Rak trebušne slinavke ali Rak trebušne slinavke je redko pojavljajoč se rak. Na žalost trenutno še vedno velja, da ga je zelo težko zdraviti. V večini primerov raka trebušne slinavke ni mogoče pozdraviti, ker se bolezen pogosto diagnosticira in zdravi prepozno.Prej ko bolezen prepoznamo, večje so možnosti za preživetje. Rak trebušne slinavke lahko preprečimo tako, da se vzdržimo kajenja in uživanja alkohola, pa tudi uživamo zdravo prehrano in obilo vadbe in športa.
Kaj je rak trebušne slinavke?
Anatomija trebušne slinavke in lokacijski infogram z rakom trebušne slinavke. Kliknite sliko za povečavo.Rak trebušne slinavke ali rak trebušne slinavke je razmeroma redek s statistično verjetnostjo 3% vseh vrst raka. Ustrezni tumor se ponavadi nahaja v tako imenovanem eksokrinem delu trebušne slinavke na zadnji steni trebuha pod diafragmo.
V večini primerov so celice vodov na izhodih žleze maligne (zunanji tumor). V redkih primerih se rak trebušne slinavke začne v hormonskih celicah otočkov Langerhans v žleznih lobulah (endokrini tumor).
Zaradi zavajajoče svobode pred bolečinami pri tej bolezni velja, da je rak trebušne slinavke zelo zahrbten, in ko prepoznamo tveganje, pacient in njegov zdravnik med zdravljenjem zaradi nastajanja metastaz pogosto zmanjka časa.
Zato možnosti preživetja v primeru poznega raka na trebušni slinavki žal žal niso previsoke.
vzroki
Osnovni vzroki za nastanek raka trebušne slinavke še vedno niso znani. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki pozitivno vplivajo na negativni razvoj raka trebušne slinavke. Kadilci imajo tri in pol krat večjo verjetnost, da bodo razvili raka trebušne slinavke. Tudi veliko uživanje alkohola spodbuja razvoj bolezni. Zlasti povezava med prekomernim uživanjem tobaka in alkohola ima nevaren učinek.
Prejšnje bolezni, kot so razjede na želodcu ali kronični pankreatitis, lahko pa tudi spremembe v genskem materialu, lahko privedejo do raka trebušne slinavke. Poleg tega trenutno onesnaževanje okolja domnevno spodbuja tudi raka trebušne slinavke.
Sem spadajo strupi, kot so herbicidi (pesticidi), pesticidi (insekticidi) in fungicidi (ubice gliv), pa tudi elektromagnetna polja, izpušni plini, krom in klor. Upoštevajte, ti dejavniki niso vzročno odgovorni za rak trebušne slinavke ali pa so bili znanstveno dokazani.
Simptomi, tegobe in znaki
V prvi fazi raka trebušne slinavke ni ali so le zelo šibki simptomi. Vendar pa se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, tako da prizadeti ne zaznajo nevarnosti pravočasno in se posvetujejo z zdravnikom. Šele ko je rak naprednejši in ne začne zdraviti, se lahko pojavijo hudi simptomi.
Predvsem to vključujejo: maščobne blato, bolečine v trebuhu v zgornjem delu trebuha in občutek pritiska, izguba teže in izguba apetita, pa tudi bruhanje in slabost. Vendar pa se ti simptomi pojavljajo v podobni obliki tudi pri pankreatitisu, zato jih je mogoče enostavno zamenjati.
Prvi simptomi se pojavijo v napredni fazi, pri kateri ponavadi ozdravitev ni več mogoča. Potem se tako kot pri pankreatitisu pojavi bolečina v levem zgornjem delu trebuha. Izžarevajo v hrbet in se lahko zavijejo po telesu kot pas. Povečuje se dolgočasna in močna bolečina, ki je ponoči še posebej huda.
Pojavijo se lahko tudi nejasna prebava in občutek pritiska. Te se pogosto manifestirajo v obliki občutka polnosti, nepravilnosti s plinom in blatu. Če nastane manj prebavnih sokov, lahko pride do tako imenovanega maščobnega blata in driske, ker prebava maščob ne deluje več pravilno. Stol se obarva v gline.
Poleg tega se pojavijo izguba apetita, slabost in morda depresija. Sledi ostra izguba teže, ki je lahko več kot deset odstotkov telesne teže. Tudi sladkorna bolezen se lahko pojavi nenadoma. Če je tumor v glavi trebušne slinavke, se bo zlatenica povečala, ker se žolčni kanal zoži.
Ko se tumor razširi na trebuh, se pojavijo tromboze v venah nog in spremembe pigmentacije kože. V kasnejših fazah se metastaze širijo v jetrih. Privedejo do povečanja jeter, disfunkcije jeter, ascitesa in skrajnega hujšanja. Po prvih simptomih raka trebušne slinavke v nekaj mesecih nastopi smrt.
seveda
Značilno za razvoj raka trebušne slinavke je nevarna in popolnoma neboleča svoboda pred simptomi. Kot zunanji tumor se rak trebušne slinavke neopazno širi, ko tumor zraste, sprva v okoliške telesne predele prek krvnega obtoka in limfnega sistema.
V večini primerov so prizadeta jetra, ogrožena pa so tudi pljuča in celo okostje. To skoraj neizogibno vodi v precej neugodno prognozo. V primeru endokrinega tumorja rast vozliča sprva izpodriva okoliško tkivo, medtem ko tvorba metastaz napreduje dokaj počasi, zato je mogoče upati na uspešnejše zdravljenje, tudi če je rak trebušne slinavke diagnosticiran prepozno. Vendar je večina raka trebušne slinavke, ki se ne prepozna pravočasno, smrtno kratkoročno ali dolgoročno.
Zapleti
Rak trebušne slinavke (rak trebušne slinavke) je prepreden s številnimi zapleti. Na primer, zaradi anatomske bližine pride do motenj odtoka žolča. Posledično se žolč vrne v žolčnik (holestaza) in lahko privede do vnetja žolčnika (holecistitisa) ali do abscesa v jetrih.
V najslabšem primeru se lahko vnetje razširi po celotnem telesu in privede do nevarne sepse, ki, če je ne zdravimo, lahko hitro privede do smrti. Karcinom trebušne slinavke lahko privede tudi do zamašitve črevesja (ileusa), kar vodi v zaprtje in presnovne motnje. Poleg tega se lahko črevesni odsek vname in odmre, saj se prekine tudi oskrba s krvjo.
V redkih primerih rak vodi do presnovnih motenj, saj premalo encimov in hormonov ne nastaja več. Na primer, sladkorna bolezen se lahko sčasoma razvije. Prav tako se lahko proizvede preveč hormonov, na primer pri insulinomu, kar vodi v hipoglikemijo.
Nasprotno je glukagonoma, kar vodi do presežka sladkorja. Gastrinoma poveča tveganje za nastanek čirja na želodcu. Na splošno pa ima rak trebušne slinavke zelo slabo prognozo in ga je mogoče v celoti zdraviti le, če ga odkrijemo zgodaj. 5-letna stopnja preživetja ob diagnozi je manjša od enega odstotka.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Pankreasa se nahaja v zadnjem delu trebuha. Simptomi se zato pojavijo zelo pozno, in ko je diagnoza postavljena, so tumorji pogosto prerasli meje organov. Zgodnji simptomi so večinoma nespecifični in razpršeni. Slabo počutje, nadutost, maščobna blata in bolečine v zgornjem delu trebuha pogosto kažejo na bolezni trebušne slinavke. Če nato dodate hujšanje in bolečine v hrbtu v pasu, je to treba obravnavati kot opozorilni znak.
Zlatenica je lahko tudi pokazatelj raka trebušne slinavke. Žolčni kanal in kanal trebušne slinavke tečeta skupaj v dvanajstnik. Če tumor na tem mestu sedi, zapre žolčni kanal, izločanje žolča pa se nabira in porumeni. Nov začetek sladkorne bolezni je lahko tudi opozorilni znak. V redkih primerih se predhodno pojavi akutni pankreatitis. Če je odvisnost od alkohola ali žolčnih kamnov izključena, je lahko vzrok tumor.
V vseh primerih - razen pankreatitisa, ki je del kliničnega zdravljenja - je družinska zdravnica prva stična točka. Krvna slika z vrednostjo lipaze trebušne slinavke in amilaze ter z vrednostmi jeter lahko daje začetni potek. Tudi ultrazvočni pregled, ki je težaven zaradi lokacije trebušne slinavke. Pogosto črevesni plini prekrivajo to območje. Če ugotovitev ni jasna, priporočamo čim prej natančen računalnik ali magnetnoresonančno tomografijo.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje raka trebušne slinavke je odvisno od vrste bolezni, stopnje, ki jo je že dosegel, ter starosti in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Operacija, med katero se odstranijo tumor in okoliške bezgavke, pa je neizogiben ukrep. Uspeh take operacije pa predpostavlja, da je napredovanje bolezni še vedno omejeno na trebušno slinavko.
Naslednje dolgoročno zdravljenje raka trebušne slinavke se lahko razlikuje glede na stopnjo bolezni. Izbirate lahko med kemoterapijo ali radioterapijo, pa tudi kombinacijo obeh.
Erlotinib se poleg radiacijske terapije uporablja tudi za zdravljenje raka trebušne slinavke. To je zaviralec metastaz, vendar je navadno primeren le za bolnike, pri katerih je bolezen že tako napredovala, da se operacija od začetka zdi brezupna. Kar zadeva zdravljenje, je rak trebušne slinavke dolgotrajna zadeva, ki jo je pogosto mogoče popolnoma ozdraviti le, če jo odkrijemo zgodaj.
Napovedi in napoved
Rak trebušne slinavke ima zelo visoko stopnjo smrtnosti. Sprva tumor prizadene samo trebušno slinavko, vendar se v kasnejših fazah hitro razširi na okoliško tkivo in organe. Sem spadajo vranica, dvanajstnik, želodec, jetra ali debelo črevo. Poleg tega maligni tumor tvori tudi oddaljene metastaze s porazdelitvijo skozi bezgavke v pljučih ali kosteh.
Zaradi velike potrebe po prostoru je delovanje jeter v mnogih primerih oslabljeno zaradi zastoja žolčnega kanala. Dodatno vnetje trebušne slinavke je lahko posledica blokade drenaže žlez. V nekaterih primerih velja, da se sproščanje hormonov močno zmanjša, zato se pri sladkorni bolezni razvije pomanjkanje insulina.
Možnosti preživetja so odvisne od tega, kdaj je bil diagnosticiran rak. Hitro razširjen adenokarcinom ima neugodno prognozo zaradi agresivne narave tumorskih celic. Stopnja umrljivosti za redki cistadenokarcinom je znatno nižja. Ta se ne širi v daljšem obdobju in raste počasi. Čista infestacija endokrinega segmenta celo omogoča uspešno odstranitev celotnega tumorja v kasnejših fazah.
Če kirurški poseg ni mogoč, je povprečna pričakovana življenjska doba največ pet mesecev po postavitvi diagnoze. Po petih letih je le še 0,2 do 0,4% prizadetih. Na splošno je karcinom trebušne slinavke ena najnevarnejših tumorskih bolezni prebavil.
To lahko storite sami
Bolniki z rakom trebušne slinavke lahko optimizirajo prehrano in tako izboljšajo svoje zdravje. Obstajajo že različni raziskovalni pristopi, po katerih je lahko redno uživanje zelenjave iz križarske družine v podporo uvedeni terapiji raka.
Uživanje brokolija, cvetače ali brstičnega ohrovta lahko torej pomaga in okrepi pacienta. Celotna prehrana mora biti uravnotežena in zdrava. Vnos vitaminov in elementov v sledovih je še posebej pomemben za podporo lastnemu imunskemu sistemu in za izboljšanje počutja.
Kljub obstoječim pritožbam in neugodju mora bolnik zagotoviti zadostno vadbo. Vsakodnevno bivanje na svežem zraku podpira oskrbo s kisikom, razbremeni srčno-žilni sistem in krepi organizem. Načeloma se je treba izogibati uživanju škodljivih snovi, kot sta nikotin ali alkohol. Po drugi strani so koristne tehnike, ki prispevajo k duševni krepitvi. Vsakodnevne vaje in treningi, ki vodijo k notranji stabilizaciji in izgradnji novega samozavesti, so zelo priporočljivi.
Kognitivno vedenjske terapije poleg avtogenega treninga, meditacije ali joge lahko spodbujajo optimizem ali pozitiven odnos do življenja. Izmenjava med prizadeto osebo v skupinah za samopomoč ali forumih lahko daje nove spodbude. Poleg tega si lahko bolni in ozdravljeni bolniki medsebojno pomagajo pri soočanju z boleznijo v vsakdanjem življenju.