Kot Hipoalbuminemija se imenuje oblika hipoproteinemije. To vodi v prenizko vsebnost albuminov v krvi. Albumin je plazemski protein, ki je odgovoren kot prevozno sredstvo za številne majhne molekule. Pomanjkanje tega proteina lahko zato povzroči različne motnje, kot so nastanek edema in nizek krvni tlak.
Kaj je hipoalbuminemija?
Med nosečnostjo se pojavi fiziološka hipoalbuminemija, ki se običajno pojavi v 3. trimesečju. Je posledica proteinurije in povzroča nastanek edema pri nosečnicah.© Vasyl - stock.adobe.com
V medicini je tako Hipoalbuminemija tudi kot Hipoalbuminemija znan. Je najpogostejša oblika hipoproteinemije, pri kateri ima krvna plazma zmanjšano vsebnost beljakovin. V primeru hipoalbuminemije je vsebnost albuminov v krvi prenizka.
Albumin je pomemben protein v človeškem organizmu. Proizvaja več kot 50 odstotkov vseh beljakovin, ki jih najdemo v krvnih žilah. Albumin nastaja v jetrih in ga proizvajajo jetrne celice (hepatociti). Normalna skupna količina albumina v telesu je več kot 300 gramov.
Albumin je pomemben kot nosilec številnih drugih snovi, vključno z elementi v sledovih, hormoni, bilirubinom in maščobnimi kislinami. Poleg tega beljakovina zagotavlja vzdrževanje 75 do 80 odstotkov osmotskega tlaka koloida.
Če pride do patološkega pomanjkanja albumina v krvi, to vodi v razvoj edema (zastajanje vode) v telesu zaradi znižanega koloidnega osmotskega tlaka. Albumin je pomemben tudi za vezavo različnih zdravil. Pri hipoalbuminemiji so ta zdravila v krvni plazmi brez, kar posledično povzroči višjo raven zdravil.
vzroki
Običajno človeško telo ohranja raven albuminov v krvi konstantno. Če je v primerjavi z izgubo manjša sinteza, to vodi do znižanja beljakovin. Možni vzroki hipoalbuminemije so zmanjšana proizvodnja albumina zaradi trajne poškodbe jeter, poškodbe ledvic ali podhranjenosti.
Izguba albumina je lahko tudi posledica opeklin z velikimi območji ran ali akutnih vnetij. Drugi možni razlogi so enteropatija, ki izgublja beljakovine, ali eksudativni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke). Motnje sinteze beljakovin se lahko kaže tudi pri sindromu pomanjkanja protiteles ali jetrni cirozi.
Poleg tega so za izgubo albumina lahko odgovorne prehranske intolerance, kot so celiakija, anoreksija nervoza (anoreksija) in prebavni tumorji. Med nosečnostjo se pojavi fiziološka hipoalbuminemija, ki se običajno pojavi v 3. trimesečju.
Je posledica proteinurije in povzroča nastanek edema pri nosečnicah. Razlogi za to so tako povečan volumen plazme kot vse večja glomerulna propustnost. To poveča izločanje albumina preko ledvic.
Če izguba albumina skozi urin presega 300 miligramov na dan, se to ne šteje več za neškodljivo in je lahko znak za nastanek preeklampsije. Izguba več kot treh gramov beljakovin na dan velja za resno izgubo.
Simptomi, težave in znaki
Pomanjkanje albumina v telesu povzroči upad osmotskega tlaka koloida v krvni plazmi. Zaradi tega vode ni mogoče zadržati v fizioloških količinah v žilnem sistemu. Torej je prehod v intersticij (celični prostor). To posledično vodi do nastanka edema.
Albumin je protein, ki ga najpogosteje najdemo v človeškem organizmu. Zagotavlja tudi prevoz zdravil in hormonov. Pomanjkanje beljakovin torej vpliva na njihovo učinkovitost. Drugi simptomi pomanjkanja beljakovin so nizek krvni tlak, plevralni izliv in ascites (vodni trebuh).
To povzroči, da se med organi v trebuhu nabira večja količina tekočine. Z plevralnim izlivom se po drugi strani voda nabira v pljučih. V primeru vodnega trebuha obstaja tveganje, da črevesne bakterije prodrejo v trebuh, kar posledično lahko povzroči grozečo okužbo.
Ni redkost, da pomanjkanje albumina vodi v povečano koncentracijo maščobnih kislin, hormonov in bilirubina v krvi. Absorpcijska sposobnost albuminov je zaradi hipoalbuminemije prenizka.
Diagnoza in potek bolezni
Če obstaja sum hipoalbuminemije ali hipoproteinemije, se je treba posvetovati z zdravnikom. Na podlagi simptomov lahko sprva postavi le sumljivo diagnozo. Nizko koncentracijo albumina lahko določimo s pomočjo elektroforeze serumskih beljakovin, pri kateri lahko določimo znižan vrh albumina.
Možna je tudi meritev serumskega albumina. Pomanjkanje albumina lahko ločimo od prenizke koncentracije imunoglobulinov. Ker se hipoalbuminemija ne kaže sama, je treba diagnosticirati tudi osnovno bolezen, ki jo povzroča. Prepoznavanje vzrokov za naslednjo terapijo je najpomembnejše.
Da bi hipoalbuminemija potekala pozitivno, je pomembno zdravljenje osnovne bolezni. V primeru kroničnih bolezni bo morda potrebna dolgotrajna terapija. Če se uspešno sproži boj proti povzročitelju, to običajno vodi do normalizacije koncentracije albumina.
Zapleti
V večini primerov hipoalbuminemija pri bolniku povzroči razmeroma nizek krvni tlak. Poleg tega se lahko pojavijo različne pritožbe in simptomi zaradi pomanjkanja beljakovin in otežujejo vsakdanje življenje zadevne osebe. Znižani krvni tlak zmanjšuje tudi bolnikovo odpornost, tako da športnih dejavnosti ali fizičnih naporov običajno ni več mogoče izvajati.
Niso redki ljudje, da omedlijo, kar lahko tudi poškoduje. Bolnik se zdi utrujen in izčrpan in pogosto več ne sodeluje aktivno v življenju. Poleg tega obstaja tako imenovani vodni trebuh, ki lahko vodi do različnih okužb in vnetij. Prav tako je oslabljen imunski sistem prizadete osebe, tako da je večja verjetnost, da bodo razvili okužbe in vnetja.
Zdravljenje običajno ne povzroči kakšnih posebnih zapletov. To vedno poteka vzročno in je odvisno od osnovne bolezni, ki je odgovorna za hipoalbuminemijo. Ni redko, da hipoalbuminemijo povzroča podhranjenost, zato mora zdravljenje vsekakor spremljati psiholog.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če opazimo simptome, kot sta nizek krvni tlak ali znake vodnega trebuha, je težava lahko hipoalbuminemija. Če se simptomi dolgotrajno pojavljajo ali če sčasoma povzročajo hudo nelagodje, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če čutite omotičnost, utrujenost ali hude bolečine, morate vedno iti k družinskemu zdravniku. Izlivi in okužbe, ki se zdijo brez razloga, zahtevajo tudi hitro razjasnitev.
Bolniki, ki so podhranjeni zaradi prehranjevalne motnje, so še posebej dovzetni za hipoalbuminemijo. Tudi po večjih opeklinah ali akutnih vnetjih obstaja povečano tveganje za prenizko vsebnost albumina v krvi. Vsak, ki spada v te rizične skupine, bi moral takoj obiskati zdravnika z omenjenimi simptomi. Tudi starejši ljudje in nosečnice bi morali hitro razjasniti nenavadne pritožbe, da bi se izognili zapletom. Otroke je najbolje odpeljati k pediatru. V hudih primerih, kot so na primer povečana bolečina ali akutno vnetje, je obisk bolnišnice vedno indiciran.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje hipoalbuminemije gre skupaj z zdravljenjem osnovne bolezni, ki je vzrok za pomanjkanje albumina. Če pride do izliva vode iz krvnih žil, se to ustavi. Na ta način se edem povrne.
Pri izrazitem vodnem trebuhu lahko pride do punkcije skozi trebušno steno, s katerim se lahko odvečna voda odteče. Za odstranitev zadrževanja vode so predpisani tudi diuretiki. V primeru podhranjenosti zaradi anoreksije je psihoterapija pogosto koristna. Temu primerno je treba prilagoditi tudi prehrano.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za krepitev obrambnega in imunskega sistemaNapovedi in napoved
Prognoza hipoalbuminemije je odvisna od vzročne bolezni. Če ni zagotovljena zdravstvena oskrba, se napoved za te bolnike lahko opiše kot slaba. Če bolezen napreduje težko, pride do okvare organov in je potreben organ darovalca. Lahko pa zadevna oseba grozi prezgodnji smrti.
Če je mogoče osnovno bolezen zdraviti dobro, je prognoza ugodna.V primeru podhranjenosti se nadomestijo manjkajoče hranilne snovi ali elementi v sledovih, tako da so simptomi po nekaj tednih ali mesecih prosti. Vendar je ponovitev možna kadar koli, ko se okvara ponovno pojavi.
Če pride do hudih opeklin, se možnost zdravljenja poslabša. Pogosto je potreben kožni presadek. Za lajšanje simptomov je potrebna tudi dolgotrajna terapija. Kronične bolezni imajo običajno dolgotrajen potek bolezni. Zdravljenje je možno pri mnogih bolnikih, včasih pa lahko traja leta, da se izboljša.
Za spodbujanje okrevanja je treba poleg fizičnih nepravilnosti upoštevati tudi psihološko stabilnost. Če obstaja intoleranca, če se upoštevajo vse zahteve, je hipoalbuminemija lahko brez simptomov. Če je bolnik pozorno pozoren na sestavine v vnosu hrane ali zdravil, lahko razvoj anemije ustrezno preprečimo.
preprečevanje
Zaradi številnih osnovnih bolezni, ki lahko povzročijo hipoalbuminemijo, niso znani pomembni preventivni ukrepi. Če je mogoče določiti osnovno bolezen, se njegovo zdravljenje šteje za najboljše preprečevanje.
Porodna oskrba
V primeru hipoalbuminemije običajno ni na voljo posebnih možnosti in ukrepov za nadaljnjo oskrbo. Prizadeta oseba je odvisna predvsem od zgodnjega odkrivanja in zdravljenja te bolezni, da se simptomi ne poslabšajo ali pa se ne pojavijo nadaljnji zapleti. Praviloma je pri hipoalbuminemiji treba najprej ugotoviti osnovno bolezen in jo nato zdraviti.
Le s pravilnim zdravljenjem osnovne bolezni je mogoče simptome v celoti omiliti. Zdravljenje poteka z odvajanjem vode, pri čemer mora večina prizadetih tudi jemati zdravila. Pomembno je zagotoviti pravilno in redno jemanje zdravil. V primeru otrok morajo biti starši pozorni na vnos in se posvetovati z zdravnikom, če imajo kakršna koli vprašanja ali če je kaj nejasnega.
Ker hipoalbuminemija lahko vodi tudi v depresijo ali psihološko stisko, je treba psihološko terapijo začeti zgodaj. Ljubeča skrb in podpora prijateljev in družine zelo pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek bolezni. V mnogih primerih je pomembno tudi, da zaužijemo pravilno prehrano, da preprečimo to pomanjkanje.
To lahko storite sami
Pri zdravljenju hipoalbuminemije se zdravnik osredotoči na zdravljenje osnovne bolezni. To se običajno izvaja z uporabo antibiotikov in diuretikov. Vendar pa bolnik lahko sam sprejme nekaj ukrepov za pospeševanje okrevanja in zmanjšanje tveganja za zaplete.
Če so simptomi posledica podhranjenosti, je treba prehrano spremeniti. Bolnik se mora za to obrniti na specialista ali nutricionista. Skupaj s specialistom lahko izdelamo individualni prehranski načrt, ki temelji na fizičnih pritožbah in optimalno podpira zdravljenje. Poleg tega je psihoterapija pogosto potrebna, saj vztrajno podhranjenost pogosto povzroči resne čustvene pritožbe. Bolniki, ki trpijo za anoreksijo, bi morali takoj obiskati svetovalni center in se dogovoriti za nadaljnjo terapijo.
Poleg tega je treba zdraviti simptome. Hlajenje in počitek pomagata proti bolečinam pod pritiskom, ki jih povzroča edem. Nežna mazila, kot sta ognjičevo mazilo ali arnica, prav tako pomagajo pri takšnih težavah. Če ti ukrepi nimajo učinka, se je treba posvetovati z zdravnikom. Enako velja za nenavadne simptome in akutno bolečino.