vlogo pri izračunu vsebnosti kisika v arterijski krvi. Vsebnost kisika pod 12 vol.% Je v kritičnem območju. Hipoksemija povzroči, da koža postane sive ali modrikaste barve. Zasoplost, sapavost mišic in zmanjšana zavest so možni simptomi.

vzroki

Hipoksemija ima lahko različne vzroke. Na primer, zmanjšana dobava kisika v zunanjem zraku vodi v pomanjkanje kisika v krvi. V tankem gorskem zraku (več kot 3000 metrov) je bistveno manj kisika. Ljudje, ki stalno živijo na tej nadmorski višini, imajo več rdečih krvnih celic, da nadoknadijo to pomanjkanje kisika v zraku. Tukaj govorimo o večglasju.

Pomanjkanje krvi vodi tudi v hipoksemijo. Kisik se prevaža s pomočjo hemoglobina. Če hemoglobina primanjkuje, ne moremo vezati toliko kisika. Anemija, znana kot anemija, ima lahko številne vzroke. Sem spadajo pomanjkanje železa, kronične krvavitve, tumorske bolezni ali pomanjkanje vitamina B12.

Pogosteje pa hipoksemijo povzročajo pljučne bolezni. Motena difuzija plina v pljučih vodi do zmanjšanega vnosa kisika. Difuzija plinov lahko na primer moti pljučni edem. Pljučni edem je kopičenje tekočine v pljučih.

Edem lahko povzročijo srčno popuščanje, srčne aritmije, okvare srčnega zaklopka, zdravila, strupene snovi in ​​virusi, bakterije ali glive. Drugi vzrok hipoksemije je rak. Majhni celični bronhialni karcinom in bronhialni karcinom zlasti omejujejo delovanje pljuč. Za te bolezni najpogosteje prizadene kadilce.

Enako velja tudi za kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). Iz KOPB se lahko razvije pljučni emfizem. Majhne strukture pljuč so preveč napihnjene, tako da na prizadetih območjih ne pride do izmenjave plinov. Za bolezen tipa "modri bloater" pljučnega emfizema je značilna hipoksemija.

Hipoksemija je lahko tudi posledica neravnovesja med pljučnim krvnim pretokom in pljučno ventilacijo. Pljučna embolija je primer tega. Tu se v pljučih posod vloži tromb. Prekinitev srca lahko povzroči tudi hipoksemijo. Sant je povezava med običajno ločenimi deli telesa in pljučnim obtokom. Deoksigenirana venska kri skozi shunt vstopi v arterijske žile.

Simptomi, težave in znaki

Simptomi hipoksemije so pogosto precej neznačilni in so na prvi pogled videti neškodljivi. Prizadeti so nenehno utrujeni in dolgočasni. Pritožujejo se na utrujenost in slabo koncentracijo. V bolj naprednih fazah se pri napornih težavah razvije dihanje (dispneja). Da bi nadoknadili pomanjkanje kisika v krvi, srce bije hitreje. Rezultat je povečan pulz in palpitacije.

V redkih primerih se lahko pojavijo srčne aritmije. V hudih primerih hipoksemija poslabša delovanje možganov. Bolniki se počutijo omotični ali omedlevi. Možni so oblaki zavesti do kome. Pomanjkanje kisika v srcu občuti bolečino angine pektoris in občutek tesnosti v predelu srca.

Diagnoza in potek bolezni

Klinična slika in anamneza zagotavljata prve indikacije hipoksemije. Dolgotrajno uživanje tobaka, kašelj s sputumom ali brez njega, oteženo dihanje med vadbo in modrikasto razbarvanje prstov ali ustnic se lahko kažejo kot pokazatelj hipoksemije.

Če obstaja sum hipoksemije, se v analizi plina v krvi izmeri raven ogljikovega dioksida in kisika v krvi. Za analizo krvnega plina je potrebna cela arterijska ali kapilarna kri iz prsta. Ocenjevanje se izvede samodejno in traja le nekaj minut. Analiza plinov v krvi se zato običajno lahko opravi kot takojšnja diagnoza.

Če je sum na diagnozo hipoksemije potrjen, je treba raziskati vzrok. Nadaljnji krvni testi in slikovni testi lahko določijo vzrok. Rentgenske žarke, magnetnoresonančna tomografija ali računalniška tomografija so možne preiskave.

Zapleti

Hipoksemija se praviloma pojavi vedno, kadar ima bolnik simptome v pljučih ali dihalnih poteh. Nizka raven kisika v krvi lahko zelo negativno vpliva na bolnikovo zdravje. To vodi v močno utrujenost in izčrpanost. Utrujenosti ni mogoče nadomestiti s pomočjo spanja.

Pri boleznih dihal se pojavi tudi huda kratka sapa, ki v mnogih primerih vodi v panični napad. Prizadeti lahko izgubi zavest in se po možnosti poškoduje, če pade. Pojavijo se občutki omotičnosti in slabosti in bolnik se ne more več koncentrirati. Kakovost življenja je močno omejena in zmanjšana zaradi hipoksemije. Veliko dejavnosti iz vsakdanjega življenja ni več mogoče.

Vzrok hipoksemije se vedno zdravi, čeprav potek bolezni ni vedno pozitiven. Lahko pride do zapletov, če gre za karcinom ali srčno popuščanje. V teh primerih ni redkost, da bolnik umre.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Hipoksemija se ponavadi manifestira skozi precej neznačilne simptome. Zdravnika je treba pregledati, če opazimo simptome, kot sta nenavadno huda utrujenost in utrujenost, po možnosti s povečanim srčnim utripom in palpitacijami. Če obstaja sum na aritmijo, je najbolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Omotičnost in občutek tesnosti v predelu srca sta jasna opozorilna znaka, ki zahtevata pregled pri zdravniku.

Če se pojavijo nadaljnji simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom še isti dan. Ljudje, ki imajo motnjo prehranjevanja ali pljučno bolezen, so še posebej nagnjeni k razvoju hipoksemije. Omenjene simptome je treba v teh primerih zagotovo razjasniti. Otroke je najbolje odpeljati k pristojnemu pediatru. Lahko se oglasijo tudi strokovnjaki za pljučne bolezni in nutricionisti. V primeru nujne medicinske pomoči je treba poklicati številko za klic v sili. Vsako diagnosticirano hipoksemijo mora natančno spremljati in zdraviti zdravnik.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Terapija in zdravljenje

Terapija hipoksemije je odvisna od vzroka. Če hipoksemija temelji na pljučnem edemu, je treba tudi tukaj zdraviti vzročno bolezen. Srčno popuščanje zdravimo na primer z zdravili, ki krepijo srce. Okvare srčnega zaklopka se zdravijo kirurško. Če je rak vzrok za pomanjkanje kisika, se običajno izvaja kemoterapija.

Za zdravljenje raka pljuč se lahko uporablja tudi kirurgija ali radioterapija. Za pljučno embolijo se izvaja lizična terapija. Tromb, ki ovira pljučne žile, je treba raztopiti z zdravili. V hudih primerih je potrebno dodatno zdravljenje s kisikom in reperfuzijo. Lahko je indiciran tudi kirurški poseg.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Kajenje je glavni dejavnik tveganja za bolezni pljuč, kot sta KOPB ali pljučni rak. Cigaretom in drugim tobačnim izdelkom se je zato treba strogo izogibati. Seveda se hipoksemija lahko razvije tudi pri nekadilcih, tako da zanesljiva preventiva ni mogoča.

Porodna oskrba

Po zdravstveni terapiji lahko hipoksemijo nadzorujemo s skrbnim zdravniškim nadzorom. Glede na to, kdo je odgovoren za bolezen, se lahko uporabljajo zdravila za krepitev srca. Poleg zdravil med nadaljnjim zdravljenjem lahko bolniki aktivno sodelujejo pri svojem izboljšanju zdravja.

Če uporaba nikotina v bistvu pozitivno vpliva na razvoj. Vendar lahko nekadilci trpijo tudi zaradi bolezni. V fazi dodatne oskrbe je pomembno, da si prizadeti vzamejo dovolj odmora. Z ustreznimi časi spanja ponoči se bolniki postopoma počutijo bolje. V pomoč je tudi zdrava, koristna prehrana.

V kombinaciji z lahkimi, športnimi aktivnostmi se stanje izboljša in imunski sistem postane močnejši. Znižanje ravni stresa lahko pozitivno vpliva tudi na kakovost življenja. Z usmerjenimi dihalnimi vajami prizadeti trenirajo mišice, tako da telo nato absorbira več kisika.

Kako učinkoviti so ti pristopi, je odvisno od vzroka bolezni in discipline pacienta. Potek oskrbe lahko spremlja homeopatska pomoč. To je na primer koristno, če pride do pljučnega edema. Vendar je samozdravljenje manj primerno za druge primere.

To lahko storite sami

Priporočene terapije lahko spremljajo ustrezni odmori počitka podnevi in ​​ustrezen spanec ponoči. Zdrava prehrana, nekaj manj napornih, vztrajnih športnih aktivnosti in zmanjšanje stresa lahko izboljšajo kakovost življenja.

Na splošno se lahko dihalne mišice krepijo in krepijo. Za to so priporočljive gimnastične dihalne vaje. Pravilnega dihanja se lahko naučimo in omogoča boljšo absorpcijo kisika skozi kri. Kajenje pa je treba čim bolj zmanjšati, najbolje pa v celoti prenehati.

Olajšanje pri zdravljenju bolezni je odvisno od vzroka. Če imate pljučni edem, lahko delate s homeopatom. Vendar se je treba izogibati samozdravljenju v primeru močnega plevralnega izliva. Če je vzrok srčno popuščanje in bolnik trpi zaradi sape, je morda priporočljivo, da si za vsako nalogo zagotovite dovolj časa. Prelomi so nujni in pomembni. Če pomanjkanje kisika povzroči sprememba hrbtenice, lahko lajšanje olajša tudi kiropraktično zdravljenje. V primeru pomanjkanja kisika, ki spremlja tinitus, je smiselno spodbuditi krvni obtok. Ginkgo je tu izbrana rastlina. Idealen je za zmanjšanje hrupa v ušesih in doseganje višje kakovosti življenja.